
Bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh (HDN) là một vấn đề về máu ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh. Bệnh khiến các tế bào hồng cầu (RBC) của trẻ bị phá vỡ quá sớm. Tình trạng này trước đây được gọi là bệnh hồng cầu bào thai, nhưng cũng được biết đến với các tên gọi khác, chẳng hạn như:
- Bệnh hồng cầu nguyên bào ở trẻ sơ sinh
- Bệnh tan máu ở thai nhi và trẻ sơ sinh (HDFN)
- Thiếu máu – HDN
- Không tương thích máu – HDN
- Không tương thích nhóm máu ABO – HDN
- Không tương thích Rh – HDN
Nói chuyện với chuyên gia về hỗ trợ đồng thanh toán
Nguyên nhân gây bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh là gì?
Bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh (HDN) xảy ra khi hệ miễn dịch của mẹ tấn công và phá hủy hồng cầu của trẻ. Điều này có thể xảy ra do một trong hai nguyên nhân: bất đồng Rh hoặc bất đồng nhóm máu ABO.Không tương thích Rh
Yếu tố Rhesus, hay Rh, là một protein được tìm thấy trên bề mặt hồng cầu. Bất đồng nhóm máu Rh xảy ra khi mẹ có Rh âm tính và bố có Rh dương tính. Nếu em bé có nhóm máu Rh dương tính, giống như người cha, hệ thống miễn dịch của người mẹ sẽ sản xuất ra protein (kháng thể) tấn công và phá hủy hồng cầu của em bé. Sự bất đồng nhóm máu Rh không phải là vấn đề lớn trong lần mang thai đầu tiên. Tuy nhiên, trong những lần mang thai tiếp theo với em bé có nhóm máu Rh dương, nó có thể gây ra những vấn đề nghiêm trọng.Không tương thích nhóm máu ABO
Một lý do khác khiến HDN có thể xảy ra là do không phù hợp nhóm máu ABO. Tình trạng này xảy ra khi nhóm máu A, B hoặc O của mẹ không trùng với nhóm máu của con. HDN thường xảy ra nhất khi nhóm máu của mẹ là O, và nhóm máu của con là A hoặc B. Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này ít gây hại cho em bé hơn so với tình trạng bất đồng Rh.Triệu chứng bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh
Sau khi sinh, trẻ mắc HDN có thể bị sưng phù, nhợt nhạt (do thiếu máu) hoặc vàng da (do vàng da). Trẻ cũng có thể bị to tim, gan hoặc lách. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:- Nhịp tim nhanh hơn
- Những đốm nhỏ màu đỏ hoặc nâu trên da
- Khó thở
Điều trị bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh
Nếu được chẩn đoán sau khi sinh, các phương án điều trị cho trẻ sơ sinh mắc HDN có thể bao gồm:- Cho ăn và uống nước thường xuyên.
- Liệu pháp ánh sáng (liệu pháp quang học) để phá vỡ thêm bilirubin.
- IVIG để ngăn chặn kháng thể của mẹ tấn công hồng cầu của em bé.
- Thuốc làm tăng huyết áp nếu huyết áp quá thấp.
- Truyền máu thay thế trong trường hợp nặng. Phương pháp này bao gồm việc lấy máu của em bé và thay thế bằng máu của người hiến tặng.
- Hỗ trợ hô hấp bằng máy thở.
Phòng ngừa bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh
Một loại thuốc gọi là RhoGAM (globulin miễn dịch Rho[D]) được sử dụng để giúp ngăn ngừa bệnh tan máu do bất đồng nhóm máu Rh. Thuốc được tiêm dưới dạng mũi thường được tiêm vào khoảng tuần thứ 28 của thai kỳ và 72 giờ sau khi sinh. Việc xét nghiệm máu trước khi mang thai hoặc trong lần khám thai đầu tiên sẽ giúp bác sĩ đánh giá nguy cơ. Bác sĩ cũng có thể đề nghị xét nghiệm nhóm máu của cha em bé.Nguyên nhân gây ra bệnh vàng da tan máu ở trẻ sơ sinh là gì?
Ba nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh vàng da tan máu ở trẻ sơ sinh là:- Bệnh tan máu Rh
- Không tương thích nhóm máu ABO
- Thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase (G-6-PD) và bất đồng nhóm máu nhẹ
IVIG có thể giúp ích gì? | Thông tin điều trị IVIG miễn phí
Triển vọng dài hạn của bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh
Bệnh tan máu có thể ở mức độ từ nhẹ đến nặng hoặc thậm chí tử vong. Trong khi một số trẻ không có dấu hiệu và triệu chứng, những trẻ khác có thể tử vong trước hoặc ngay sau khi sinh. Nguyên nhân chính gây tử vong trong những trường hợp này là do tích tụ dịch trong các cơ quan quan trọng. Vì HDN có khả năng đe dọa tính mạng, việc theo dõi trẻ sơ sinh mắc HDN trong ít nhất 3 tháng là rất quan trọng. Nếu thiếu máu nghiêm trọng, trẻ có thể cần truyền máu nhiều lần. May mắn thay, sự tiến bộ trong chăm sóc trước và sau sinh đã làm giảm đáng kể số ca tử vong do HDN.
Thông tin này không thay thế cho lời khuyên hoặc phương pháp điều trị y tế. Hãy trao đổi với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về tình trạng sức khỏe của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ phương pháp điều trị mới nào. AmeriPharma® Specialty Care không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với thông tin được cung cấp hoặc đối với bất kỳ chẩn đoán hoặc phương pháp điều trị nào được đưa ra do thông tin này, cũng như không chịu trách nhiệm về độ tin cậy của nội dung. AmeriPharma® Specialty Care không vận hành tất cả các trang web/tổ chức được liệt kê ở đây, cũng không chịu trách nhiệm về tính khả dụng hoặc độ tin cậy của nội dung của họ. Các danh sách này không ngụ ý hoặc cấu thành sự chứng thực, tài trợ hoặc khuyến nghị của AmeriPharma® Specialty Care. Trang web này có thể chứa các tham chiếu đến các loại thuốc theo toa có tên thương hiệu là nhãn hiệu hoặc nhãn hiệu đã đăng ký của các nhà sản xuất dược phẩm không liên kết với AmeriPharma® Specialty Care.