Hiểu về Orbactiv: Liều lượng, Tác dụng phụ, Chi phí và Lợi ích lâm sàng

Một số vi khuẩn gram dương đã trở nên kháng thuốc kháng sinh hiện có. Nếu bạn đang phải chống chọi với những loại vi khuẩn này, các loại thuốc như Orbactiv có thể là cứu cánh cho bạn. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ khám phá mọi thông tin bạn cần biết về Orbactiv, bao gồm liều dùng, tác dụng phụ, chi phí và nhiều thông tin khác.

Orbactiv là gì?

Orbactiv (oritavancin) là một loại thuốc kháng sinh. FDA đã phê duyệt thuốc này vào ngày 6 tháng 8 năm 2014 để điều trị nhiễm trùng da và cấu trúc da cấp tính do vi khuẩn (ABSSSI) ở người lớn [1]. Loại thuốc này đặc biệt hữu ích trong điều trị nhiễm trùng do một số loại vi khuẩn cụ thể kháng thuốc kháng sinh thông thường gây ra. 

Bác sĩ chỉ có thể sử dụng Orbactiv để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn gram dương cụ thể gây ra. Nếu không, thuốc này có thể tạo ra vi khuẩn kháng kháng sinh. Orbactiv được truyền tĩnh mạch, mất khoảng 3 giờ. Bạn chỉ cần uống một liều duy nhất là có hiệu quả.

Orbactiv được dùng để điều trị bệnh gì?

Orbactiv (oritavancin) là một loại kháng sinh kê đơn có thương hiệu. Thuốc này điều trị nhiễm trùng da và cấu trúc da cấp tính do vi khuẩn gây ra ở người lớn. ABSSSI là tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng ảnh hưởng đến da và các mô dưới da. Những nhiễm trùng này có thể đe dọa tính mạng. Các triệu chứng bao gồm đau, đỏ, sốt, ớn lạnh, mệt mỏi và các vết sưng hoặc vết loét chứa đầy mủ.

Bác sĩ chỉ có thể sử dụng thuốc này để điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm trùng được chứng minh hoặc nghi ngờ mạnh mẽ là do một số vi sinh vật gram dương gây ra. Các vi sinh vật này bao gồm [2]:

• Tụ cầu vàng (bao gồm các chủng nhạy cảm với methicillin và kháng methicillin)
• Liên cầu khuẩn anginosus nhóm (bao gồm S. anginosus, S. intermedius, Và S. constellatus)
• Streptococcus agalactiae
• Liên cầu khuẩn pyogenes
• Enterococcus faecalis (chỉ phân lập các chủng nhạy cảm với vancomycin)
• Streptococcus dysgalactiae

Orbactiv có khả năng tạo ra vi sinh vật kháng thuốc. Vì vậy, bạn chỉ nên truyền Orbactiv để điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm trùng do các loại vi khuẩn nêu trên gây ra, giảm nguy cơ phát triển vi khuẩn kháng thuốc và duy trì hiệu quả của Orbactiv và các loại thuốc khác.

Orbactiv hoạt động như thế nào?

Orbactiv là một loại kháng sinh có thương hiệu chứa thành phần hoạt chất oritavancin. Thuốc tiêu diệt vi khuẩn theo ba cách [2]. Thứ nhất, nó ngăn chặn vi khuẩn tạo thành lớp màng bảo vệ bên ngoài. Thứ hai, nó có thể ngăn các thành tế bào của vi khuẩn liên kết với nhau. Thứ ba, nó làm hỏng màng ngoài của vi khuẩn, khiến màng này bị rò rỉ. Ba tác động này kết hợp lại với nhau khiến loại thuốc này rất hiệu quả trong việc tiêu diệt vi khuẩn.

Tác dụng phụ

Orbactiv có thể gây ra các tác dụng phụ từ nhẹ đến nặng. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về một số tác dụng phụ thường gặp và nghiêm trọng khi truyền dịch Orbactiv [3]:

Tác dụng phụ thường gặp

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• Đau đầu
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Tiêu chảy
• Nhiễm trùng da và mô mềm

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:

Phản ứng quá mẫn: Orbactiv có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ, có thể đe dọa tính mạng. Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng bao gồm nổi mề đay, khó thở và sưng mặt, môi hoặc lưỡi. Nếu bạn bị dị ứng với glycopeptide, bạn nên thận trọng khi sử dụng thuốc này. Ngừng sử dụng Orbactiv ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ phản ứng dị ứng nào trong khi dùng thuốc.

Clostridioides difficile Bệnh liên quan (CDAD): Đây là một loại tiêu chảy nghiêm trọng, thậm chí có thể gây tử vong. Hãy liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn bị tiêu chảy sau khi dùng Orbactiv.

Phản ứng liên quan đến truyền dịch: Bạn có thể gặp một số tác dụng phụ trong quá trình truyền Orbactiv. Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy ớn lạnh, chóng mặt, choáng váng, đau ngực hoặc đau lưng. Ngừng hoặc giảm tốc độ tiêm có thể giúp giảm các triệu chứng.

Sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc: Orbactiv chỉ hiệu quả trong điều trị nhiễm trùng do một số loại vi khuẩn nhất định gây ra. Vì vậy, bạn chỉ nên sử dụng khi đã xác định hoặc nghi ngờ có sự hiện diện của một số loại vi khuẩn cụ thể. Nếu không, thuốc có thể tạo ra vi khuẩn kháng thuốc.

Xin lưu ý rằng đây không phải là danh sách tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào khác sau khi dùng thuốc này.

Liều lượng

Thuốc này chỉ được sử dụng cho bệnh nhân trưởng thành. Bác sĩ sẽ truyền Orbactiv qua đường tĩnh mạch. Quá trình truyền thuốc sẽ mất khoảng ba giờ để hoàn tất. Liều khuyến cáo là 1.200 mg, tiêm tĩnh mạch một liều duy nhất [2]. Nhưng hãy nhớ rằng bác sĩ có thể điều chỉnh liều dùng tùy theo tình trạng của bạn. Vì vậy, hãy luôn tuân thủ khuyến nghị của bác sĩ.

Trị giá

Orbactiv có dạng bột tiêm, hàm lượng 400 mg mỗi lọ. Mỗi lọ có giá khoảng $1.225 [4]. Đối với một liều duy nhất, bạn cần 3 lọ. Vì vậy, tổng chi phí điều trị là khoảng $3.675. Tuy nhiên, chi phí thực tế phụ thuộc vào phạm vi bảo hiểm, địa điểm, kế hoạch điều trị và nhà thuốc bạn đến.

Câu hỏi thường gặp

Sau đây là một số câu hỏi thường gặp về Orbactiv:

1. Orbactiv có gây rụng tóc không?

Không, nó không gây rụng tóc. Trong các thử nghiệm lâm sàng, bệnh nhân không đề cập đến rụng tóc (rụng tóc từng mảng) là một tác dụng phụ [2]. Tuy nhiên, nếu bạn bị rụng tóc sau khi dùng Orbactiv, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

2. Tôi có thể sử dụng Orbactiv nếu tôi có vấn đề về gan hoặc thận không?

Bạn có thể yên tâm sử dụng dịch truyền Orbactiv nếu bạn có các vấn đề về gan hoặc thận từ nhẹ đến trung bình. Không cần điều chỉnh liều dùng trong những trường hợp này. Tuy nhiên, hiện chưa có dữ liệu an toàn lâm sàng nào về bệnh gan hoặc thận nặng [2]. Vì vậy, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm thông tin.

3. Orbactiv có an toàn khi mang thai hoặc cho con bú không?

Vẫn chưa có dữ liệu về tính an toàn của việc sử dụng Orbactiv trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú [2]. Bạn chỉ nên sử dụng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú nếu bác sĩ cho rằng lợi ích vượt trội hơn những rủi ro tiềm ẩn. 

4. Orbactiv có hiệu quả chống lại mọi loại vi khuẩn không?

Không. Orbactiv chỉ có hiệu quả chống lại một số vi khuẩn gram dương cụ thể, bao gồm các chủng kháng thuốc như MRSA. Vì vậy, hãy đảm bảo chỉ sử dụng theo khuyến cáo của bác sĩ.

5. Orbactiv có tương tác với các loại thuốc khác không?

Có. Orbactiv có thể tương tác với một số loại thuốc, bao gồm thuốc làm loãng máu như heparin hoặc warfarin. Nếu bạn đang dùng heparin hoặc warfarin, Orbactiv có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Vì vậy, bạn nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn, trước khi truyền Orbactiv.

6. Lợi ích lâm sàng là gì?

Theo dữ liệu thử nghiệm lâm sàng, phần lớn bệnh nhân được điều trị bằng Orbactiv có thể ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng da và khỏi sốt trong vòng hai đến ba ngày [2]. Trong một nghiên cứu khác, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng Orbactiv đã chữa khỏi cho 68 trong số 75 bệnh nhân bị nhiễm trùng gram dương [5].