Patient receiving total parenteral nutrition (TPN) at home.

Nutrición parenteral total (TPN)

¿Qué es la terapia de infusión TPN?

La nutrición parenteral total (TPN) es una forma de suministrar nutrientes vitales (carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas y minerales) directamente al torrente sanguíneo a través de un catéter colocado en una vena. También se conoce como alimentación intravenosa o nutrición intravenosa.

La terapia con TPN permite que los pacientes sin un tracto gastrointestinal funcional reciban la nutrición necesaria para sobrevivir. Aporta todos los nutrientes necesarios cuando el cuerpo no puede absorberlos con una dieta regular y ayuda a prevenir la desnutrición.

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Indicaciones: ¿Quién debe recibir TPN?

Las personas con un tracto gastrointestinal funcional pueden recibir nutrición a través de TPN. Esta falta de función puede deberse a ciertas afecciones que afectan la capacidad del sistema digestivo para procesar los alimentos. También puede ser el resultado de una enfermedad gastrointestinal que requiere un descanso del sistema digestivo.
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Algunas afecciones de salud que pueden beneficiarse de la infusión de TPN incluyen:

  • Cáncer caquexia
  • Enfermedades inflamatorias del intestino, como enfermedad de Crohn
  • Isquemia intestinal
  • Cirugía abdominal
  • Obstrucciones intestinales
  • Síndrome del intestino corto
  • Función intestinal anormal
  • sangrado gastrointestinal
  • Fístulas gastrointestinales 
  • Pancreatitis grave 
  • Malformación gastrointestinal congénita (lactantes)
  • Hiperemesis gravídica (embarazo)

¿Cómo funciona la infusión TPN?

Una vez determinadas sus necesidades nutricionales, un especialista preparará la fórmula TPN. Una enfermera y un técnico capacitados adormecerán con anestesia local la zona de la piel por donde se insertará la vía intravenosa central. Una vez adormecida y esterilizada la zona, insertarán la vía intravenosa en su vena y la canalizarán cuidadosamente hasta la vena más grande de su cuerpo.

El otro extremo de la línea intravenosa se conectará a una bolsa intravenosa para Administración de TPNRecibir la nutrición mediante la infusión de TPN puede tardar entre 10 y 24 horas. Puede optar por tomar el tratamiento por la noche, cuando esté durmiendo cómodamente.

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Posibles efectos secundarios de TPN

El más efectos secundarios comunes de TPN incluir:

  • Infección del torrente sanguíneo por catéter intravenoso
  • Reacciones hepáticas transitorias a la fórmula TPN
  • Atrofia gastrointestinal debido a que no se utiliza el tracto digestivo
  • Formación de coágulos de sangre en el lugar donde el catéter entra en la vena.
  • Desequilibrios de glucosa como hiperglucemia e hipoglucemia
  • Problemas de vesícula biliar debido a acumulación de bilis con liberación anormal.
  • Enfermedad hepática asociada a la nutrición parenteral en receptores de TPN a largo plazo
  • Afecciones de desmineralización ósea como la osteoporosis y la osteomalacia
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