Triệu chứng bệnh thần kinh sợi nhỏ và cách phát hiện

• Các triệu chứng của bệnh thần kinh sợi nhỏ bao gồm cảm giác nóng rát, đau nhói, ngứa ran, tê và quá mẫn cảm, thường bắt đầu ở bàn chân và cẳng chân trước khi lan lên trên.
• Tự chủ Các triệu chứng SFN chẳng hạn như chóng mặt, khô mắt/miệng, màu da bất thường và các vấn đề về huyết áp cho thấy sự liên quan của dây thần kinh ngoài cảm giác.
• Các triệu chứng có thể tiến triển từ dấu hiệu ban đầu nhẹ đến cơn đau dữ dội.
• Việc phát hiện sớm các triệu chứng là rất quan trọng để điều trị kịp thời.

Bệnh thần kinh sợi nhỏ (SFN) là một bệnh lý thần kinh với các triệu chứng riêng biệt có thể khó nhận biết. Các triệu chứng này thường xuất hiện dần dần và khác nhau ở mỗi người.

Tuy nhiên, việc hiểu rõ chúng là rất quan trọng để chẩn đoán sớm và điều trị hiệu quả. Hôm nay, chúng ta sẽ xem xét các triệu chứng khác nhau của SFN để giúp bạn hiểu những điều cần lưu ý khi mắc bệnh này.

Hiểu về bệnh lý thần kinh sợi nhỏ

Bệnh lý thần kinh của các sợi nhỏ là một loại bệnh lý ngoại biên bệnh thần kinh. Bệnh lý thần kinh ngoại biên là những tình trạng ảnh hưởng đến hệ thần kinh ngoại biên, bao gồm các dây thần kinh nằm ngoài não và tủy sống. 

Các sợi thần kinh nhỏ của hệ thần kinh ngoại biên bị ảnh hưởng bởi tình trạng được gọi là bệnh lý thần kinh sợi nhỏ, có thể biểu hiện các triệu chứng khác nhau ở mỗi bệnh nhân.

Bệnh lý thần kinh sợi nhỏ xảy ra khi nào?

Bệnh lý thần kinh sợi nhỏ xảy ra khi các sợi thần kinh nhỏ có bao myelin (Aδ) và các sợi thần kinh C nhỏ không có bao myelin bị tổn thương. 

Những sợi này tham gia vào các chức năng cảm giác đóng vai trò trong cảm giác đau và nhiệt độ. Chúng cũng tham gia vào các quá trình không tự chủ trong cơ thể. 

Thường xuyên, bệnh lý thần kinh sợi nhỏ xảy ra tự phát (khi nguyên nhân chưa rõ). Tuy nhiên, những bệnh nhân mắc nhiều bệnh lý tiềm ẩn cũng có thể bị bệnh thần kinh sợi nhỏ.

Các triệu chứng thường gặp của bệnh thần kinh sợi nhỏ

Các triệu chứng của tình trạng này khác nhau tùy từng bệnh nhân. Các kích thích bên ngoài có thể gây ra một số triệu chứng cảm giác nhất định. Một số người có thể bị đau chân khi mang tất hoặc chạm vào ga trải giường.

Sau đây là cái nhìn sâu hơn về các triệu chứng phổ biến nhất sẽ được giảm bớt bằng cách điều trị thích hợp Điều trị SFN.

Nỗi đau

Theo các nghiên cứu, một đặc điểm lâm sàng phổ biến của SFN bao gồm những bệnh nhân báo cáo rằng họ bị đau như bị điện giật. 

Những cơn đau đột ngột, dữ dội này thường chỉ khu trú tại chỗ. Tuy nhiên, chúng có thể lan rộng và lan tỏa, đặc biệt là ở các vùng bị ảnh hưởng như bàn chân hoặc cẳng chân.

Các triệu chứng của bệnh lý thần kinh sợi nhỏ này là do tổn thương các dây thần kinh chịu trách nhiệm truyền tín hiệu đau, dẫn đến sự kích hoạt thần kinh bất thường và tăng cường nhận thức về cơn đau.

Cảm giác dị cảm

Cảm giác dị cảm là cảm giác ngứa ran, nóng rát hoặc ngứa ran mà một số người có thể cảm thấy khi được chẩn đoán mắc SFN. Bệnh nhân mô tả đó là cảm giác ngứa ran dai dẳng hoặc ngắt quãng ở tay hoặc chân, tương tự như kim châm.

Cảm giác này là kết quả của việc các sợi thần kinh truyền tín hiệu bất thường hoặc trở nên quá nhạy cảm do tổn thương thần kinh. Các sợi thần kinh bị ảnh hưởng không xử lý thông tin cảm giác một cách chính xác và khiến não bộ diễn giải các kích thích bình thường thành cảm giác bất thường.

Mất cảm giác

Một số triệu chứng bệnh lý thần kinh sợi nhỏ phổ biến nhất bao gồm giảm nhiệt độ xa và độ nhạy rung ở một số người, cũng như giảm độ nhạy cảm khi bị châm kim ở xa. 

Mọi người có thể nhận thấy rằng họ không thể cảm nhận rõ ràng sự thay đổi nhiệt độ hoặc rung động, đặc biệt là ở cẳng chân và bàn chân. 

Các triệu chứng SFN này xảy ra do các sợi thần kinh nhỏ chịu trách nhiệm về cảm giác bị suy yếu. Do đó, khả năng diễn giải chính xác các tín hiệu cảm giác của não bị suy giảm. 

Kết quả là, các khu vực bị ảnh hưởng có thể bị mất kết nối và bệnh nhân sẽ có nguy cơ cao bị thương tích và bỏng không được phát hiện.

Tê liệt ở chân tay

Bệnh nhân có thể cảm thấy nặng nề hoặc tê liệt hoàn toàn. Các triệu chứng của bệnh lý thần kinh sợi nhỏ này thường bắt đầu ở các chi dưới, như bụng dưới, chân hoặc bàn chân, trước khi tiến triển lên trên.

Cảm giác tê này là một hậu quả khác của tổn thương thần kinh, làm gián đoạn các đường dẫn truyền cảm giác bình thường. Cảm giác này có thể gây khó chịu và làm giảm nhận thức của bệnh nhân về cơn đau và chấn thương.

Quá mẫn cảm

Ngược lại, hiện tượng ngược lại với mất cảm giác có thể xảy ra. Một số người có thể thấy rằng ngay cả những va chạm nhẹ hoặc thay đổi nhiệt độ nhỏ cũng gây ra cảm giác nóng rát hoặc châm chích dữ dội.

Sự nhạy cảm quá mức với nhiệt độ và cảm ứng này xảy ra do các dây thần kinh phản ứng quá mức hoặc bị kích hoạt sai do tổn thương sợi thần kinh. Chúng khuếch đại các kích thích bình thường thành cảm giác đau đớn và khó chịu.

Các triệu chứng bệnh thần kinh sợi nhỏ này thường trở nặng hơn vào ban đêm và làm gián đoạn giấc ngủ của bệnh nhân. Chúng cũng có thể gây khó khăn cho các hoạt động thường ngày như tắm rửa hoặc mặc quần áo.

Đau vớ-găng tay

Một trong những triệu chứng SFN mà bệnh nhân mắc phải bệnh tiểu đường kinh nghiệm là một găng tay đau đối xứng. 

Kiểu đau này bắt đầu ở bàn chân và dần dần di chuyển lên chân rồi đến tay. Nó là kết quả của tổn thương sợi thần kinh ảnh hưởng đến các vùng rộng lớn một cách đối xứng, chủ yếu ở các chi xa.

Tuy nhiên, không phải tất cả bệnh nhân đều bị đau đối xứng. Trong một số trường hợp, SFN cũng có thể biểu hiện theo kiểu đau không đối xứng, ảnh hưởng đến da đầu, các chi gần và cả mặt của bệnh nhân. 

Triệu chứng bệnh lý thần kinh sợi nhỏ tự chủ

Trong một số trường hợp, bệnh lý thần kinh sợi nhỏ can thiệp vào các chức năng tự chủ. Các chức năng tự chủ của cơ thể bao gồm điều hòa tiêu hóa, huyết áp và chức năng tiết niệu.

Khi sợi thần kinh tự chủ bị hư hỏng, các triệu chứng SFN sau đây có thể biểu hiện.

Táo bón

Một số bệnh nhân có thể gặp khó khăn khi đi tiêu hoặc cảm thấy khó chịu ở bụng và đầy hơi. 

Những vấn đề này xảy ra do tổn thương thần kinh làm suy yếu các tín hiệu tự chủ kiểm soát nhu động ruột và làm chậm nhu động ruột. Sau một chế độ ăn uống cân bằng chế độ ăn uống và dinh dưỡng kế hoạch có thể giúp bệnh nhân kiểm soát triệu chứng này.

Đổ mồ hôi không thường xuyên hoặc quá nhiều

Bệnh nhân có thể nhận thấy tình trạng đổ mồ hôi không xuất hiện ở một số vùng hoặc đổ mồ hôi quá nhiều ở những vùng khác. Các triệu chứng bệnh lý thần kinh sợi nhỏ thường gặp nhất bao gồm lòng bàn tay, lòng bàn chân và trán.

Sự mất cân bằng này là kết quả của tổn thương thần kinh làm gián đoạn quá trình điều hòa tuyến mồ hôi, ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát nhiệt độ của cơ thể, gây ra chứng tăng tiết mồ hôi (đổ mồ hôi quá nhiều) hoặc chứng mất tiết mồ hôi (thiếu mồ hôi).

Chóng mặt

Nhiều người sống chung với bệnh lý thần kinh sợi nhỏ Cảm thấy chóng mặt khi đứng dậy nhanh. Cảm giác chóng mặt này xảy ra do các dây thần kinh bị tổn thương làm suy yếu khả năng điều hòa huyết áp và gây hạ huyết áp tư thế đứng. 

Cơ thể phải vật lộn để điều chỉnh lưu lượng máu nhanh chóng. Sự khó khăn này dẫn đến chóng mặt và đôi khi thậm chí ngất xỉu.

Mắt và miệng khô

Các triệu chứng khác của SFN bao gồm khô mắt và khô miệng. Bệnh nhân có thể cảm thấy cộm trong mắt hoặc cảm giác dính trong miệng. 

Các triệu chứng bệnh lý thần kinh sợi nhỏ này là tổn thương thần kinh ảnh hưởng đến việc sản xuất nước mắt và nước bọt. Giảm kích thích các tuyến này làm giảm tiết dịch, gây khó chịu ở mắt và khó nuốt hoặc thậm chí khó nói.

Sự đổi màu da

Một số người có thể thấy da thay đổi bất thường, có thể thấy da nhợt nhạt hoặc đỏ bừng ở những vùng như mặt, tay và chân. 

Sự đổi màu này xảy ra do tổn thương thần kinh làm gián đoạn sự co thắt và giãn nở của mạch máu. Khi máu lưu thông không đều khắp cơ thể, sự đổi màu da sẽ trở nên rõ rệt.

Huyết áp cực thấp

Như đã đề cập trước đó, một số người có thể cảm thấy chóng mặt, yếu hoặc ngất xỉu, đặc biệt là khi đứng dậy. Tình trạng yếu này là do huyết áp giảm nghiêm trọng. 

Huyết áp cực thấp là một trong những triệu chứng của bệnh thần kinh sợi nhỏ xảy ra do khả năng co thắt mạch máu nhanh chóng của cơ thể bị suy giảm. 

Khuyết tật này khiến huyết áp giảm xuống mức nguy hiểm và làm giảm lưu lượng máu đến não, có nguy cơ gây ngất xỉu hoặc té ngã.

Nhịp tim không đều hoặc nhanh

Một số người có thể cảm thấy tim đập thình thịch, đập nhanh hoặc nhịp tim không đều. Các triệu chứng SFN này là một hậu quả khác của tổn thương thần kinh ảnh hưởng đến việc điều hòa nhịp tim và làm giảm lưu lượng máu. 

Nó có thể khiến tim đập quá nhanh, quá chậm hoặc không đều, dẫn đến khó chịu ở ngực hoặc mệt mỏi.

Các vấn đề kiểm soát bàng quang

Nhiều bệnh nhân gặp phải các vấn đề về kiểm soát bàng quang, chẳng hạn như tiểu gấp, tiểu rắt hoặc khó bắt đầu đi tiểu, những vấn đề này có thể được giải quyết sau khi nhận được điều trị bệnh thần kinh.

Các triệu chứng bệnh lý thần kinh sợi nhỏ này xuất hiện do sự suy giảm khả năng truyền tín hiệu giữa não và bàng quang. Bàng quang mất khả năng lưu trữ hoặc làm rỗng nước tiểu đúng cách, dẫn đến tình trạng tiểu không tự chủ hoặc bí tiểu.

Rối loạn chức năng tình dục

Một số người có thể gặp phải các vấn đề liên quan đến khả năng tình dục, chẳng hạn như:

• Giảm cảm giác
• Giảm bôi trơn
• Khó đạt được sự cương cứng
• Khó khăn trong việc duy trì sự cương cứng

Những vấn đề này xảy ra do tổn thương ảnh hưởng đến các dây thần kinh chịu trách nhiệm về hưng phấn và phản ứng tình dục. Do đó, chúng cản trở lưu lượng máu và tín hiệu thần kinh cho chức năng tình dục bình thường.

Tiến triển các triệu chứng của SFN

Các triệu chứng ban đầu của bệnh thường nhẹ, nhưng theo thời gian, các triệu chứng sẽ tiến triển và trở nên tồi tệ hơn. Bệnh thần kinh sợi nhỏ thường bắt đầu ở bàn chân và tiến triển lên trên. 

Như đã đề cập trước đó, sự phân bố này được gọi là “đi tất và đeo găng tay”. Ở giai đoạn sau của tình trạng này, bàn tay có thể bị ảnh hưởng.

Đau chân và tay là dấu hiệu sớm phổ biến nhất của bệnh thần kinh sợi nhỏ. Tuy nhiên, tình trạng này cũng có thể làm suy giảm khả năng cảm nhận cơn đau cục bộ và phát hiện nhiệt độ của cơ thể. Khi bệnh tiến triển, người bệnh có thể gặp các triệu chứng ở đầu gối, chân và tay.

Các triệu chứng nghiêm trọng đến mức nào?

Các triệu chứng của bệnh thần kinh sợi nhỏ có thể từ nhẹ đến nặng. Người bệnh thường gặp các triệu chứng nhẹ mà có thể không được phát hiện trong giai đoạn đầu. Thông thường, các triệu chứng sẽ trở nên trầm trọng hơn theo thời gian và lan sang các vùng khác của cơ thể.

Các triệu chứng này thường bắt đầu ở bàn chân và lan lên trên. Chúng có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tăng dần trong ngày. Bệnh nhân thường bị đau dữ dội nhất vào ban đêm.

Thực hiện bước tiếp theo trong việc quản lý các triệu chứng SFN của bạn

Hiểu rõ các triệu chứng của bệnh thần kinh sợi nhỏ có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng bệnh hiệu quả hơn. Nhận biết sớm các triệu chứng này có thể giúp điều trị kịp thời và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Nếu bạn cần giúp đỡ để quản lý tình trạng của mình, Nhà thuốc chuyên khoa AmeriPharma® ở đây vì bạn. Chứng nhận ACHC của chúng tôi hiệu thuốc chuyên khoa cung cấp các loại thuốc khó tìm và tại nhà Điều trị IVIG cho bệnh lý thần kinh sợi nhỏ bệnh nhân ở hơn 40 tiểu bang và vùng lãnh thổ của Hoa Kỳ.

Liên hệ với chúng tôi hôm nay để bắt đầu với dịch vụ phối hợp đầy đủ của chúng tôi, hỗ trợ đồng thanh toánvà hỗ trợ 24/7/365.