Osimertinib (Tagrisso)

¿Qué es osimertinib?

El osimertinib (pronunciado [oh si mer ti nib]) también se conoce por su nombre comercial Tagrisso. Es una terapia dirigida contra el cáncer (un fármaco antineoplásico) que pertenece a la clase de inhibidores de la tirosina quinasa (ITK) del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR). Los ITC del EGFR actúan bloqueando las vías de señalización del EGFR que pueden impulsar el crecimiento y la supervivencia de las células cancerosas. Siga las instrucciones de manipulación de medicamentos antineoplásicos de su clínica o farmacia. Lávese las manos después de manipular las tabletas y manténgalas fuera del alcance de los niños y las mascotas.

¿Qué es la terapia dirigida?

La terapia dirigida es un tratamiento contra el cáncer que bloquea moléculas o señales específicas que ayudan a las células cancerosas a crecer y sobrevivir. A diferencia de la terapia tradicional... quimioterapia, Muchas terapias dirigidas no son ampliamente citotóxicas para las células que se dividen rápidamente, aunque aún así pueden causar efectos secundarios importantes.

¿Cómo se utiliza Tagrisso?

Tagrisso está aprobado por la FDA para tratar ciertos tipos de cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP), incluido su uso como tratamiento de primera línea en pacientes adecuados.

Formulaciones disponibles

El Tagrisso solo está disponible en comprimidos y debe administrarse por vía oral. Los comprimidos solo están disponibles en dos concentraciones: 40 mg y 80 mg. Los comprimidos de 40 mg son redondos y llevan la inscripción "AZ 40". Los comprimidos de 80 mg son ovalados y llevan la inscripción "AZ 80". El Tagrisso se administra típicamente una vez al día, y la dosis depende del tipo o la gravedad del cáncer, así como de otros factores. Consulte con su médico la dosis y la frecuencia correctas.

Instrucciones de uso

Tagrisso puede tomarse con o sin alimentos. Al tomar la tableta, tráguela entera; no la rompa, triture, mastique ni permita que se disuelva en la boca. 

Para pacientes con dificultad para tragar sólidos, este medicamento puede disolverse en 60 ml (2 onzas) de agua sin gas. Remueva hasta que se disuelva en pequeños trozos (no se disolverá por completo) y tómelo inmediatamente. Enjuague el envase con 120-240 ml (4 a 8 onzas) de agua y vuelva a beberlo inmediatamente. No triture ni caliente la tableta.

Dosis olvidada

Si olvida una dosis accidentalmente, omítala y continúe con la siguiente dosis programada. No tome dosis adicionales para compensar la dosis olvidada.

Almacenamiento

Guarde las tabletas en un lugar fresco y seco a temperatura ambiente y asegúrese de que el frasco esté bien cerrado.

Qué evitar al tomar Tagrisso

Durante el tratamiento con Tagrisso, debe tomar ciertas precauciones. Informe siempre a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando. No tome ningún medicamento o fármaco (ni siquiera medicamentos a base de hierbas o de venta libre) sin el consentimiento previo de su médico o farmacéutico, ya que pueden tener algunas interacciones significativas con Tagrisso.

Evite tomar este medicamento con cualquier otro medicamento que pueda prolongar los intervalos QTc cardíacos, como ziprasidona, dronedarona, y posaconazol. La prolongación del intervalo QTc se produce cuando el sistema eléctrico del corazón tarda más de lo normal en recargarse entre latidos, lo que puede detectarse mediante un ECG periódico.

No reciba ninguna vacuna (especialmente vacunas vivas) sin consultarlo primero con su equipo de oncología. Ellos podrán aconsejarle sobre el momento oportuno y qué vacunas son adecuadas durante el tratamiento. Evite conducir u operar maquinaria si tiene visión borrosa u otros cambios en la visión.

Embarazo y Tagrisso

Se debe comprobar el estado de embarazo antes de iniciar el tratamiento en mujeres en edad fértil. Las mujeres en edad fértil deben utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y durante las 6 semanas posteriores a la última dosis. Los pacientes varones con parejas que puedan quedar embarazadas deben utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y durante los 4 meses posteriores a la última dosis. Tagrisso puede causar daño fetal y, por lo tanto, no se recomienda su uso en mujeres en período de lactancia durante el tratamiento. También se debe evitar la lactancia durante al menos 2 semanas después de la última dosis.

Efectos secundarios

Al igual que con cualquier otro medicamento, puede experimentar muchos efectos secundarios al tomar Tagrisso. Tenga en cuenta lo siguiente:

• Es posible que no presente todos los efectos secundarios que se enumeran a continuación. Muchas personas podrían experimentar pocos o ningún efecto secundario.
• La gravedad de los efectos secundarios puede variar de persona a persona, así que no compare sus efectos secundarios con las experiencias de otras personas.
• La mayoría de los efectos secundarios mejorarán cuando se interrumpa el tratamiento.
• Estos efectos secundarios suelen ser fáciles de controlar, ya sea reajustando la dosis de Tagrisso o usando medicamentos adicionales para tratar los síntomas. Consulte con su médico o farmacéutico para explorar las opciones disponibles.
• No oculte ningún síntoma; cuando sienta cualquier molestia no dude en comunicárselo a su médico o farmacéutico. 

NotaEsta no es una lista completa de todos los efectos secundarios. Consulte a su médico si tiene alguna pregunta.

Algunos de los efectos secundarios más comunes del Tagrisso son: 

Diarrea o dolor abdominal

Si tiene heces acuosas más de cuatro veces al día o heces blandas y acuosas con frecuencia, es posible que tenga diarrea. Este es uno de los efectos secundarios más comunes de Tagrisso. El dolor abdominal puede estar asociado con la diarrea. Manténgase hidratado y tome muchos líquidos para mantener el equilibrio hídrico de su cuerpo. Si tiene diarrea, elija alimentos suaves y bajos en fibra y evite los alimentos que comúnmente empeoran la diarrea (como alimentos grasosos/fritos, alimentos picantes, alimentos ricos en fibra y lácteos si le molestan). A medida que los síntomas mejoren, regrese gradualmente a su dieta habitual según su tolerancia. Algunos ejemplos de alimentos que suelen ser más fáciles de tolerar incluyen plátanos, arroz, puré de manzana, tostadas, pasta simple y proteínas magras horneadas/hervidas. En casos raros, la diarrea puede agravarse. Si esto sucede, consulte a su médico de inmediato. Los pacientes de 65 años o más pueden experimentar una mayor incidencia de estos efectos secundarios.

Complicaciones cardíacas

Existe el riesgo de que el Tagrisso cause complicaciones cardíacas, especialmente en pacientes con problemas cardíacos preexistentes, como hipertensión arterial o antecedentes de arritmias. Los síntomas graves que requieren atención médica incluyen palpitaciones intensas, hinchazón de pies y mareos. El Tagrisso debe suspenderse de inmediato e indefinidamente si se presenta prolongación del intervalo QTc junto con una frecuencia cardíaca muy alta o signos de insuficiencia cardíaca. La prolongación del intervalo QTc se produce cuando el sistema eléctrico del corazón tarda más de lo normal en recargarse entre latidos, y esto puede detectarse mediante una prueba periódica. ECG.

Complicaciones pulmonares

Los problemas pulmonares pueden incluir dificultad para respirar, tos y sibilancias. Estos problemas pueden progresar a neumonitis o enfermedad pulmonar intersticial (EPI), que puede ser mortal. Si se desarrolla EPI, podría justificarse la suspensión permanente del tratamiento con Tagrisso. Por lo tanto, es fundamental informar a su médico de inmediato si presenta alguno de estos síntomas. 

Erupción cutánea

El Tagrisso puede causar problemas cutáneos que varían desde una erupción leve hasta problemas cutáneos graves, como descamación o manchas en las manos y los pies. En raras ocasiones, puede causar una reacción cutánea grave llamada síndrome de Stevens-Johnson (SSJ). eritema multiforme. Puede aparecer piel enrojecida, hinchada, con picazón, ampollas o descamación (con o sin fiebre), junto con urticaria, ojos enrojecidos o irritados o llagas en la boca, la garganta, la nariz o los ojos. Notifique inmediatamente a su médico o farmacéutico sobre cualquier signo de sarpullido o reacción alérgica, incluyendo sibilancias; opresión en el pecho o la garganta; dificultad para respirar, tragar o hablar; ronquera inusual; o hinchazón de la boca, la cara, los labios, la lengua o la garganta. El uso de Tagrisso también puede causar cambios en las uñas, como enrojecimiento, dolor, fragilidad, separación del lecho ungueal y desprendimiento de la uña.

Problemas de visión

Los problemas de visión pueden incluir dolor ocular, cambios en la visión, sensibilidad a la luz y secreción ocular. El Tagrisso puede causar visión borrosa. Debe evitarse conducir y realizar otras actividades que requieran una visión nítida mientras esté tomando este medicamento. Si los síntomas son graves, consulte a su médico u oftalmólogo de inmediato. 

Cambios en el recuento sanguíneo

Su equipo de atención médica puede monitorear sus hemogramas con análisis periódicos (como un hemograma completo). Tagrisso a veces puede causar disminuciones en las células sanguíneas, incluyendo leucopenia (bajo recuento de glóbulos blancos), neutropenia (un tipo de bajo recuento de glóbulos blancos), trombocitopenia (bajo recuento de plaquetas) y anemia (bajo recuento de glóbulos rojos).

Los efectos secundarios menos graves pueden incluir:

• Dolor muscular, óseo o articular
• Cansancio
• Úlceras orales
• Tos

Precauciones

A menos que lo apruebe su médico, generalmente no se recomienda Tagrisso para: 

• Pacientes con alergia al Tagrisso. Las reacciones alérgicas pueden causar sarpullido en todo el cuerpo, dificultad para respirar, sibilancias, mareos, hinchazón alrededor de la boca o los ojos, ritmo cardíaco acelerado, dificultad para respirar y sudoración. Si presenta alguno de estos síntomas, suspenda el uso del Tagrisso y llame a su médico o busque ayuda de emergencia de inmediato.
• Pacientes con antecedentes de arritmias cardíacas. Se recomienda realizar ECG periódicos para monitorizar la prolongación del intervalo QTc.
• Pacientes con antecedentes de enfermedad pulmonar. Enfermedades pulmonares como la enfermedad pulmonar intersticial (EPI) o problemas pulmonares similares pueden agravarse si se toma Tagrisso.
• Pacientes sometidos a cirugía electiva. Es posible que sea necesario suspender el tratamiento con Tagrisso de 3 a 7 días antes y después de las cirugías programadas.

Preguntas frecuentes

¿Es Tagrisso un agente quimioterapéutico?

Tagrisso (osimertinib) generalmente se considera una terapia dirigida (un inhibidor de la tirosina quinasa del EGFR), no una terapia tradicional. quimioterapia. Actúa bloqueando las señales del EGFR que ayudan al crecimiento de ciertas células de cáncer de pulmón.

¿Cómo se debe tomar Tagrisso?

Tagrisso puede tomarse con o sin alimentos. Al tomar la tableta, tráguela entera; no la rompa, triture, mastique ni permita que se disuelva en la boca. Para pacientes con dificultad para tragar sólidos, este medicamento puede disolverse en agua sin gas.

¿Osimertinib está disponible como genérico?

Actualmente, osimertinib no está disponible como genérico. Solo está disponible con la marca Tagrisso.