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Cáncer

Ifosfamide: Uso, dosis, efectos adversos y precauciones

Doctor consulting with patient aboout ifosfamide.

La inyección de Ifosfamide (nombre comercial: Ifex) es un medicamento aprobado por la FDA que se usa junto con otros medicamentos contra el cáncer para tratar ciertos tipos de cáncer testicular. Infórmese sobre su dosis, efectos secundarios, mecanismo de acción y más. 

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Advertencias importantes sobre el Ifosfamide

Este medicamento suprime el sistema inmunitario. En casos graves, puede provocar infecciones o hemorragias potencialmente mortales.

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta:

  • Fiebre
  • Escalofríos 
  • Dolor de garganta
  • Tos persistente y congestión
  • Sangrado o hematomas inusuales
  • Heces con sangre o negras
  • Vómito con sangre, parecido a posos de café

El Ifosfamide puede causar daño cerebral, que puede ser grave o mortal. Llame a su profesional de la salud de inmediato si experimenta:

  • Confusión
  • Modorra
  • Visión borrosa
  • Pérdida del equilibrio
  • Problemas para comprender o hablar
  • Alucinaciones
  • Ardor, entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies.
  • convulsiones
  • Coma

Este medicamento puede causar problemas renales graves o potencialmente mortales (durante o varios meses después de suspender el tratamiento). Llame a su profesional de la salud de inmediato si experimenta:

  • Disminución de la micción
  • Hinchazón en la cara, brazos, manos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas
  • cansancio excesivo o debilidad

Antes de tomar la inyección de Ifosfamide

Antes de recibir la primera dosis de ifosfamida, informe a su proveedor si:

  • Es alérgico a este medicamento o a alguno de sus componentes.
  • Tome un producto a base de hierbas llamado hierba de San Juan.
  • Tiene o ha tenido alguna vez una enfermedad cardíaca, hepática o renal.
  • Han sido tratados con radioterapia u otros medicamentos de quimioterapia.
  • ¿Se van a someter a una cirugía?
  • Beber alcohol

Introducción y usos del Ifosfamide

La inyección de Ifosfamide es un fármaco aprobado por la FDA que se utiliza junto con otros medicamentos contra el cáncer para tratar ciertos tipos de cáncer testicular. Este medicamento también puede utilizarse con un agente desintoxicante (mesna) para prevenir la inflamación del revestimiento de la vejiga urinaria. 

El Ifosfamide pertenece a una clase de medicamentos llamados agentes alquilantes. Otros fármacos de esta clase son ciclofosfamida, clorambucilo y busulfán. 

Mecanismo de acción del Ifosfamide

Las enzimas hepáticas convierten la ifosfamida en sustancias activas. Estas sustancias actúan de dos maneras. Primero, causan daño a las células cancerosas; el cuerpo elimina las células dañadas. Segundo, dañan permanentemente el ADN y bloquean la formación de proteínas en las células cancerosas. 

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Dosis de Ifosfamide

Ifosfamide viene en viales de dosis única en las siguientes concentraciones:

  • Vial monodosis de ifosfamida de 1 g/20 ml
  • Vial monodosis de ifosfamida de 3 g/60 ml

Un proveedor de atención médica administra una inyección de ifosfamida lentamente (durante al menos 30 minutos) en una vena (por vía intravenosa; IV). 

La dosis habitual (en combinación con otros medicamentos contra el cáncer) es de 1,2 g/m2 Administración intravenosa diaria del 1 al 5, con repetición cada 21 días. En resumen, un ciclo de tratamiento dura 21 días, pero solo recibirá medicación durante los primeros 5 días. Su médico determinará cuántos ciclos necesita. 

Su médico le supervisará de cerca o modificará la dosis si tiene problemas hepáticos o renales. El tratamiento podría retrasarse si experimenta efectos secundarios graves. 

Si usted es una mujer en edad fértil, su proveedor le solicitará una prueba de embarazo para determinar si está embarazada. 

Debe beber muchos líquidos durante el tratamiento para reducir el riesgo de toxicidad de la vejiga. 

Efectos secundarios del Ifosfamide

Efectos secundarios comunes

Patient experiencing nausea, a side effect of ifosfaminde

Llame a su proveedor de atención médica si los siguientes síntomas empeoran o no desaparecen después de recibir una inyección de ifosfamida:

  • Náuseas y vómitos
  • Confusión, problemas de visión, problemas de pensamiento.
  • Entumecimiento, hormigueo, dolor ardiente.
  • Infecciones
  • Problemas de micción
  • Pérdida de cabello

Reacciones alérgicas

Busque atención médica de emergencia si experimenta:

  • Urticaria
  • dificultad para respirar
  • Hinchazón en la cara o la garganta 

Reacciones cutáneas graves

Busque atención médica de emergencia si experimenta:

  • Fiebre
  • Dolor de garganta
  • ojos ardientes
  • Dolor de piel
  • Erupción cutánea de color rojo o morado con ampollas y descamación.

Infecciones graves o mortales

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta:

  • Fiebre, escalofríos o síntomas de gripe.
  • Úlceras en la boca y la garganta
  • Llagas en la piel, piel pálida, manos y pies fríos.
  • Moretones con facilidad, sangrado inusual
  • Aumento de la frecuencia cardíaca
  • Respiración superficial
  • Mareo 
  • Dificultad para respirar

Efectos secundarios graves

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta:

  • Confusión
  • Pensamientos o comportamientos extraños
  • Alucinaciones
  • convulsiones
  • Poca o ninguna micción
  • Micción dolorosa o difícil
  • Sangre en la orina
  • Pérdida del control de la vejiga
  • Movimiento muscular incontrolable
  • Dificultad para oír o ver
  • Zumbido en los oídos
  • Dolor repentino en el pecho
  • Sibilancias y tos seca
  • orina oscura
  • Piel u ojos amarillentos (ictericia)
  • Cicatrización retardada de heridas

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Uso durante el embarazo y la lactancia

Si es mujer en edad fértil, su médico le solicitará una prueba para comprobar si está embarazada. El Ifosfamide puede dañar al feto. Las mujeres deben evitar el embarazo y los hombres no deben concebir durante el tratamiento con este medicamento. 

Las mujeres deben evitar amamantar durante el tratamiento con este medicamento contra el cáncer. 

Efectos sobre la fertilidad

Hombres

Los hombres tratados con este medicamento pueden tener poco o ningún esperma en el semen. Los niños varones tratados con ifosfamida antes del inicio de la pubertad podrían no desarrollar rasgos característicos de la pubertad masculina, como cambios en la voz, vello corporal y estirones. 

Los problemas de fertilidad pueden ser reversibles en algunos casos. Sin embargo, podrían pasar años desde la interrupción del tratamiento. 

El Ifosfamide no parece afectar el deseo y la función sexual en la mayoría de los hombres. 

Mujer

Las mujeres tratadas con este medicamento pueden dejar de menstruar, temporal o permanentemente. Una edad avanzada al iniciar el tratamiento se asocia con un mayor riesgo de interrupción permanente de la menstruación. 

Las niñas tratadas con ifosfamida antes del inicio de la pubertad pueden tener problemas de concepción. Aquellas con función ovárica intacta pueden alcanzar la menopausia antes de lo habitual. La menopausia se produce cuando una mujer no tiene la menstruación durante 12 meses. 

Qué hacer si se olvida una dosis

Llame a su proveedor inmediatamente y siga las instrucciones. 

Qué hacer en caso de sobredosis

Llame a la línea de ayuda para el control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

  • Visión borrosa
  • Alucinaciones
  • Fiebre, dolor de garganta, escalofríos u otros signos de infección.
  • Sangrado o hematomas inusuales
  • Heces negras y alquitranadas
  • Vómito con sangre
  • Disminución de la micción
  • Hinchazón de la cara, la garganta, la lengua, los labios, los ojos, las manos, los pies, los tobillos o la parte inferior de las piernas.
  • Llagas en la boca y la garganta
  • convulsiones
  • Confusión
  • Coma

Azul de metileno (MB) se utiliza a menudo como antídoto para tratar el daño cerebral inducido por ifosfamida. 

Cosas que se deben evitar durante el tratamiento con Ifosfamide

  • Actividades que requieren reacciones rápidas y concentración, como conducir. 
  • Beber alcohol 
  • Productos de pomelo 
  • Contacto cercano con personas enfermas o infectadas 
  • Recibir vacunas “vivas”, como la del sarampión, las paperas, la rubéola (MMR), el rotavirus, la fiebre tifoidea, la fiebre amarilla, la varicela, el herpes zóster y la gripe nasal (influenza).
Esta información no sustituye el consejo ni el tratamiento médico. Consulte a su médico o profesional de la salud sobre su afección médica antes de comenzar cualquier tratamiento nuevo. AmeriPharma® Specialty Care no asume ninguna responsabilidad por la información proporcionada ni por ningún diagnóstico o tratamiento realizado como resultado, ni se responsabiliza de la fiabilidad del contenido. AmeriPharma® Specialty Care no opera todos los sitios web/organizaciones aquí mencionados, ni se responsabiliza de la disponibilidad o fiabilidad de su contenido. Estos listados no implican ni constituyen un respaldo, patrocinio ni recomendación por parte de AmeriPharma® Specialty Care. Esta página web puede contener referencias a medicamentos recetados de marca que son marcas comerciales o marcas registradas de fabricantes farmacéuticos no afiliados a AmeriPharma® Specialty Care.
Dr. Mark Alfonso
REVISADO MÉDICAMENTE POR Dr. Mark Alfonso, PharmD, BCMTMS

El Dr. Mark Alfonso, doctor en farmacia, nació y creció en Pueblo, Colorado. Obtuvo su título en farmacia en la Facultad de Farmacia de la Universidad de Colorado, en el Campus Médico Anschutz, en 2010. Obtuvo su certificación en gestión de terapias farmacológicas en 2022. Lo más gratificante de su trabajo es ayudar a responder las preguntas e inquietudes de los pacientes. Sus áreas de especialización son la farmacia comunitaria y la gestión de terapias farmacológicas. En su tiempo libre, disfruta de la lectura y correr.

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