Xeljanz cho bệnh tự miễn: Cách thức hoạt động, dành cho ai và mong đợi điều gì

• Xeljanz (tofacitinib) là loại thuốc được FDA chấp thuận để điều trị các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp, viêm loét đại tràng và viêm khớp vẩy nến.
• Thuốc này hoạt động bằng cách ức chế enzyme JAK, giúp giảm viêm, đau và tổn thương khớp.
• Các tác dụng phụ thường gặp của Xeljanz bao gồm đau đầu, tiêu chảy và huyết áp cao. Nguy cơ nghiêm trọng bao gồm nhiễm trùng, cục máu đông và ung thư.
• Chi phí cho Xeljanz có thể vượt quá $6.000 mỗi tháng nếu không có bảo hiểm, nhưng các chương trình hỗ trợ tài chính có thể giúp quản lý chi phí.

Bạn có đang sống chung với các bệnh tự miễn dịch như viêm khớp dạng thấp, viêm loét đại tràng, hoặc viêm khớp vảy nến, và nhận thấy các loại thuốc bạn đã dùng không mang lại hiệu quả giảm đau? Nếu vậy, Xeljanz có thể là giải pháp bạn đang tìm kiếm.

Loại thuốc được FDA chấp thuận này có thể giúp giảm viêm, giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống hàng ngày của bạn. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ đề cập đến mọi thông tin bạn cần biết về Xeljanz, bao gồm công dụng, liều dùng, tác dụng phụ, chi phí và nhiều thông tin khác.

Xeljanz là gì?

Xeljanz (tofacitinib) là một loại thuốc được FDA chấp thuận để điều trị một số bệnh tự miễn và viêm. FDA lần đầu tiên phê duyệt loại thuốc này vào ngày 6 tháng 11 năm 2012 [1]. 

Xeljanz có thể điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm khớp tự phát thiếu niên đa khớp, viêm loét đại tràng, viêm cột sống dính khớp và viêm khớp vẩy nến. Bạn có thể sử dụng nó khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc gây ra quá nhiều tác dụng phụ.

Thuốc này thuộc nhóm thuốc được gọi là Chất ức chế Janus kinase (JAK)Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn các enzyme cụ thể có vai trò gây viêm trong cơ thể. 

Bằng cách đó, nó giúp giảm viêm, giảm đau và cải thiện cuộc sống hàng ngày cho những người mắc các bệnh nêu trên.

Công dụng của Xeljanz là gì?

Xeljanz (tofacitinib) là thuốc kê đơn. Thuốc được FDA chấp thuận để điều trị các tình trạng sau ở những bệnh nhân đã dùng một hoặc nhiều loại thuốc chẹn TNF (yếu tố hoại tử khối u) mà không giảm triệu chứng đầy đủ hoặc không dung nạp được tác dụng phụ [2]:

Viêm khớp dạng thấp: Đây là một tình trạng tự miễn dịch kéo dài gây viêm khớp. Bác sĩ có thể sử dụng Xeljanz để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành bị viêm khớp dạng thấp từ trung bình đến nặng.

Viêm khớp vảy nến: Đây là tình trạng bệnh lý lâu dài gây đau khớp, cứng khớp và sưng tấy. Xeljanz được dùng để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành bị viêm khớp vảy nến đang hoạt động.

Viêm loét đại tràng: Viêm loét đại tràng là một bệnh mãn tính gây viêm đại tràng và trực tràng. Bạn có thể gặp các triệu chứng như đau dạ dày, tiêu chảy, đau trực tràng, v.v. Các bác sĩ sử dụng Xeljanz để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành bị viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng.

Viêm cột sống dính khớp: Đây là một dạng viêm khớp trong đó cột sống và các vùng khác trên cơ thể bị viêm. Xeljanz được chấp thuận để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh viêm cột sống dính khớp đang hoạt động.

Viêm khớp tự phát thiếu niên thể đa khớp: Đây là một loại viêm khớp ảnh hưởng đến trẻ em. Tình trạng này khiến năm hoặc nhiều khớp bị viêm. Bệnh nhi từ 2 tuổi trở lên có thể được kê đơn thuốc này và sử dụng dung dịch uống Xeljanz để kiểm soát tình trạng này.

Nó hoạt động thế nào?

Bệnh tự miễn Viêm khớp xảy ra khi hệ miễn dịch của bạn vô tình tấn công chính cơ thể bạn. Điều này dẫn đến tình trạng viêm ở khớp, ruột, da và các cơ quan khác. Một nhóm enzyme gọi là Janus kinase (JAK) giúp gửi tín hiệu bên trong tế bào dẫn đến tình trạng viêm.

Thành phần hoạt chất trong Xeljanz là tofacitinib, một chất ức chế JAK. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của các enzyme JAK. Điều này giúp giảm sản xuất các chất gây viêm trong cơ thể, từ đó làm giảm viêm, đau và tổn thương khớp [2].

Tác dụng phụ

Giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, Xeljanz cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ. Dưới đây là một số tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng [2][3]:

Tác dụng phụ thường gặp

• Đau đầu
• Tiêu chảy
• Huyết áp cao
• mụn trứng cá
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường
• Tăng mức cholesterol
• Bệnh zona thần kinh, còn được gọi là bệnh giời leo

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Nếu bạn là người sử dụng Xeljanz, bạn nên biết về những tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra của thuốc.

Nhiễm trùng nghiêm trọng

Xeljanz có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, bao gồm bệnh lao (TB), bệnh zona, viêm phổi và nhiễm nấm. Nguy cơ này thậm chí còn cao hơn nếu bạn cũng dùng thuốc ức chế miễn dịch như thuốc corticosteroid.

Bệnh ung thư

Xeljanz là một loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh ung thư, như ung thư hạch và ung thư phổi, bằng cách thay đổi cách thức hoạt động của hệ thống miễn dịch. 

Nếu bạn là người hút thuốc hiện tại hoặc trước đây, nguy cơ thậm chí còn cao hơn. Một số triệu chứng của bệnh ung thư bao gồm sụt cân bất ngờ, nhiễm trùng tái phát và mệt mỏi.

Cục máu đông

Thuốc Xeljanz có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông ở phổi, chân hoặc tay. Điều này có thể gây tử vong. Nguy cơ này thậm chí còn cao hơn nếu bạn từ 50 tuổi trở lên và có ít nhất một yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim. 

Các triệu chứng của cục máu đông bao gồm khó thở, đau ngực, đau và sưng ở tay hoặc chân.

Nước mắt trong dạ dày

Xeljanz là một loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ rách dạ dày hoặc ruột. Nguy cơ này thậm chí còn cao hơn nếu bạn đang dùng corticosteroid, thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) hoặc methotrexate. 

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu rách nào, chẳng hạn như đau dạ dày dai dẳng, sốt hoặc thay đổi thói quen đi tiêu, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.

Các vấn đề về tim

Xeljanz có thể làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ, đặc biệt ở những bệnh nhân từ 50 tuổi trở lên có ít nhất một yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim. 

Các triệu chứng của cơn đau tim hoặc đột quỵ bao gồm đau ngực, đột nhiên yếu một bên cơ thể, cảm giác choáng váng và nói không rõ.

Xin lưu ý rằng đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của Xeljanz. Hãy liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào.

Liều lượng Xeljanz

Liều dùng Xeljanz khác nhau tùy theo đối tượng sử dụng. Liều lượng phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác, tình trạng bệnh, chức năng thận hoặc gan. Thuốc có dạng viên nén uống và dung dịch uống.

Sau đây là liều lượng khuyến cáo thông thường [2]:

Viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến và viêm cột sống dính khớp

Liều khuyến cáo là Xeljanz 5 mg, hai lần mỗi ngày hoặc Xeljanz XR (giải phóng kéo dài) 11 mg, một lần mỗi ngày. Nếu bạn có vấn đề về thận hoặc gan từ trung bình đến nặng, liều dùng sẽ là 5 mg, một lần mỗi ngày.

Viêm loét đại tràng

Liều khởi đầu (cảm ứng) là Xeljanz 10 mg, hai lần mỗi ngày hoặc Xeljanz XR 22 mg, một lần mỗi ngày trong 8 tuần. Nếu cần, bạn có thể tiếp tục liều này tối đa 16 tuần. Sau đó, bạn phải chuyển sang liều duy trì là Xeljanz 5 mg, hai lần mỗi ngày hoặc Xeljanz XR 11 mg, một lần mỗi ngày.

Viêm khớp tự phát thiếu niên thể đa khớp

Dung dịch uống Xeljanz được ưu tiên. Liều dùng là 5 mg, hai lần mỗi ngày hoặc liều tương đương dựa trên cân nặng (do bác sĩ xác định) hai lần mỗi ngày.

Xin lưu ý rằng cần điều chỉnh liều lượng nếu bạn có vấn đề về thận hoặc gan hoặc nếu bạn đang dùng một số loại thuốc khác. Luôn tuân theo lời khuyên của bác sĩ.

Trị giá

Xeljanz là một loại thuốc có giá thành cao. Tại Hoa Kỳ, liều dùng Xeljanz 5 mg (60 viên) trong 30 ngày có thể lên tới hơn $6.000 nếu bạn không có bảo hiểm [4].

Tuy nhiên, chi phí điều trị thực tế sẽ phụ thuộc vào phạm vi bảo hiểm, địa điểm, kế hoạch điều trị và hiệu thuốc mà bạn đến.

AmeriPharma® Specialty có thể hỗ trợ điều trị của bạn như thế nào

Việc kiểm soát các bệnh tự miễn dịch bằng Xeljanz có thể phức tạp, nhưng bạn không cần phải tự mình trải qua. Nếu bạn là người sử dụng Xeljanz, Nhà thuốc chuyên khoa AmeriPharma® ở đây vì bạn. 

Được chứng nhận ACHC của chúng tôi hiệu thuốc chuyên khoa cung cấp các loại thuốc khó tìm như Xeljanz với dịch vụ phối hợp đầy đủ, hỗ trợ đồng thanh toánvà hỗ trợ 24/7/365. Liên hệ với chúng tôi hôm nay để tìm hiểu cách chúng tôi có thể giúp bạn quản lý tình trạng bệnh của mình hiệu quả hơn.

Câu hỏi thường gặp

Sau đây là một số câu hỏi thường gặp về loại thuốc này:

1. Xeljanz có phải là thuốc ức chế miễn dịch không?

Có. Xeljanz (tofacitinib) là thuốc ức chế miễn dịch. Thuốc này làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể. Đó là lý do tại sao việc theo dõi và thận trọng thường xuyên là rất quan trọng trong quá trình điều trị bằng thuốc này.

2. Phải mất bao lâu để Xeljanz có tác dụng?

Thời gian phản ứng với Xeljanz thay đổi tùy thuộc vào từng cá nhân sử dụng và tình trạng bệnh được điều trị. 

• Đối với bệnh viêm loét đại tràng, có thể mất tới 8 tuần hoặc lâu hơn mới có hiệu quả. 
• Trong trường hợp mắc các bệnh liên quan đến viêm khớp, một số bệnh nhân có thể bắt đầu thấy các triệu chứng giảm bớt trong vòng 2 tuần, trong khi những người khác có thể mất 3 đến 4 tháng mới thấy được kết quả rõ rệt [2].

3. Tôi có thể dùng Xeljanz trong thời kỳ mang thai và cho con bú không?

Không. Xeljanz có thể gây hại cho thai nhi, vì vậy bạn không nên dùng thuốc trong thời kỳ mang thai. Ngoài ra, không khuyến cáo cho con bú trong thời gian dùng Xeljanz và ít nhất 18 giờ sau liều cuối cùng, vì thuốc có thể đi vào sữa mẹ và có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn [2].

4. Tôi có thể tiêm vắc-xin khi đang dùng thuốc Xeljanz không?

Xeljanz là một loại thuốc làm suy yếu khả năng chống lại các tác nhân gây bệnh lạ như vi-rút và vi khuẩn của hệ miễn dịch.

Đây là lý do tại sao bạn nên tránh tiêm vắc-xin sống khi đang dùng thuốc này. Tuy nhiên, vắc-xin không sống thường được coi là an toàn và bạn có thể tiêm. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi tiêm bất kỳ loại vắc-xin nào khi đang dùng Xeljanz.