Viêm khớp dạng thấp so với bệnh Lupus: Điểm giống và khác nhau

Viêm khớp dạng thấp và lupus là hai bệnh tự miễn ảnh hưởng đến hàng ngàn người trên toàn thế giới. Mặc dù cả hai đều ảnh hưởng đến khớp và có các triệu chứng tương tự nhau, nhưng chúng cũng có một số điểm khác biệt.

Để hiểu rõ hơn và kiểm soát các tình trạng này, bạn phải biết những điểm giống và khác nhau giữa bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp.

Trong hướng dẫn này, chúng ta sẽ tìm hiểu chi tiết hơn về viêm khớp dạng thấp và lupus. Chúng tôi sẽ xem xét các triệu chứng, thảo luận về nguyên nhân và tìm hiểu các phương pháp điều trị để giúp bạn hiểu rõ hơn về từng tình trạng bệnh.

Tổng quan

Hãy bắt đầu với tổng quan về bệnh viêm khớp dạng thấp và bệnh lupus.

Viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một rối loạn tự miễn mãn tính xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công niêm mạc khớp (màng hoạt dịch) và gây viêm. Màng hoạt dịch sẽ không thể bôi trơn khớp đúng cách và sẽ gây thêm tổn thương.

Viêm khớp dạng thấp gây ra tình trạng cứng khớp đối xứng, nghĩa là nếu các khớp ở bàn tay phải bị ảnh hưởng thì các khớp ở bàn tay trái cũng sẽ bị ảnh hưởng.

Bệnh lupus

Lupus là một bệnh tự miễn, trong đó cơ thể tấn công nhầm vào các mô khỏe mạnh. Tình trạng viêm do lupus có thể lan rộng khắp cơ thể và ảnh hưởng đến nhiều vùng khác nhau.

Tùy thuộc vào vùng bị ảnh hưởng, bệnh lupus có thể được chia thành các loại sau:

• Bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE): Đây là loại lupus phổ biến nhất, ảnh hưởng đến 7 trong số 10 bệnh nhân và lan rộng khắp cơ thể.
• Bệnh lupus ban đỏ da: Một danh mục rộng bao gồm nhiều loại bệnh lupus khác nhau ảnh hưởng đến da.
• Bệnh lupus ban đỏ do thuốc: Một tình trạng tạm thời do một số loại thuốc gây ra.
• Bệnh lupus ở trẻ sơ sinh: Một tình trạng hiếm gặp trong đó kháng thể từ người mẹ mắc bệnh lupus truyền sang trẻ sơ sinh.

Triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp so với bệnh lupus

Dưới đây, chúng ta sẽ so sánh các triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp và bệnh lupus.

Các triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp

Sự khác biệt chính giữa bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp nằm ở các triệu chứng của chúng. Viêm khớp dạng thấp thường chỉ giới hạn ở các khớp nhỏ ở ngón tay, ngón chân, bàn tay và bàn chân.

Một số bệnh nhân có thể nhận thấy các triệu chứng ở cổ tay, khuỷu tay, đầu gối, mắt cá chân và các vùng khác.

Các dấu hiệu chính liên quan đến khớp của RA là:

• Nỗi đau
• Độ cứng
• Sưng tấy
• Sự dịu dàng

Các triệu chứng khác bao gồm:

• Sốt
• Mệt mỏi
• Mắt khô
• Da nhợt nhạt
• Khô miệng
• Đau ngực
• Giảm cân
• Biến dạng khớp
• Mất cảm giác thèm ăn
• Suy thận
• Hụt hơi
• Các nốt dạng thấp khớp
• Tê ở tay và chân

Các triệu chứng của bệnh Lupus

Các triệu chứng của lupus không chỉ giới hạn ở khớp. Mặc dù có những điểm tương đồng như đau, cứng và sưng, lupus có các triệu chứng riêng biệt giúp phân biệt với RA.

Các triệu chứng đặc trưng của bệnh lupus bao gồm:

• Ho
• Rụng tóc
• Động kinh
• Đau đầu
• Điểm yếu
• Đau ngực
• Độ nhạy cảm với ánh nắng mặt trời
• Mắt khô và ngứa
• Suy giảm trí nhớ
• Buồn nôn và nôn
• Ngoại hình nhợt nhạt hoặc thiếu máu
• Loét ở miệng hoặc mũi
• Ngón tay và khớp nhợt nhạt hoặc xanh xao khi lạnh hoặc căng thẳng
• Phát ban hình cánh bướm (phát ban ở má) trên má và mũi

Nguyên nhân gây viêm khớp dạng thấp so với bệnh Lupus

Vì cả hai tình trạng này đều là kết quả của việc hệ thống miễn dịch tấn công cơ thể nên nhiều người cho rằng không có sự khác biệt giữa nguyên nhân gây bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp.

Tuy nhiên, có những khác biệt tinh tế trong nguyên nhân gây ra bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu chúng.

Nguyên nhân gây viêm khớp dạng thấp

Các bác sĩ vẫn chưa biết nguyên nhân chính xác gây ra RA. Tuy nhiên, họ cho rằng có một số yếu tố có thể kích hoạt bệnh.

Một số trong số này các yếu tố rủi ro bao gồm:

• Di truyền học
• Nhiễm trùng
• Hormone
• Căng thẳng về thể chất
• Căng thẳng về mặt cảm xúc

Ngoài ra, phụ nữ thừa cân trong độ tuổi từ 40-60 và có tiền sử gia đình mắc RA dễ mắc bệnh này hơn.

Nguyên nhân gây bệnh Lupus

Tương tự như RA, nguyên nhân chính xác của bệnh lupus vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể kích hoạt sự phát triển của bệnh, đặc biệt ở những người có cơ địa di truyền dễ mắc bệnh này.

Các yếu tố gây ra bệnh lupus bao gồm:

• Nhiễm trùng
• Hormone
• Căng thẳng về mặt cảm xúc hoặc thể chất
• Tiền sử hút thuốc
• Tiếp xúc với ánh sáng mặt trời
• Một số loại thuốc, chẳng hạn như:
  • Thuốc kháng sinh
  • Thuốc chống co giật
  • Thuốc huyết áp
• Các yếu tố môi trường như ô nhiễm không khí

Ngoài ra, lupus là phổ biến hơn ở phụ nữ Mỹ gốc Phi và gốc Tây Ban Nha trong độ tuổi từ 15 – 45.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán từng tình trạng bệnh, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng việc xem xét tiền sử bệnh của bạn. Họ sẽ hỏi về các triệu chứng và thực hiện các xét nghiệm máu cần thiết.

Có một số điểm khác biệt giữa các xét nghiệm chẩn đoán bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp.

Chẩn đoán viêm khớp dạng thấp

Bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm chẩn đoán RA nếu bạn đến khám với các dấu hiệu mệt mỏi và cứng khớp vào buổi sáng kéo dài hơn một giờ.

Các xét nghiệm để chẩn đoán viêm khớp dạng thấp bao gồm:

• Xét nghiệm máu đánh giá:
  • Yếu tố dạng thấp (RF): Có ở nhiều bệnh nhân RA nhưng không phải tất cả.
  • Kháng thể protein chống citrullin hóa (anti-CCP): Có tính đặc hiệu cao đối với RA.
• Hình ảnh: Chụp X-quang hoặc chụp MRI có thể phát hiện tình trạng xói mòn hoặc thay đổi khớp.
• Khám sức khỏe: Tập trung vào các khớp bị sưng và đau.
• Tiêu chuẩn ACR-EULAR: Cần chấm điểm dựa trên tình trạng khớp bị ảnh hưởng, huyết thanh học và thời gian xuất hiện triệu chứng.

Chẩn đoán bệnh Lupus

Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm cụ thể về bệnh lupus nếu bạn đến khám với tình trạng phát ban trên da, dấu hiệu nhạy cảm với ánh sáng và đau khớp.

Các xét nghiệm này bao gồm:

• Xét nghiệm máu đánh giá:
  • Kháng thể kháng nhân (ANA): Rất nhạy cảm nhưng không đặc hiệu.
  • Kháng thể kháng DNA sợi đôi và kháng thể kháng Smith: Cụ thể hơn đối với bệnh lupus.
• Phân tích nước tiểu: Để kiểm tra xem thận có bị ảnh hưởng không.
• Hình ảnh: Để đánh giá sự liên quan của các cơ quan khác.
• Đáp ứng các tiêu chí: Tiêu chuẩn của Học viện Thấp khớp Hoa Kỳ (ACR) yêu cầu ít nhất bốn trong số 11 tiêu chuẩn cụ thể, bao gồm loét niêm mạc, viêm thanh mạc và rối loạn huyết học.

Sự đối đãi

Hiện chưa có phương pháp chữa khỏi hoàn toàn tình trạng này. Tuy nhiên, có một số phương pháp điều trị có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và giúp cuộc sống dễ chịu hơn.

Hãy cùng xem xét sự khác biệt trong điều trị bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp.

Điều trị viêm khớp dạng thấp

Thuốc men

Để điều trị viêm khớp dạng thấp, bác sĩ bắt đầu bằng các loại thuốc nhẹ. Mục tiêu là ngăn chặn sự tiến triển của RA.

Các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất bao gồm:

• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID): Những loại thuốc này có thể giúp giảm đau và viêm. Các loại thuốc NSAID không kê đơn như ibuprofen và naproxen có thể đủ hiệu quả với một số bệnh nhân, trong khi những người khác có thể được kê đơn thuốc NSAID mạnh hơn.
• Corticosteroid: Các loại steroid như prednisone có thể giúp kiểm soát tình trạng viêm và giảm đau nhanh chóng.
• Thuốc chống thấp khớp điều trị bệnh (DMARD): Các loại thuốc này điều chỉnh hệ miễn dịch để làm chậm sự tiến triển của bệnh và sự thoái hóa khớp. Các thuốc DMARD phổ biến cho bệnh viêm khớp dạng thấp bao gồm Olumiant, Xeljanz và Rinvoq.
• Sinh học: Thuốc sinh học nhắm vào các thành phần cụ thể của hệ miễn dịch. Các thuốc sinh học phổ biến cho RA bao gồm Kevzara, Humira và Enbrel.

IVIG

Một phương pháp điều trị mới nổi khác cho RA là liệu pháp immunoglobulin tĩnh mạch (IVIG). Liệu pháp này bao gồm việc truyền kháng thể lấy từ máu hiến tặng khỏe mạnh cho bệnh nhân.

Nhận được IVIG cho bệnh viêm khớp dạng thấp có thể giúp điều chỉnh phản ứng miễn dịch, giảm viêm và làm giảm các triệu chứng. Phương pháp điều trị này dành cho những người không đáp ứng với thuốc điều trị RA và có bệnh hoạt động nặng.

Ca phẫu thuật

Một trong những điểm khác biệt giữa bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp là bác sĩ có thể chuyển sang phẫu thuật nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả với RA.

Tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ có thể cân nhắc một trong các phương án phẫu thuật sau đây cho bệnh viêm khớp dạng thấp:

• Hợp nhất khớp
• Phẫu thuật cắt màng hoạt dịch
• Sửa chữa gân
• Thay khớp toàn phần

Điều trị bệnh Lupus

Việc điều trị lupus có sự khác biệt đáng kể giữa mỗi người. Mục tiêu của mỗi phương pháp điều trị là kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa bùng phát.

Thuốc men

Phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh lupus bao gồm các loại thuốc như:

• Thuốc NSAID: Các loại thuốc không kê đơn như ibuprofen và naproxen thường là lựa chọn đầu tiên để điều trị đau khớp và viêm ở bệnh nhân SLE. Thuốc NSAID kê đơn cũng có thể giúp giảm các triệu chứng nghiêm trọng hơn.
• Thuốc chống sốt rét: Trong bệnh lupus, thuốc chống sốt rét chẳng hạn như Plaquenil và chloroquine có thể làm giảm nguy cơ bùng phát và làm giảm các triệu chứng khác, bao gồm mệt mỏi, phát ban và loét.
• Corticosteroid: Corticosteroid liều thấp như prednisone có thể giúp giảm viêm.
• Thuốc ức chế miễn dịch: Các loại thuốc như azathioprine và mycophenolate mofetil giúp kiểm soát phản ứng miễn dịch quá mức, đặc biệt là trong các trường hợp ảnh hưởng đến các cơ quan quan trọng.
• Sinh học: Trong một số trường hợp, các loại thuốc sinh học như rituximab hoặc belimumab có thể cung cấp liệu pháp cá nhân hóa hơn.

IVIG

Giống như RA, IVIG là một lựa chọn hiệu quả để kiểm soát các triệu chứng lupus. Những người nhận được Điều trị lupus bằng IVIG có thể mong đợi phản ứng miễn dịch được điều chỉnh với tình trạng viêm thấp hơn và các triệu chứng được giảm bớt.

Triển vọng

Triển vọng và tiến triển của bệnh là một yếu tố khác biệt ở bệnh nhân lupus so với bệnh nhân viêm khớp dạng thấp.

Triển vọng cho bệnh nhân viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp là một bệnh lý mãn tính có thể tiến triển và cần một kế hoạch điều trị lâu dài. Cần can thiệp sớm để giảm thiểu tình trạng thoái hóa khớp và cải thiện chức năng.

Triển vọng cho bệnh nhân Lupus

Hoạt động của bệnh ở những người bị lupus có thể khác nhau. Nhiều người có thời gian thuyên giảm, nhưng cũng không hiếm khi bùng phát.

Bệnh lupus ban đỏ hệ thống có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ của bạn nếu bạn không được điều trị kịp thời hoặc bỏ qua việc khám bác sĩ định kỳ. Tuy nhiên, bạn có thể mong đợi một cuộc sống bình thường nếu được điều trị và theo dõi đúng cách.

Nhận các phương pháp điều trị đặc biệt cho bệnh viêm khớp dạng thấp và bệnh lupus tại nhà từ Nhà thuốc chuyên khoa AmeriPharma™

Biết được sự khác biệt giữa bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp giúp bạn kiểm soát tình trạng bệnh hiệu quả và có cuộc sống tốt nhất.

Nếu bạn đang phải chiến đấu với bệnh lupus hoặc viêm khớp dạng thấp và cần điều trị chuyên khoa, Nhà thuốc chuyên khoa AmeriPharma™ có thể giúp bạn.

Các chuyên gia được cấp phép tại ACHC của chúng tôi được công nhận hiệu thuốc chuyên khoa hiểu được nhu cầu của bệnh nhân lupus và viêm khớp dạng thấp. Chúng tôi cung cấp liệu pháp IVIG tại nhà tại hơn 40 tiểu bang và vùng lãnh thổ của Hoa Kỳ với sự phối hợp dịch vụ đầy đủ, hỗ trợ 24/7/365 và toàn diện hỗ trợ đồng thanh toán.

Liên hệ với chúng tôi Bây giờ hãy nói chuyện với chuyên viên hướng dẫn bệnh nhân và bắt đầu nhận dịch vụ chăm sóc đặc biệt tại nhà.