La decitabina es un fármaco de quimioterapia (anticancerígeno) disponible bajo la marca "Dacogen". Este fármaco anticancerígeno se suele recetar a pacientes adultos que padecen síndromes mielodisplásicos (SMD). Cada año, alrededor de... 10.000 personas son diagnosticadas con síndromes mielodisplásicos (SMD) en Estados UnidosDebido al pequeño número de personas diagnosticadas con SMD, la afección se clasifica como rara. Por ello, la FDA otorgó a Dacogen la categoría de medicamento huérfano en 2006, lo que significa que es un medicamento diseñado específicamente para tratar enfermedades raras.
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Acerca de la asistencia para copagosEste medicamento anticancerígeno pertenece a la clase de fármacos inhibidores de la metilación del ADN. Dacogen está disponible en polvo estéril para reconstitución e inyección, y solo se administra bajo la supervisión de un profesional sanitario cualificado.
¿Para qué se utiliza Dacogen?
La FDA ha aprobado Dacogen como tratamiento de primera línea para pacientes adultos con SMD. El SMD es un grupo de trastornos sanguíneos que se producen cuando la médula ósea (responsable de la producción de células sanguíneas) no funciona correctamente. En pacientes con SMD, la médula ósea produce células sanguíneas anormales que no maduran correctamente y no funcionan con normalidad.
Posteriormente, estas células sanguíneas anormales ocupan la médula ósea y reemplazan a las células sanguíneas sanas, lo que provoca recuentos sanguíneos bajos y un mayor riesgo de infecciones, sangrado anormal y otras complicaciones. Aunque no se comprende completamente la causa exacta del SMD, se cree que se produce como resultado de cambios o mutaciones en el ADN de las células de la médula ósea. Estas mutaciones pueden provocar el crecimiento y desarrollo anormal de las células sanguíneas.
Al restaurar la función celular normal, Dacogen puede ayudar a mejorar los recuentos sanguíneos y reducir la necesidad de transfusiones de sangre en pacientes con SMD.
¿Cómo funciona Dacogen?
El fármaco activo de Dacogen, la decitabina, es un análogo natural del desoxinucleósido de citidina, un componente de la estructura del ADN. Tras la administración de Dacogen, este profármaco se activa y ejerce sus efectos antineoplásicos (antitumorales) al incorporarse a la estructura del ADN. Dacogen interfiere con el proceso de metilación del ADN al inhibir la actividad de una enzima llamada metiltransferasas de ADN (DNMT), que son esenciales para el desarrollo y la progresión de las células cancerosas.
Al bloquear la actividad de esta enzima, Dacogen promueve la producción de células sanguíneas normales mediante la reactivación de ciertos genes importantes para su desarrollo. Esta reactivación puede ayudar a impulsar la producción de células sanguíneas normales en la médula ósea, lo que resulta en un mejor recuento sanguíneo y una menor necesidad de transfusiones sanguíneas.
Además de sus efectos sobre la metilación del ADN, Dacogen también puede inducir la apoptosis, o muerte celular programada, en células cancerosas. Esto podría contribuir a sus efectos antitumorales y a su capacidad para ralentizar la progresión de los síndromes mielodisplásicos (SMD).
¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto?
El tiempo que tarda Dacogen en hacer efecto puede variar de persona a persona y puede depender de varios factores, incluida la edad del individuo, su salud general, la gravedad de su síndrome mielodisplásico (SMD) y otras afecciones médicas que pueda tener.
En general, Dacogen puede tardar varias semanas o incluso meses en mejorar significativamente los recuentos sanguíneos y otros síntomas del SMD. Es importante destacar que Dacogen no cura el SMD, sino que es una opción de tratamiento que puede ayudar a controlar la enfermedad y mejorar la calidad de vida.
Forma farmacéutica y concentración
Dacogen se presenta generalmente en viales monodosis que contienen 50 mg de decitabina en forma de polvo liofilizado. El polvo se reconstituye con 10 ml de agua estéril antes de la infusión. Cada mililitro contiene 5 mg de decitabina.
Consulte con un especialista en quimioterapia
Obtenga asistencia para el tratamiento de quimioterapiaInformación de dosificación
Dacogen se administra a los pacientes en un régimen de 3 o 5 días.
- En el régimen de 3 días, los pacientes reciben Dacogen mediante infusión intravenosa continua de 15 mg/m² durante 3 horas, con repetición cada 8 horas durante 3 días. Tras este período, los pacientes descansan durante 6 semanas antes de comenzar el siguiente ciclo.
- Por otro lado, en el régimen de 5 días, los pacientes reciben Dacogen mediante infusión intravenosa continua a una dosis de 20 mg/m² durante 1 hora, que se repite diariamente durante 5 días. Tras el período de 5 días, los pacientes descansan durante 4 semanas antes de comenzar el siguiente ciclo.
Sobredosis
Un La sobredosis de Dacogen puede aumentar la mielosupresión, incluida la trombocitopenia prolongada y neutropenia.
¿Cómo se administra Dacogen?
Dacogen se administra mediante inyección intravenosa durante varias horas, generalmente durante 5 días consecutivos, seguido de un período de descanso. Solo se vende con receta médica y debe usarse bajo la supervisión de un profesional de la salud cualificado.
¿Es Dacogen una forma de quimioterapia?
Sí, Dacogen es una forma de quimioterapia que detiene o retarda el crecimiento de las células cancerosas y ayuda a mejorar los síntomas y aumentar las tasas de supervivencia de los pacientes con SMD.
Como forma de quimioterapia, Dacogen se administra generalmente mediante inyección en el torrente sanguíneo, ya sea en un hospital o en una clínica. Sin embargo, suele utilizarse en dosis más bajas que los fármacos quimioterapéuticos tradicionales, lo que puede ayudar a reducir algunos efectos secundarios comunes de la quimioterapia, como náuseas, caída del cabello y fatiga.
Posibles efectos secundarios
Dacogen también presenta algunos efectos secundarios comunes y graves, al igual que otros medicamentos. Los más comunes son:
- Fiebre
- Reacciones en el lugar de la inyección
- Anemia (bajo recuento de glóbulos rojos)
- Trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas en la sangre)
- Neutropenia (recuento bajo de glóbulos blancos)
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Precauciones
Si padece ciertas afecciones médicas, Dacogen podría no ser adecuado para usted. Por lo tanto, se recomienda consultar a su profesional de la salud antes de tomar Dacogen en los siguientes casos:
- Si tu estas embarazada o tiene intención de quedar embarazada, Evite recibir la infusión de Dacogen ya que puede causar toxicidad fetal y dañar al bebé.
- Si tu estas amamantando o planea amamantar, evite recibir Dacogen durante la lactancia, o si ya está tomando Dacogen, no amamante al niño durante al menos 1 semana después de la última dosis.
- Si eres un hombre o mujer fértilUse anticonceptivos eficaces para evitar el embarazo mientras esté en tratamiento con Dacogen. Este medicamento puede causar defectos congénitos y dañar al feto. Las mujeres en edad fértil deben usar anticonceptivos durante al menos 6 meses después de la última dosis, y los hombres, durante 3 meses.
- Si tienes una alergia Si tiene alguna reacción alérgica a cualquier componente de Dacogen, no tome este medicamento.
- Si tienes hígado o riñón enfermedad, consulte a su médico.
- Si estas tomando multivitaminas, suplementos herbales o medicamentos de venta libre, Hable con su médico antes de tomar Dacogen.
Costo
El costo del polvo intravenoso de Dacogen de 50 mg es de alrededor de $1,901El costo de este medicamento puede variar y puede depender de la farmacia que visite. Contáctanos Si desea ayuda para encontrar asistencia financiera.
REFERENCIAS:
- Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). Información de prescripción de Dacogen: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/021790s021lbl.pdf
- Nieto, MJ, Demolis, P., Béhanzin, E., Moreau, A., Hudson, I., Flores, BR, Stemplewski, H., Salmonson, T., Gisselbrecht, C., Bowen, DG y Pignatti, F. (2016). Revisión de la Agencia Europea de Medicamentos sobre la decitabina (Dacogen) para el tratamiento de pacientes adultos con leucemia mieloide aguda: Resumen de la evaluación científica del Comité de Medicamentos de Uso Humano. Oncologist, 21(6), 692–700. https://doi.org/10.1634/theoncologist.2015-0298
- Jabbour, E., Issa, JPJ, García-Manero, G. y Kantarjian, HM (2008). Evolución del desarrollo de la decitabina. Cáncer, 112(11), 2341–2351. https://doi.org/10.1002/cncr.23463
- Aronson, J. K. (2015). Efectos secundarios de los fármacos de Meyler: La enciclopedia internacional de reacciones adversas e interacciones farmacológicas. Elsevier.
