Bệnh đa xơ cứng và bệnh nhược cơ: Chúng khác nhau như thế nào?

Bệnh đa xơ cứng và bệnh nhược cơ là những bệnh tự miễn ảnh hưởng đến hệ thần kinh. Bệnh tự miễn xảy ra khi hệ miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm vào các mô và tế bào khỏe mạnh. Mặc dù có nhiều điểm tương đồng, nhưng vẫn có những điểm khác biệt đáng chú ý giữa bệnh đa xơ cứng và bệnh nhược cơ.

Hiểu được những khác biệt này sẽ giúp bạn kiểm soát tình trạng bệnh hiệu quả hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Dưới đây, chúng ta sẽ xem xét chi tiết hơn về bệnh đa xơ cứng so với bệnh nhược cơ. Chúng tôi sẽ thảo luận về nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị và triển vọng của cả hai bệnh lý này để giúp bạn hiểu rõ hơn và phân biệt chúng.

Tổng quan

Chúng ta hãy bắt đầu bằng cách xem xét tổng quan về cả hai tình trạng.

Bệnh đa xơ cứng 

Bệnh đa xơ cứng (MS) là một rối loạn thần kinh lâu dài xảy ra khi cơ thể tấn công nhầm vào lớp bảo vệ xung quanh các tế bào thần kinh, được gọi là bao myelin, trong hệ thần kinh trung ương (não và tủy sống).

Cuộc tấn công này gây gián đoạn sự giao tiếp giữa não và tủy sống, dẫn đến nhiều triệu chứng thần kinh.

MS có thể ảnh hưởng đến mọi người thuộc mọi sắc tộc, nhưng nó phổ biến hơn ở phụ nữ có nguồn gốc châu Âu. 

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường chẩn đoán MS ở những người trong độ tuổi 20 và 40 tuổi. Tuy nhiên, bệnh cũng có thể được chẩn đoán ở các nhóm tuổi khác.

Bệnh nhược cơ

Bệnh nhược cơ (MG) là một bệnh lý tự miễn thần kinh khác. Sự khác biệt giữa bệnh đa xơ cứng và bệnh nhược cơ là cơ thể tấn công các thụ thể ở khớp thần kinh cơ trong MG.

Điểm nối này là nơi giao tiếp giữa dây thần kinh và cơ. Khi bị tổn thương, nó ngăn cản cơ nhận được tín hiệu thần kinh, dẫn đến yếu cơ và thiếu co cơ.

Căn bệnh này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở phụ nữ da trắng dưới 40 tuổi và nam giới trên 60 tuổi.

Triệu chứng

Bây giờ, chúng ta hãy xem xét các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng so với bệnh nhược cơ.

Các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng 

Các triệu chứng của MS sẽ khác nhau ở mỗi người tùy thuộc vào giai đoạn bệnh. Các dấu hiệu phổ biến nhất của MS bao gồm:

• Mệt mỏi
• Rung chuyển
• Chóng mặt
• Mất thị lực
• Trầm cảm
• Đau mãn tính
• Khó khăn khi đi bộ
• Vấn đề về trí nhớ
• Rối loạn chức năng tình dục
• Các vấn đề về phối hợp và cân bằng
• Tê hoặc ngứa ran
• Khó suy nghĩ rõ ràng
• Nhìn mờ hoặc nhìn đôi
• Co cứng hoặc yếu cơ
• Mất khả năng kiểm soát ruột hoặc bàng quang

Các triệu chứng của bệnh nhược cơ

Các triệu chứng và biến chứng của bệnh nhược cơ thường xảy ra ở các cơ tự chủ. Người bệnh có thể nhận thấy tình trạng yếu cơ ở tay, chân và mặt, tình trạng này trở nên tồi tệ hơn khi gắng sức.

Các dấu hiệu phổ biến nhất của bệnh nhược cơ bao gồm:

• Mí mắt sụp xuống
• Liệt mặt
• Khó khăn về lời nói
• Hụt hơi
• Yếu cơ mắt
• Nhìn mờ hoặc nhìn đôi
• Khó nuốt hoặc khó nhai
• Yếu chân tay, tay hoặc cổ

Nguyên nhân

Một điểm khác biệt nữa giữa bệnh đa xơ cứng và bệnh nhược cơ là nguyên nhân gây ra chúng. Mặc dù cả hai tình trạng đều do hệ miễn dịch của cơ thể tự tấn công chính nó, nhưng nguyên nhân cơ bản của hiện tượng này có thể khác nhau.

Chúng ta hãy cùng xem xét kỹ hơn những nguyên nhân cơ bản gây ra bệnh đa xơ cứng so với bệnh nhược cơ.

Nguyên nhân gây bệnh đa xơ cứng 

Chúng ta vẫn chưa biết nguyên nhân chính xác gây ra bệnh MS, nhưng các yếu tố sau đây có thể góp phần gây ra bệnh:

• Di truyền học: Những người có một tiền sử gia đình mắc bệnh MS có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn.
• Nhiễm trùng ở trẻ em: Nghiên cứu cho thấy có một mối liên hệ tiềm năng tồn tại giữa một số bệnh nhiễm trùng ở trẻ em và MS ở tuổi trưởng thành.
• Những người đóng góp khác: Các yếu tố như béo phì, hút thuốc và thiếu vitamin D cũng có thể góp phần gây ra bệnh MS.

Nguyên nhân gây bệnh nhược cơ

Các yếu tố có thể liên quan đến sự phát triển của MG bao gồm:

• Di truyền học: Nghiên cứu chứng minh rằng 5% bệnh nhân có người thân mắc MG hoặc một loại rối loạn tự miễn dịch khác.
• Bất thường tuyến ức: Một số bệnh nhân mắc bệnh nhược cơ có tuyến ức phì đại.

Chẩn đoán

Các xét nghiệm chẩn đoán cho cả hai bệnh này khá giống nhau. Tuy nhiên, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng các xét nghiệm cụ thể để xác định sự khác biệt giữa bệnh đa xơ cứng và bệnh nhược cơ và loại trừ các bệnh khác.

Chẩn đoán bệnh đa xơ cứng 

Bước đầu tiên để chẩn đoán MS là xem xét kỹ lưỡng tiền sử bệnh. Sau đó, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và đánh giá các chức năng thần kinh như thăng bằng, phối hợp, thị lực và phản xạ.

Chẩn đoán MS dựa trên việc loại trừ các bệnh lý khác. Vì mục đích này, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể yêu cầu các xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu có thể giúp loại trừ các bệnh lý khác như HIV, giang mai và bệnh Lyme.
• Chọc dò tủy sống: Có thể sử dụng các xét nghiệm đặc biệt như chọc dò tủy sống. Xét nghiệm này bao gồm việc lấy dịch não tủy từ cột sống của bệnh nhân và phân tích để tìm các kháng thể đặc hiệu.
• Chụp MRI: Các xét nghiệm hình ảnh như MRI có thể tìm kiếm dấu hiệu mất myelin hoặc sẹo thần kinh liên quan đến bệnh MS.

Chẩn đoán bệnh nhược cơ

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ bắt đầu bằng việc đánh giá tiền sử bệnh và các triệu chứng kỹ lưỡng để chẩn đoán MG. Họ sẽ tiến hành khám thần kinh để đánh giá sức mạnh cơ và chuyển động mắt. 

Đôi khi bác sĩ chẩn đoán nhầm bệnh nhược cơ với các bệnh khác. Tuy nhiên, vì có sự khác biệt giữa bệnh nhược cơ và bệnh đa xơ cứng, nên cần phải thực hiện các xét nghiệm chuyên khoa như sau:

• Thử nghiệm Tensilon: Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể kiểm tra bệnh nhược cơ bằng xét nghiệm tensilon hoặc edrophonium. Xét nghiệm này đánh giá sự cải thiện cơ tạm thời ở bệnh nhân. 
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu sẽ kiểm tra các kháng thể liên quan đến MG.
• Xét nghiệm hình ảnh: Các xét nghiệm hình ảnh như chụp MRI hoặc CT có thể phát hiện khối u liên quan đến MG.
• Kiểm tra điện chẩn đoán: Các xét nghiệm này có thể đánh giá phản ứng của sợi cơ và xác định các dấu hiệu tổn thương cơ và thần kinh.

Sự đối đãi

Có nhiều phương pháp điều trị khác nhau cho cả hai chứng rối loạn này. Một số có thể hiệu quả hơn đối với MG, trong khi một số khác lại hiệu quả hơn đối với MS. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là không có phương pháp chữa khỏi hoàn toàn MG hay MS. Thay vào đó, việc điều trị tập trung vào việc giảm các triệu chứng và cải thiện chức năng cơ.

Chúng ta hãy cùng xem xét các loại phương pháp điều trị khác nhau cho bệnh đa xơ cứng so với bệnh nhược cơ.

Điều trị bệnh đa xơ cứng 

Thuốc men

Liệu pháp điều trị bệnh (DMT) là một nhóm thuốc giúp bệnh nhân kiểm soát các đợt bùng phát và làm chậm tiến triển của bệnh. DMT hoạt động bằng cách điều hòa hệ thống miễn dịch và giảm viêm. Kesimpta là giải pháp được FDA chấp thuận cho bệnh đa xơ cứng thuộc về lớp này.

Corticosteroid là một nhóm thuốc khác có thể giảm viêm. Mặc dù chúng có hiệu quả đối với cả hai bệnh tự miễn, nhưng liều dùng của chúng giữa bệnh nhược cơ và bệnh đa xơ cứng lại khác nhau.

Các loại thuốc khác có thể cải thiện các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng bao gồm:

• Fingolimod (Gilenya)
• Siponimod (Mayzent)
• Natalizumab (Tysabri)
• Ocrelizumab (Ocrevus)
• Teriflunomide (Aubagio)
• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Dimethyl fumarat (Tecfidera)
• Glatiramer axetat (Copaxone)
• Interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
• Interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)

Thay đổi lối sống

Một cách khác mà bệnh nhân MS có thể kiểm soát các triệu chứng của mình là thực hiện những thay đổi đơn giản trong lối sống, chẳng hạn như:

• Tập thể dục thường xuyên
• Đang vật lý trị liệu
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng
• Ngủ đủ giấc mỗi đêm
• Bỏ thuốc lá và hạn chế uống rượu
• Quản lý căng thẳng thông qua các kỹ thuật như thiền chánh niệm hoặc hít thở sâu

Điều trị bệnh nhược cơ

Thuốc men

Bệnh nhân có thể sử dụng thuốc ức chế miễn dịch và corticosteroid để kiểm soát phản ứng miễn dịch và giảm viêm. Họ cũng có thể sử dụng thuốc ức chế cholinesterase để cải thiện sự giao tiếp giữa dây thần kinh và cơ.

Huyết tương tách

Một phương pháp điều trị khác cho MG là trao đổi huyết tương hoặc huyết tương tách, bao gồm việc loại bỏ các kháng thể bất thường khỏi máu và thay thế chúng bằng các kháng thể bình thường từ máu hiến tặng khỏe mạnh để giảm tình trạng yếu cơ.

IVIG

Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IVIG) là một liệu pháp khác cho bệnh nhược cơ. Phương pháp này sử dụng kháng thể được hiến tặng từ người hiến tặng khỏe mạnh để tăng cường hệ thống miễn dịch và giảm các đợt tấn công tự miễn dịch vào các mối nối thần kinh cơ.

Cắt bỏ tuyến ức

Lựa chọn điều trị cuối cùng cho bệnh nhược cơ là cắt bỏ tuyến ức. Quy trình phẫu thuật này bao gồm việc cắt bỏ tuyến ức, nơi sản sinh ra các kháng thể có hại tấn công vào khớp thần kinh cơ.

Phương pháp điều trị này dẫn đến sự thuyên giảm kéo dài trong khoảng một nửa trong số đó những người trải qua điều đó.

Triển vọng

Có sự khác biệt về tiến triển bệnh và tiên lượng giữa bệnh nhân nhược cơ và bệnh đa xơ cứng. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu dưới đây.

Triển vọng cho bệnh nhân MS

Triển vọng có thể khác nhau đối với những người sống chung với bệnh đa xơ cứng. Các triệu chứng có thể thay đổi theo thời gian và bệnh có thể tái phát sau nhiều năm. 

Khi bệnh tiến triển, thời gian giữa các lần tái phát sẽ ngắn lại và bệnh nhân sẽ gặp nhiều khó khăn hơn về chức năng. Tuy nhiên, nếu được chẩn đoán sớm và điều trị đúng cách, người mắc MS vẫn có thể có một cuộc sống trọn vẹn.

Triển vọng cho bệnh nhân MG

Tuổi thọ và diễn biến bệnh của bệnh nhược cơ có thể cải thiện nếu được điều trị thích hợp. Ở hầu hết bệnh nhân, các triệu chứng đạt mức độ nghiêm trọng cao nhất sau 1-3 năm kể từ khi chẩn đoán. 

Một số người có thể gặp các triệu chứng nghiêm trọng hơn và cần điều trị liên tục. Tuy nhiên, hầu hết mọi người có thể sống khỏe mạnh trong quá trình điều trị và thuyên giảm sau các thủ thuật như cắt bỏ tuyến ức.

Nhận các phương pháp điều trị đặc biệt cho bệnh MS và MG tại nhà từ Nhà thuốc chuyên khoa AmeriPharma™

MS và MG đều là các rối loạn tự miễn dịch có thể dẫn đến nhiều biến chứng thần kinh. Mặc dù có nhiều điểm tương đồng, các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng lại phổ biến hơn và ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày.

Bằng cách hiểu rõ sự khác biệt giữa bệnh đa xơ cứng và bệnh nhược cơ, bạn có thể kiểm soát tình trạng bệnh tốt hơn và nhận được phương pháp điều trị phù hợp. Nếu bạn cần điều trị chuyên khoa cho chứng rối loạn tự miễn dịch của mình, Nhà thuốc chuyên khoa AmeriPharma™ có thể giúp.

URAC và ACHC của chúng tôi được chứng nhận hiệu thuốc chuyên khoa cung cấp liệu pháp IVIG tại nhà và các loại thuốc khó tìm cho những người mắc bệnh lý phức tạp. Chúng tôi hoạt động tại hơn 40 tiểu bang và vùng lãnh thổ của Hoa Kỳ và có thể cử các điều dưỡng viên truyền dịch được đào tạo bài bản đến tận nhà để điều trị thuận tiện.

Liên hệ với chúng tôi ngay bây giờ để nhận được sự chăm sóc đặc biệt tại nhà và quản lý tình trạng của bạn với sự phối hợp dịch vụ đầy đủ, hỗ trợ 24/7/365 và hỗ trợ đồng thanh toán.