
Sofosbuvir là thuốc kháng vi-rút đường uống được FDA chấp thuận để điều trị một số dạng viêm gan C mãn tính ở người lớn và trẻ em từ 3 tuổi trở lên. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ thảo luận về công dụng, cơ chế tác dụng, tỷ lệ thành công, tác dụng phụ, chi phí và nhiều thông tin khác.
Nói chuyện với một chuyên gia
Về Trợ cấp đồng thanh toánThông tin nhanh về Sofosbuvir
- Sofosbuvir thuộc nhóm thuốc ức chế nucleotide polymerase.
- Tên thương mại của loại thuốc này là Sovaldi. Hiện tại không có thương hiệu nào khác của loại thuốc này.
- Công ty TNHH Khoa học Gilead. đã nhận được sự chấp thuận của FDA vào năm 2013 cho Sovaldi.
- Thuốc này luôn phải được sử dụng cùng với các loại thuốc kháng vi-rút khác để điều trị viêm gan C mãn tính.
Sofosbuvir là gì?
Sofosbuvir là một thuốc kháng vi-rút. Thuốc này được sử dụng kết hợp với các thuốc kháng vi-rút khác để điều trị một số dạng viêm gan C mãn tính (kéo dài).
Viêm gan C là một bệnh nhiễm trùng do virus ở gan. Nó gây viêm gan và có thể dẫn đến tổn thương gan, đe dọa tính mạng. Virus gây ra bệnh gan này được gọi là virus viêm gan C (HCV).
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), nhiễm trùng viêm gan C ảnh hưởng đến khoảng 2,7 triệu người ở Hoa Kỳ [1]
Sofosbuvir được sử dụng để làm gì?
FDA đã phê duyệt Sofosbuvir cùng với các loại thuốc khác (ribavirin và peginterferon alfa) để điều trị một số dạng viêm gan C mãn tính ở người lớn.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng thuốc này với ribavirin để điều trị một số loại viêm gan mãn tính ở người lớn và trẻ em ít nhất 3 tuổi.
Cơ chế hoạt động của Sofosbuvir là gì?
Sofosbuvir ngăn chặn hoạt động của một loại enzyme mà virus viêm gan C cần để nhân lên. Nhờ đó, thuốc làm giảm tải lượng virus (lượng virus viêm gan C) trong cơ thể.
Tỷ lệ thành công của Sofosbuvir là bao nhiêu?
Theo dữ liệu gần đây, việc sử dụng sofosbuvir với ribavirin có thể chữa khỏi HCV ở 90% bệnh nhân. Các nhà nghiên cứu cho rằng tỷ lệ thành công tương tự có thể đạt được khi kết hợp sofosbuvir với các thuốc kháng vi-rút khác như daclatasvir, ledipasvir, hoặc simeprevir [2].
Cách sử dụng Sofosbuvir đúng cách
Thuốc này có sẵn dưới dạng viên nén và viên nang uống với các hàm lượng sau:
- Viên uống: 400 mg và 200 mg
- Viên uống: 200 mg và 150 mg
Dùng đúng liều lượng theo chỉ định và vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Không dùng ít hơn, nhiều hơn hoặc dùng thuốc lâu hơn so với chỉ định.
Không bao giờ ngừng dùng thuốc này mà không trao đổi trước với bác sĩ. Hãy làm theo hướng dẫn trên nhãn thuốc. Nếu bạn không chắc chắn về cách dùng thuốc, hãy tìm sự trợ giúp từ bác sĩ kê đơn hoặc dược sĩ.
Bạn có thể nuốt viên thuốc hoặc viên nén, có hoặc không có thức ăn. Tránh nhai liều thuốc.
Bạn cũng có thể chuẩn bị một liều viên nén với thức ăn. Rắc viên nén lên một thìa bánh pudding, siro sô cô la, khoai tây nghiền hoặc kem. Đảm bảo thức ăn mềm, không có tính axit, ở nhiệt độ phòng hoặc thấp hơn.
Nuốt hết hỗn hợp trong vòng 30 phút. Tránh giữ lại phần hỗn hợp còn thừa để dùng sau. Thay vào đó, hãy vứt bỏ phần hỗn hợp chưa sử dụng.
Những điều cần biết trước khi dùng thuốc này
Hãy thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có:
- Đã từng bị nhiễm virus viêm gan B chưa?
- Các vấn đề về gan khác ngoài nhiễm viêm gan C
- Đã ghép gan
- Các vấn đề nghiêm trọng về thận
- Đã chạy thận nhân tạo
- Nhiễm HIV
Nhận hỗ trợ tài chính
Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Trước khi bắt đầu điều trị, hãy thông báo cho bác sĩ kê đơn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai. Hiện vẫn chưa xác định được liệu thuốc này có gây hại cho thai nhi hay không.
Trước khi bắt đầu điều trị, hãy thông báo cho bác sĩ kê đơn nếu bạn đang cho con bú hoặc dự định cho con bú. Hiện vẫn chưa xác định được thuốc này có bài tiết vào sữa mẹ hay không.
Liều lượng Sofosbuvir
Liều dùng cho người lớn bị nhiễm viêm gan C mãn tính
400 mg mỗi ngày kết hợp với các thuốc kháng vi-rút khác trong vòng 12 tuần đến 24 tuần, tùy thuộc vào loại nhiễm trùng viêm gan C.
Liều dùng cho bệnh viêm gan C mãn tính ở trẻ em
Đối với trẻ em ít nhất 3 tuổi, bác sĩ chăm sóc sức khỏe sẽ xác định liều lượng viên nén hoặc viên uống sofosbuvir dựa trên cân nặng của trẻ.
Ai không nên dùng loại thuốc này?
Vì sofosbuvir luôn được sử dụng cùng với các loại thuốc kháng vi-rút khác nên chống chỉ định với các loại thuốc đó cũng áp dụng cho phương pháp điều trị kết hợp.
Tác dụng phụ của Sofosbuvir
Tác dụng phụ thường gặp
Khi sử dụng với cả pegylated interferon và ribavirin, các tác dụng phụ phổ biến có thể bao gồm:
- Mệt mỏi
- Đau đầu
- Buồn nôn
- Khó ngủ
- Thiếu máu (số lượng tế bào máu thấp)
Khi sử dụng với ribavirin, các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:
- Mệt mỏi
- Đau đầu
Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu những tác dụng này không biến mất hoặc trở nên tồi tệ hơn.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Sự tái hoạt động của virus viêm gan B
Nếu bạn đã từng bị nhiễm viêm gan B, việc dùng thuốc này có thể làm tái hoạt virus viêm gan B. Virus viêm gan B tái hoạt có thể dẫn đến suy gan và tử vong. Tình trạng tái hoạt có thể xảy ra trong hoặc sau khi điều trị bằng sofosbuvir.
Vì vậy, bạn sẽ cần xét nghiệm máu để kiểm tra virus viêm gan B trước khi bắt đầu điều trị. Ngoài ra, bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng tái hoạt động của bạn trong và sau khi điều trị bằng sofosbuvir.
Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức nếu bạn có:
- Mệt mỏi quá mức
- Vàng da hoặc vàng mắt
- Mất cảm giác thèm ăn
- Buồn nôn và nôn
- Phân nhạt màu
- Đau bụng trên bên phải
- Nước tiểu sẫm màu
Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm)
Ở những bệnh nhân sử dụng thuốc tim gọi là amiodaroneSofosbuvir có thể làm giảm nhịp tim. Trước khi bắt đầu dùng Sofosbuvir, hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng Amiodarone.
Nếu bạn đang dùng amiodarone và sofosbuvir, hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có:
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu
- Mệt mỏi
- Hụt hơi
- Đau ngực
- Lú lẫn
- Vấn đề về trí nhớ
- Sự khó chịu
Nói chuyện với một chuyên gia
Phải làm gì nếu bạn quên uống một liều
Uống liều đã quên ngay sau khi nhớ ra. Uống liều tiếp theo theo đúng lịch trình và tuân thủ đúng lịch trình khuyến cáo. Không uống gấp đôi liều.
Phải Làm Gì Nếu Bạn Dùng Quá Liều
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222.
Bạn nên bảo quản thuốc này như thế nào?
- Bảo quản viên nén và viên uống ở nhiệt độ dưới 86°F trong hộp đựng ban đầu.
- Để tất cả các loại thuốc xa tầm với của trẻ em.
- Bảo quản tất cả thuốc theo toa và thuốc không kê đơn tránh xa nhiệt độ cao, ánh sáng và độ ẩm.
Giá của Sofosbuvir là bao nhiêu?
Số tiền bạn phải trả cho việc điều trị có thể khác nhau, tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí địa lý và nhà thuốc của bạn. Hãy liên hệ với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn để tìm hiểu xem gói bảo hiểm của bạn có chi trả cho loại thuốc này hay không hoặc bạn có cần phải xin phép trước hay không.
Theo phân tích kinh tế, một liệu trình điều trị 12 tuần bằng sofosbuvir có giá là $84.000 [3]. Vì sofosbuvir không bao giờ được sử dụng đơn độc nên chi phí điều trị kết hợp sẽ cao hơn.
Bạn có thể liên hệ với chúng tôi nếu bạn quan tâm đến việc tìm hiểu các lựa chọn hỗ trợ tài chính cho sofosbuvir.
TÀI LIỆU THAM KHẢO:
- Rivera, W. (18 tháng 8, 2023). Viêm gan C (HCV) – Triệu chứng, Nguyên nhân & Điều trị. Quỹ Gan Hoa Kỳ. https://liverfoundation.org/liver-diseases/viral-hepatitis/hepatitis-c/
- Sofosbuvir là xương sống của các phương pháp điều trị không dùng interferon Bourlière, Marc và cộng sự. Bệnh tiêu hóa và gan, Tập 46, S212 – S220
- Iyengar, Swathi và cộng sự. “Giá cả, Chi phí và Khả năng chi trả của các loại thuốc mới điều trị viêm gan C ở 30 quốc gia: Phân tích kinh tế.” PLoS medicine tập 13,5 e1002032. Ngày 31 tháng 5 năm 2016, doi:10.1371/journal.pmed.1002032