Bệnh lý thần kinh vận động đa ổ (MMN) là gì?

Bệnh lý thần kinh vận động đa ổ (MMN) là một dạng bệnh lý thần kinh vận động hiếm gặp, mắc phải, biểu hiện bằng tình trạng suy nhược cơ tiến triển nhưng không ảnh hưởng đến cảm giác xúc giác của bệnh nhân.

Bệnh MMN có lịch sử bệnh học tương đối gần đây, có niên đại từ năm 1986. Nó thường dễ nhận thấy hơn ở các chi trên.

Các xét nghiệm, chẳng hạn như điện chẩn đoán, thường có thể cho thấy bệnh lý thần kinh vận động bất đối xứng với các khối dẫn truyền rõ rệt. Hầu hết bệnh nhân đều có kháng thể kháng ganglioside trong huyết thanh IgM (anti-GM1).

Liệu pháp immunoglobulin tĩnh mạch thường có hiệu quả tốt đối với những bệnh nhân này (IVIG).

Sự suy giảm sức mạnh cơ bắp

Sự suy giảm sức mạnh tiến triển sẽ xảy ra ở hầu hết các bệnh nhân MMN, đặc biệt là ở bàn tay và cánh tay. Điều này có thể gây khó khăn khi thực hiện các công việc đơn giản hàng ngày như viết, giặt giũ hoặc mặc quần áo. 

Tuy nhiên, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh nhân mắc MMN có thể được hưởng lợi từ các phương pháp điều trị bằng dược phẩm như tiêm tĩnh mạch globulin miễn dịch (IVIG).

Là gì Nguyên nhân của MMN?

MMN được đặc trưng là một bệnh lý thần kinh vận động do miễn dịch. Khi cơ thể chứa một lượng lớn GM1 trong myelin của tế bào thần kinh vận động, nồng độ tăng cao này có thể là nguyên nhân gây ra MMNđặc điểm liên quan đến vận động. 

Khối dẫn truyền được quan sát thấy ở những bệnh nhân có Bệnh MMN trước đây được cho là do tình trạng mất myelin cục bộ nghiêm trọng. Kháng thể kháng GM1 dường như làm suy yếu các kênh natri và kali gần nút Ranvier của sợi trục vận động có myelin, vốn cần thiết cho sự tắc nghẽn dẫn truyền. 

Kết quả là, một số người sử dụng thuật ngữ “bệnh lý nốt-cận thị” để mô tả tình trạng bệnh. Sự kích hoạt hệ thống bổ thể gần như chắc chắn có liên quan đến quá trình sinh bệnh.

Điều trị IVIG ở những bệnh nhân này đã được chứng minh là hỗ trợ tích cực cho kết quả điều trị tình trạng này.

Là gì sự phổ biến của MMN?

Với tỷ lệ mắc bệnh trên toàn cầu dưới 1/100.000 người, bệnh lý thần kinh vận động đa ổ là một tình trạng tương đối hiếm gặp. Các báo cáo cho thấy 0,65 trên 100.000 người ở Áo và 0,29 trên 100.000 ở Nhật Bản phải chịu đựng MMN.

Đàn ông là nhiều hơn 2,7 lần Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn. Tuy nhiên, đã có báo cáo về trẻ em chỉ mới sáu tuổi, người già và người lớn ở độ tuổi 30 hoặc 50 mắc bệnh này.

Cơ chế bệnh sinh lý

MMN cũng thường được gọi là bệnh lý thần kinh vận động đa ổ kèm theo tắc nghẽn dẫn truyền (MMNCB). MMNB có thể được chia nhỏ thành bệnh nhân có kháng thể kháng GM1 và bệnh nhân không có kháng thể kháng GM1. 

MMNCB chủ yếu là do kháng thể kháng GM1, có liên quan đến quá trình sinh lý của nó trong cơ thể. Nhìn chung, các dây thần kinh vận động ngoại biên có nồng độ GM1 cao hơn các dây thần kinh cảm giác. Các hạch Ranvier gần đầu mút vận động ngoại biên của các dây thần kinh vận động chứa nồng độ GM1 cao hơn.

Mặc dù chức năng chính xác của nó vẫn chưa được biết rõ, nhiều người tin rằng nó có chức năng ổn định và tập trung các kênh ion gần các nút Ranvier, vốn rất quan trọng cho sự lan truyền điện thế hoạt động trong cơ. Sự suy giảm sự lan truyền điện thế hoạt động xảy ra do sự gián đoạn của các kênh ion này, điều này có thể được quan sát về mặt điện sinh lý như một sự tắc nghẽn dẫn truyền và giảm tốc độ dẫn truyền.

Là gì phổ biến trong MMNCB là kháng thể kháng GM1. Tuy nhiên, điều đó không phải lúc nào cũng đúng. Sinh lý bệnh của MMNHiện tại, vẫn chưa rõ liệu bệnh nhân có bị thiếu kháng thể kháng GM1 hay không. Những bệnh nhân này có thể có nồng độ kháng thể kháng GM1 không phát hiện được, hoặc có thể có nhiều kháng thể kháng các kháng nguyên khác nhau trong cơ thể. Bệnh nhân có kháng thể kháng GM1 và bệnh nhân không có kháng thể kháng GM1 có các đặc điểm lâm sàng giống hệt nhau.

Lịch sử và sự tiến triển

Khi Bệnh MMN biểu hiện trong cơ thể, những người bị ảnh hưởng sẽ trải qua tình trạng yếu cơ không đối xứng tiến triển từ nhẹ đến trung bình đến mãn tính. Khiếu nại ban đầu từ MMN mẹCó thể là tình trạng cổ tay rủ một bên, tay yếu hoặc chân rủ. Tuy nhiên, yếu chân cũng có thể xảy ra, mặc dù các cơ ở chi trên bị ảnh hưởng chủ yếu.

Cảm lạnh có thể làm trầm trọng thêm tình trạng yếu cơ. Mặc dù các triệu chứng cảm giác như ngứa ran và đau không phải là hiếm gặp, nhưng chúng thường nhẹ.

Chuột rút cơ, co giật, co cứng cơ và mệt mỏi bất thường đều có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Những bệnh nhân này hiếm khi bị ảnh hưởng đến dây thần kinh sọ, cơ hành não hoặc cơ hô hấp.

Các bác sĩ đã phát hiện ra tình trạng yếu cơ xa trong phân bố thần kinh vận động trong quá trình khám sức khỏe MMN. Điều này xảy ra khi dây thần kinh quay và cơ tam đầu bị ảnh hưởng, khiến các cơ duỗi ở cổ tay và ngón tay bị ảnh hưởng nghiêm trọng hơn. 

Myotome có thể được định nghĩa là một nhóm cơ được chi phối bởi một rễ thần kinh tủy sống duy nhất. Các cơ này có thể không bị đau do dùng chung dây thần kinh với các cơ khác. Tuy nhiên, cơ dạng ngón cái ngắn (APB) và cơ dạng ngón cái hạ út (ADM) có chung một myotome (C8-T1), và thần kinh giữa chỉ ảnh hưởng đến cơ dạng ngón cái ngắn (APB). Điều này có thể dẫn đến teo cơ, có thể xảy ra muộn trong quá trình tiến triển của bệnh và thường nhẹ so với tình trạng yếu cơ đi kèm. 

Phản xạ gân sâu có thể bình thường hoặc giảm không đối xứng. Các dấu hiệu thần kinh vận động trên thường không có trong bệnh MMN, cho phép phân biệt rõ ràng giữa bệnh này và bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS), thường gặp hơn ở bệnh sau. Chứng rung giật cơ có thể xảy ra ở các cơ bị ảnh hưởng.

Là gì Đánh giá Thích cho MMN?

Nghiên cứu điện sinh lý

Các phát hiện điện sinh lý phù hợp với bệnh lý thần kinh vận động đa ổ với dẫn truyền thần kinh cảm giác bình thường. Thời gian tiềm ẩn thần kinh vận động dài hơn và tốc độ dẫn truyền chậm hơn là hai dấu hiệu của tình trạng mất myelin mà bác sĩ có thể phát hiện. Đáp ứng sóng F có thể không xuất hiện hoặc kéo dài.

Khối dẫn truyền vận động và sự phân tán tạm thời trong tín hiệu đầu ra của vận động là những triệu chứng đặc trưng của MMNCB. Do vị trí gần, khối dẫn truyền khó phát hiện hoặc đánh giá bằng các xét nghiệm dẫn truyền thần kinh thông thường. Khối dẫn truyền gần có thể làm giảm sự huy động điện thế hoạt động ở cơ, có thể được phát hiện bằng điện cơ đồ.

Trong trường hợp này, biên độ hoặc diện tích điện thế hoạt động cơ kép (CMAP) giảm hơn 50% giữa các vị trí kích thích thần kinh gần và xa. Điều này thường báo hiệu một tình trạng bệnh lý mới. Các vị trí không chịu chèn ép hiếm khi bị ảnh hưởng bởi bệnh. 

Các bác sĩ không thể sử dụng các khối dẫn truyền qua các vị trí chèn ép thần kinh đã biết (ví dụ, dây thần kinh giữa ở cổ tay) để chẩn đoán MMNCB. Khối dẫn truyền xảy ra ngoài MMNCB trong các điều kiện mất myelin mắc phải như CIDP Và Hội chứng Guillain-Barre (GBS).

Kiểm tra trong phòng thí nghiệm

Xét nghiệm máu và nước tiểu thường quy cho bệnh nhân không có ý nghĩa trong chẩn đoán này. Nhiều khả năng, bệnh nhân sẽ được chọc tủy sống và xét nghiệm nồng độ protein trong dịch não tủy (CSF). Nồng độ protein thường bình thường hoặc tăng nhẹ, tùy thuộc vào tình trạng bệnh. Cái gì disngứa ran MMN frtừ CIDP là cái này Đây là đặc điểm quan trọng mà bác sĩ không nên bỏ qua. Bác sĩ thường sẽ chọc dò tủy sống để loại trừ bất kỳ chẩn đoán nào khác có thể biểu hiện tương tự MMN.

Theo Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ, khoảng một nửa số trường hợp có kháng thể ganglioside GM1. Việc điều trị dường như không có tác dụng gì đối với nồng độ kháng thể kháng GM1. Kháng thể kháng GM1, mặc dù không đặc hiệu với MMN MỘTd có mặt trong biến thể AMAN của GBS, giúp xác nhận chẩn đoán. Để cải thiện độ nhạy phát hiện kháng thể, hãy tìm phức hợp GM1/galactocerebroside (GM1/GalC).

Nghiên cứu hình ảnh

Theo Hiệp hội Thần kinh học Hoa KỳSiêu âm thần kinh và MRI có thể giúp chẩn đoán bệnh nhân khi các xét nghiệm điện sinh lý không đưa ra kết luận. Thực tế, khi không phát hiện được tình trạng tắc nghẽn dẫn truyền hoặc khi xảy ra mất sợi trục tiến triển, việc chẩn đoán bệnh có thể gặp nhiều khó khăn. 

Khoảng một nửa số bệnh nhân mắc Bệnh MMN Và CIDP có tín hiệu tăng tín hiệu T2 ở đám rối thần kinh cánh tay, có hoặc không có tăng cường tương phản. Trong khi tín hiệu MMN không đối xứng và thường theo một hướng, tín hiệu CIDP lại theo hai hướng và đối xứng. 

Hình ảnh siêu âm có độ phân giải cao có thể cho thấy sự gia tăng diện tích mặt cắt ngang của dây thần kinh giữa và dây thần kinh trụ MMN compamàu đỏ để kiểm soát (HRUS).

Tiêu chuẩn chẩn đoán

Các tiêu chuẩn chẩn đoán này đã được sửa đổi vào năm 2010 bởi Lực lượng đặc nhiệm của Liên đoàn các Hiệp hội Thần kinh học Châu Âu (EFNS) và Hội Thần kinh Ngoại biên (PNS) để hỗ trợ chẩn đoán bệnh lý thần kinh vận động đa ổ (MMN).

Tiêu chuẩn bắt buộc

• Yếu chi cục bộ, không đối xứng, tiến triển chậm, kéo dài ít nhất một tháng và được định nghĩa là tình trạng rối loạn vận động ở vùng phân bố thần kinh vận động của ít nhất hai dây thần kinh (thường kéo dài hơn sáu tháng). Chẩn đoán chỉ có thể dựa trên bằng chứng nếu các triệu chứng và dấu hiệu chỉ xuất hiện ở một dây thần kinh.
• Không có bất thường về cảm giác khách quan nào ở chi dưới, ngoại trừ những bất thường nhỏ về cảm giác rung động ở chi.

Tiêu chuẩn lâm sàng hỗ trợ cho MMN

• Tổn thương chủ yếu ở chi trên.
• Phản xạ gân ở chi bị ảnh hưởng giảm hoặc mất.
• Không có sự tham gia của các dây thần kinh sọ não.
• Ở chi bị ảnh hưởng, có hiện tượng chuột rút và co giật.
• Đáp ứng điều trị điều hòa miễn dịch.

Tiêu chí loại trừ

• Dấu hiệu của neuron vận động trên.
• Sự tham gia đáng kể của hành tủy.
• Suy giảm cảm giác rõ rệt hơn ở chi dưới so với tình trạng mất rung nhẹ.
• Trong những tuần đầu tiên, tình trạng yếu cơ đối xứng lan rộng.

Là gì điều trị cho MMN?

Vì MMNCB bệnh, IVIG là lựa chọn điều trị dược lý chính hiện có. Đáng chú ý, IVIG điều trị cho hơn 75% bệnh nhân.

Tuy nhiên, sự cải thiện sức mạnh cơ bắp chỉ là tạm thời, với chỉ 20% MMN bệnh nhân có triệu chứng thuyên giảm lâu dài.

Phần lớn bệnh nhân cần truyền IVIG thường xuyên.

Có khả năng, mặc dù được truyền IVIG thường xuyên, tình trạng khiếm khuyết vận động vẫn có thể trở nên trầm trọng hơn theo thời gian do tổn thương sợi trục thứ phát trong não. Theo một bài đánh giá của Cochrane, phương pháp điều trị bằng IVIG đã được chứng minh là vượt trội hơn so với phương pháp điều trị giả dược trong điều trị MMN.

Tỷ lệ truyền IVIG cho MMN

Ban đầu, IVIG được dùng với liều 0,4 g/kg/ngày trong năm ngày, tổng cộng là 2 g/kg trong 5 ngày.

Một số bác sĩ lâm sàng có thể dùng IVIG với liều lượng 1 g/kg mỗi ngày trong hai ngày. 

Tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, tốc độ truyền IVIG duy trì dao động từ 0,04 g/kg mỗi tuần đến 2 g/kg sau mỗi tám tuần. 

Vì các bác sĩ thường tiêm Ig trong thời gian dài, thường là nhiều năm, nên một số nghiên cứu đã xem xét đường tiêm dưới da. Kết quả cho thấy immunoglobulin dưới da (SCIG) an toàn, hiệu quả và dễ tiêm tại nhà. Cách tiêm SCIG tương tự như IVIG. đang ngày càng được sử dụng nhiều hơn do khả năng dung nạp tốt hơn, ít tác dụng phụ toàn thân hơn và có thể dùng tại nhà.

Khác MMN Các lựa chọn điều trị

Những bệnh nhân không đáp ứng với IVIG có một số lựa chọn điều trị. Nhiều loại thuốc điều hòa miễn dịch đã được sử dụng để điều trị ung thư với mức độ thành công khác nhau. 

Miệng cyclophosphamide duy trì sự thuyên giảm bệnh và làm giảm tần suất IVIG một cách hiệu quả, nhưng nó có tác dụng phụ đáng kể. 

Năm 2007, một thử nghiệm RCT trên 28 bệnh nhân cho thấy không có sự khác biệt đáng kể giữa việc sử dụng mycophenolate mofetil kết hợp với IVIG và IVIG đơn thuần ở những bệnh nhân mắc bệnh MMN. Các nhà khoa học cần xác định hiệu quả của thuốc điều hòa miễn dịch trong điều trị bệnh thần kinh vận động đa ổ thông qua các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) so sánh.

Ở những bệnh nhân có MMN, corticosteroid và phương pháp lọc huyết tương được coi là phương pháp điều trị không hiệu quả.

Là gì Chẩn đoán phân biệt cho MMN?

bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS), CIDPvà bệnh thần kinh di truyền dễ bị liệt do chèn ép (HNPP) là những chẩn đoán phân biệt quan trọng đối với bệnh thần kinh vận động đa ổ. Đáng chú ý là không có trong danh sách các bệnh lý rễ thần kinh, bệnh thần kinh chèn ép, viêm đa dây thần kinh đơn độc, bệnh lý thần kinh vận động di truyền, bệnh porphyria và ngộ độc chì.

Bệnh thần kinh di truyền có nguy cơ gây liệt do chèn ép

Các nghiên cứu điện chẩn đoán cho thấy tình trạng yếu cơ vận động không đối xứng trong sự phân bố của nhiều dây thần kinh vận động và tình trạng tắc nghẽn dẫn truyền ở HNPP. Thường được tìm thấy ở các vị trí chèn ép thần kinh đã biết, những tắc nghẽn dẫn truyền này có lợi (ví dụ, dây thần kinh giữa ở cổ tay và dây thần kinh trụ ở khuỷu tay). 

Triệu chứng cảm giác cũng lào thường gặp ở bệnh nhân HNPP. Vì bệnh di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, những người mắc bệnh thường có tiền sử gia đình rõ ràng. HNPP có thể phát hiện được bằng di truyền do đột biến mất gen PMP-22. Việc điều trị mang tính hỗ trợ và hầu hết bệnh nhân đều tự hồi phục.

Viêm đa dây thần kinh mất myelin mạn tính (CIDP)

Những người mắc CIDP sẽ biểu hiện giảm hoặc mất phản xạ gân sâu và tắc nghẽn dẫn truyền trên các xét nghiệm điện chẩn. Các cơ chân thường bị ảnh hưởng nhiều hơn các cơ tay trong CIDP, mặc dù tình trạng yếu cơ thường đối xứng.

CIDP so với MMN

So với Bệnh MMN, CIDP có nhiều liên quan đến cảm giác hơn và liên quan đến vận động là hiếm. Ở những bệnh nhân có CIDP, dịch não tủy sẽ được phân tích để phát hiện xem có nồng độ protein tăng cao và đáng kể hay không sự phân ly tế bào albumin. Kháng thể kháng GM1 thường không có trong máu. Corticosteroid và liệu pháp huyết tương có lợi trong điều trị bệnh nhân CIDP. 

MADSAM là biến thể CIDP hiếm gặp, ảnh hưởng đến một dây thần kinh duy nhất. Là gì đáng chú ý là MADSAM tương tự như MMN, vì cả hai tình trạng đều ảnh hưởng đến myelin, dẫn đến kiểu mất vận động và cảm giác đa ổ bất đối xứng, cũng như tắc nghẽn dẫn truyền. Tình trạng này xảy ra do đột biến gen. MADSAM được phân biệt với MMN bvà các dấu hiệu và triệu chứng cảm giác riêng biệt cùng các nghiên cứu điện chẩn cho thấy sự liên quan của dây thần kinh cảm giác.

Xơ cứng teo cơ một bên

Sự yếu cơ vận động thuần túy tiến triển liên quan đến ALS và MMN là giống nhau. Tuy nhiên, MMNCB tiến triển chậm hơn ALS trung bình. Hai bệnh này cũng khác nhau ở chỗ không phát hiện tổn thương ở neuron vận động trên và vẫn bảo tồn được các cơ hô hấp và cơ sọ. 

Yếu cơ trong bệnh lý thần kinh vận động đa ổ xảy ra ở vùng phân bố thần kinh vận động và không theo các cơ vân ở hầu hết bệnh nhân. Teo cơ ít được chú ý hơn trong giai đoạn đầu của bệnh. Theo các nghiên cứu điện chẩn đoán, có một kiểu mất myelin kèm theo tắc nghẽn dẫn truyền ở các dây thần kinh ngoại biên.

ALS thường ảnh hưởng đến toàn bộ cơ cùng một lúc. Tình trạng này gây teo cơ và co giật cơ. Có thể quan sát thấy dấu hiệu bàn tay chẻ đôi, một đặc điểm của ALS. Có thể gặp hiệu ứng giả hành. 

Kết quả nghiên cứu dẫn truyền thần kinh phù hợp với tiêu chuẩn. Điện cơ đồ của kim có thể cho thấy bằng chứng mất thần kinh. Điều quan trọng là phải phân biệt giữa MMN và ALS vì MMN đáp ứng tốt với điều trị trong khi ALS thì không.

MMN là gì?Tỷ lệ sống sót hay tiên lượng của bệnh?

Quá trình điều trị bệnh lý thần kinh vận động đa ổ thường có kết quả thuận lợi. Liệu pháp IVIG có hiệu quả ở khoảng 80 phần trăm bệnh nhân. 

Phần lớn bệnh nhân sẽ cần tiêm IVIG hoặc SCIG định kỳ do tình trạng yếu cơ tiến triển chậm ở những người không đáp ứng. Điều này có thể dẫn đến chất lượng cuộc sống suy giảm, khiến một số bệnh nhân không thể tự sinh hoạt hàng ngày mà không có sự hỗ trợ. 

Trong một nghiên cứu, hơn 94 phần trăm những người tham gia có thể tiếp tục làm việc. Thang đánh giá mức độ khuyết tật toàn diện do Rasch phát triển đối với bệnh lý thần kinh vận động đa ổ đã được xác nhận vào năm 2015. Đây là bảng câu hỏi gồm 25 mục được thiết kế để theo dõi tiến triển của bệnh và phản ứng điều trị.

MMN Biến chứng

Từ Bệnh MMN không ảnh hưởng đến các cơ sọ và hô hấp, nhưng hiếm khi gây tử vong. Phần lớn các biến chứng đều liên quan đến quá trình điều trị.

• Bao gồm các biến cố huyết khối tắc mạch (nhồi máu cơ tim, đột quỵ hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu), suy thận, phản ứng dị ứng, viêm màng não vô khuẩn và tổn thương phổi cấp tính liên quan đến truyền máu.
• Cyclophosphamide có thể gây viêm phổi kẽ, viêm bàng quang xuất huyết và ức chế tủy xương, cùng nhiều tác dụng phụ khác.

Giáo dục bệnh nhân

Hiện tại, chưa có chiến lược hiệu quả nào được biết đến để ngăn ngừa hội chứng này biểu hiện. Cần phải giáo dục bệnh nhân về MMNChẩn đoán và tiền sử tự nhiên của bệnh là rất cần thiết cho chẩn đoán này. Trong hầu hết các trường hợp, IVIG và việc điều trị bằng SCIG sẽ cần phải kéo dài để giúp làm giảm và nhắm mục tiêu vào các triệu chứng chính.

Như đã thảo luận ở trên, MMN chủ yếu ảnh hưởng đến các cơ tay, có thể hạn chế khả năng viết và các chuyển động khéo léo khác của tay.

Là gì thật không may cho một MMN patieVấn đề là những phương pháp điều trị này có thể tốn kém và có những tác dụng phụ không mong muốn. Hơn nữa, mặc dù đã được điều trị thường xuyên, bệnh vẫn có thể tiến triển, nhưng hiếm khi gây tử vong ở giai đoạn đầu.

Cải thiện kết quả của nhóm chăm sóc sức khỏe

Thiết lập ngoại trú nên cung cấp MMN bệnh nhânBệnh nhân cần thường xuyên đến khám bác sĩ thần kinh cơ sở và các nhà vật lý trị liệu và trị liệu nghề nghiệp để điều trị các triệu chứng thần kinh. Do tổn thương chủ yếu ở các cơ xa ở chi trên trong bệnh lý thần kinh vận động đa ổ, bệnh nhân có thể bị suy giảm các kỹ năng vận động tinh, chẳng hạn như viết và vẽ. 

Do đó, các bác sĩ khuyên bệnh nhân nên thường xuyên thực hiện vật lý trị liệu và trị liệu nghề nghiệp để làm giảm các triệu chứng.

Câu hỏi thường gặp

Là gì bệnh lý thần kinh vận động đa ổ (MMN)?

Bệnh lý thần kinh vận động đa ổ (MMN) là một dạng bệnh lý thần kinh vận động mắc phải hiếm gặp, biểu hiện là tình trạng suy nhược cơ tiến triển nhưng không ảnh hưởng đến cảm giác xúc giác của bệnh nhân.

Tình trạng này thường dễ nhận thấy hơn ở chi trên. Điện chẩn thường cho thấy bệnh lý thần kinh vận động không đối xứng với tình trạng tắc nghẽn dẫn truyền rõ rệt.

Là MMN một bệnh tự miễn bệnh?

Không ai biết chắc chắn nguyên nhân gây ra căn bệnh này. Các nhà khoa học đã xác định đây là một bệnh tự miễn, nghĩa là hệ miễn dịch nhầm lẫn các tế bào thần kinh của bạn là kẻ xâm nhập và tấn công chúng. Mục tiêu của các nhà nghiên cứu là tìm hiểu thêm về căn bệnh này và xác định nguyên nhân gây ra nó.

Triệu chứng của bệnh lý thần kinh vận động đa ổ là gì?

Nếu bạn có MMNCác triệu chứng đầu tiên rất có thể sẽ biểu hiện ở bàn tay và cẳng tay. Cơ bắp của bạn có thể bị chậm chạp, chuột rút hoặc co giật theo cách bạn không thể kiểm soát. 

Bệnh có thể bắt đầu ở một vùng cụ thể trên cánh tay hoặc bàn tay, chẳng hạn như cổ tay hoặc ngón tay. Thông thường, một bên cơ thể sẽ biểu hiện các triệu chứng nghiêm trọng hơn bên còn lại. Cuối cùng, chân của bạn có thể bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này.

Là gì Hiệu ứng của MMN về hơi thở?

MMN không gây tử vong sớm hoặc khó thở hoặc nuốt đáng kể, ngoại trừ một số trường hợp hiếm gặp. Tuy nhiên, nó có thể gây ra rối loạn chức năng và khuyết tật đáng kể, và rối loạn này dường như kéo dài vô thời hạn, chỉ một tỷ lệ nhỏ các trường hợp thuyên giảm trong một thời gian dài.