Globulin miễn dịch (hay globulin miễn dịch) là các protein đặc hiệu được sản xuất bởi tế bào plasma. Chức năng chính của globulin miễn dịch là tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể để chống lại nhiễm trùng. Những người mắc một số rối loạn hệ miễn dịch — chẳng hạn như bệnh tự miễn hoặc thiếu hụt kháng thể và miễn dịch — cần được truyền globulin miễn dịch. Truyền globulin miễn dịch được thực hiện bằng cách thu thập huyết tương, phần lỏng của máu, từ hàng ngàn người hiến tặng khỏe mạnh.
Có năm các loại globulin miễn dịch:
- kháng thể IgG
- IgA
- IgM
- IgE
- IgD
Truyền dịch immunoglobulin chủ yếu bao gồm các immunoglobulin IgG. Truyền dịch có thể được thực hiện qua đường tĩnh mạch (gọi là Truyền IVIG) hoặc dưới da (gọi là Truyền SCIG).
Nhận hỗ trợ đồng thanh toán IVIG
Nói chuyện với một chuyên giaIVIG điều trị bệnh gì?
Thiếu hụt miễn dịch
Truyền immunoglobulin (Ig) có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng mà cơ thể bạn không tự sản xuất đủ kháng thể, chẳng hạn như suy giảm miễn dịch nguyên phát (PI).
Rối loạn tự miễn dịch
Rối loạn tự miễn là tình trạng hệ miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm các tế bào và mô khỏe mạnh khác. Truyền immunoglobulin sẽ bảo vệ các mô cơ thể khỏi bị tổn thương thêm.
Nó hoạt động như thế nào
Truyền IVIG giúp điều trị các tình trạng liên quan đến suy giảm miễn dịch và tự miễn dịch ở theo những cách sau:
- Cơ chế hoạt động chính xác vẫn chưa được biết rõ, nhưng người ta tin rằng liệu pháp truyền immunoglobulin có tác dụng trung hòa các kháng thể tự miễn mà cơ thể sản sinh ra trong các tình trạng tự miễn.
- Trong các tình trạng viêm và tự miễn, truyền globulin miễn dịch sẽ ngăn chặn hoạt động của tế bào B và T. Nếu không có sự hoạt hóa của tế bào B và T, các tự kháng thể sẽ không được sản sinh, vốn có thể gây tổn thương mô và viêm.
Các tình trạng được điều trị bằng IVIG
Truyền IVIG có thể được sử dụng cho các điều kiện sau đây:
Các bệnh lý thần kinh (Các bệnh lý liên quan đến dây thần kinh và não)
| Hội chứng Guillain-Barre (GBS) | Một tình trạng tự miễn dịch phá hủy các dây thần kinh và gây ra tình trạng yếu cơ, liệt, ngứa ran, tê bì và đau ở các chi. Tình trạng yếu cơ có thể bắt đầu ở chân và lan ra cánh tay, thân mình và mặt. |
| Bệnh lý thần kinh vận động đa ổ (MMN) | Một tình trạng tự miễn dịch tiến triển chậm ảnh hưởng đến nhiều dây thần kinh trong cơ thể, gây ra tình trạng yếu cơ ở các chi. |
| Bệnh nhược cơ (MG) | Một tình trạng tự miễn dịch của dây thần kinh gây ra tình trạng yếu cơ xương, thường xuất hiện đầu tiên ở mặt và cổ. |
| Viêm đa dây thần kinh mất myelin mạn tính (CIDP) | Một tình trạng tự miễn dịch hiếm gặp gây tổn thương dây thần kinh, dẫn đến tình trạng yếu, đau, tê và cảm giác nóng rát ở cánh tay và chân. |
| Viêm da cơ và bệnh cơ viêm | Tình trạng hiếm gặp gây phát ban da và yếu cơ. |
| Bệnh đa xơ cứng (MS) | Hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào thần kinh, gây ra tình trạng tê liệt, mệt mỏi và liệt. |
| Hội chứng Lambert-Eaton | Tương tự như MG, hội chứng Lambert-Eaton là một hội chứng tự miễn gây ra tình trạng yếu cơ. |
| Bệnh thần kinh | Một tình trạng gây đau, tê và yếu do tổn thương thần kinh ở cánh tay và bàn chân. |
| Viêm não tự miễn | Một tình trạng nghiêm trọng ảnh hưởng đến não có thể dẫn đến ảo giác, co giật và các cử động bất thường. |
Nhận được sự cho phép trước của IVIG
Bệnh lý da liễu (Skin Conditions)
| Hội chứng Kawasaki | Một tình trạng tự miễn dịch chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em, gây viêm mạch máu và tim. Các triệu chứng bao gồm sốt cao và bong tróc da. |
| Hoại tử biểu bì nhiễm độc | Một phản ứng da hiếm gặp, đe dọa tính mạng gây ra tình trạng bong tróc da, phồng rộp và đau đớn trên diện rộng. |
| Các tình trạng da khác | Các ví dụ bao gồm bệnh xơ cứng bì, viêm da dị ứng và các bệnh phồng rộp khác. |
Tình trạng huyết học (Tình trạng liên quan đến máu)
| Giảm tiểu cầu miễn dịch | Một tình trạng dẫn đến lượng tiểu cầu thấp (tế bào giúp hình thành cục máu đông) do tình trạng tự miễn dịch bị phá hủy, gây ra tình trạng dễ bị bầm tím và chảy máu. |
| Ung thư máu | Ví dụ bao gồm bệnh u tủy và bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính. |
| Ghép tủy xương | Liệu pháp IVIG được sử dụng sau khi ghép tủy xương để ngăn ngừa tình trạng đào thải mô ghép. |
| Các tình trạng huyết học khác | Ví dụ bao gồm thiếu máu tan máu tự miễn, giảm bạch cầu trung tính miễn dịch và chứng loạn sản tủy xương (khi tủy xương không sản xuất tế bào máu). |
Tình trạng miễn dịch
| Thiếu hụt kháng thể nguyên phát (PAD) | PAD là kết quả của các rối loạn di truyền dẫn đến giảm sản xuất kháng thể. Các tình trạng này bao gồm bệnh thiếu gammaglobulin máu (XLA) và hạ gammaglobulin máu (CVID). |
| Thiếu hụt kháng thể thứ phát | Tình trạng gây ra do sự phá hủy các kháng thể mà cơ thể sản xuất ra do bệnh tật, nhiễm trùng hoặc thuốc. |
Các điều kiện khác
| Liên quan đến thận (Bệnh thận học)
Liên quan đến khớp (Thấp khớp) Liên quan đến mắt (Nhãn khoa) Bệnh truyền nhiễm | Các ví dụ bao gồm viêm mạch (viêm mạch hệ thống), lupus ban đỏ hệ thống (viêm tự miễn ở nhiều cơ quan trong cơ thể), viêm màng bồ đào (viêm mắt) và các bệnh truyền nhiễm như viêm gan, uốn ván, v.v. |
IVIG có hiệu quả như thế nào?
Truyền IVIG là một liệu pháp hiệu quả cho các bệnh lý thần kinh. Một số thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên (RCT) đã chỉ ra rằng một Truyền IVIG có hiệu quả trong cả tình trạng ngắn hạn (cấp tính) và dài hạn (mãn tính), chẳng hạn như CIDP, MG, bệnh cơ viêm, GBS và bệnh thần kinh vận động đa ổ.
MỘT đánh giá toàn diện của Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ đã kết luận rằng liệu pháp IVIG có lợi ích cao trong điều trị các bệnh suy giảm miễn dịch nguyên phát, chẳng hạn như bệnh giảm gammaglobulin máu và các tình trạng đặc trưng bởi sự vắng mặt của tế bào B.
Ngoài ra, các nghiên cứu quy mô lớn đã phát hiện ra rằng liệu pháp IVIG có hiệu quả đối với bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn (ITP), viêm da cơ, viêm khớp dạng thấp và viêm cơ.
IVIG mất bao lâu để có tác dụng?
Sau khi điều trị ban đầu, có thể mất vài ngày đến vài tuần trước khi bạn có thể trải nghiệm bất kỳ cải tiến nào trong các triệu chứng. Cũng có thể mất đến vài tháng trước khi bạn bắt đầu thấy các triệu chứng của mình cải thiện rõ rệt hơn.
Ở đây tại AmeriPharma, chúng tôi chuyên quản lý Truyền IVIG. Bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ trong và sau quá trình điều trị IVIG bởi một nhóm dược sĩ làm việc cùng với bác sĩ kê đơn cho bạn.
Xin lưu ý rằng mỗi người có phản ứng khác nhau với thuốc. Dược sĩ của chúng tôi sẽ thường xuyên theo dõi tiến trình điều trị của bạn và liên lạc với bạn để giải quyết mọi lo ngại tiềm ẩn liên quan đến liệu pháp điều trị.
Tác dụng phụ của IVIG
Truyền IVIG tác dụng phụ là phổ biến và có thể xảy ra tại một số thời điểm trong quá trình điều trị IVIG.
Tác dụng phụ của IVIG có thể được phân loại thành:
- Các sự kiện bất lợi tức thời
- Các biến cố bất lợi bị trì hoãn
Các sự kiện bất lợi tức thời
Tác dụng phụ của liệu pháp IVIG được coi là xảy ra ngay lập tức nếu chúng xảy ra trong quá trình truyền hoặc ngay sau đó.
Các tác dụng phụ tức thời phổ biến nhất bao gồm:
- Các triệu chứng giống cúm và đau đầu: Các triệu chứng giống cúm bao gồm mệt mỏi, sốt và ớn lạnh. Đây là một số tác dụng phụ thường gặp nhất. Bác sĩ có thể kê cho bạn các loại thuốc khác (ví dụ: acetaminophen [Tylenol], thuốc kháng histamine hoặc steroid) ngay trước khi truyền để giúp ngăn ngừa các tác dụng phụ này.
- Phản ứng da: Có thể xuất hiện phát ban nhẹ.
- Tăng huyết áp và loạn nhịp tim: Huyết áp cao và nhịp tim không đều có thể xảy ra. Bạn có nguy cơ cao gặp các tác dụng phụ này nếu bị mất nước trong quá trình điều trị hoặc nếu truyền dịch quá nhanh. Nhân viên y tế sẽ theo dõi và ngừng truyền dịch ngay lập tức nếu cần.
Tác dụng phụ chậm trễ
Tác dụng phụ muộn của IVIG có thể xảy ra nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi điều trị bằng IVIG. Những tác dụng phụ này xảy ra ở dưới 1% người được điều trị bằng IVIG. tác dụng phụ lâu dài bao gồm:
- Các sự kiện huyết khối (cục máu đông): Cục máu đông có thể hình thành ở chân (huyết khối tĩnh mạch sâu), phổi (thuyên tắc phổi), tim (đau tim) hoặc não (đột quỵ), có thể nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Nguy cơ cũng sẽ phụ thuộc vào các tình trạng bệnh lý khác của bạn và tốc độ truyền IVIG.
- Rối loạn thần kinh (não và hệ thần kinh): Các ví dụ bao gồm viêm màng não (viêm ở các mô trong não), co giật và tổn thương thần kinh.
- Tổn thương thận: Nguyên nhân có thể là do thận không thể loại bỏ được protein IVIG.
Hỏi chuyên gia IVIG về tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp nhất
Tác dụng phụ nhẹ |
Phải làm gì |
| Đau đầu, buồn nôn, phát ban da nhẹ, huyết áp cao, đau bụng, tiêu chảy, các triệu chứng giống cúm |
|
Tác dụng phụ vừa phải |
Phải làm gì |
| Đau đầu dữ dội, cơ thể sưng tấy, buồn nôn/nôn, phát ban da, tiêu chảy kéo dài hơn 24 giờ | Ngoài những điều trên, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức vì những tác dụng phụ này không được mong đợi. |
Tác dụng phụ nghiêm trọng |
Phải làm gì |
| Sốt, phản vệ, đau bụng dữ dội, huyết áp rất cao, nhịp tim không đều, đau ngực, khó thở | Tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp. |
Tại Chăm sóc đặc biệt AmeriPharma®Dược sĩ của chúng tôi sẽ đảm bảo bạn được theo dõi chặt chẽ trong và sau liệu pháp IVIG để đảm bảo bạn không gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.
Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào sau khi điều trị bằng IVIG, bạn luôn có thể tìm kiếm sự hỗ trợ từ các chuyên gia của chúng tôi 24/7. Đội ngũ của chúng tôi luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn.
Liều lượng IVIG: Cách xác định liều lượng IVIG
Liều lượng IVIG Tùy thuộc vào tình trạng bệnh đang được điều trị và cân nặng của bạn. Liều dùng được tóm tắt dưới đây. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng liều dùng có thể khác nhau tùy thuộc vào nhãn hiệu IVIG được kê đơn. Các nhãn hiệu phổ biến bao gồm: Gammagard, Gamunex-C, Và Privigen, trong số những thứ khác.
Tình trạng |
Liều lượng IVIG |
| Thiếu hụt miễn dịch nguyên phát | 0,3–0,6 g/kg/tháng ban đầu, sau đó tăng liều tùy thuộc vào đáp ứng |
| Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP) | 1 g/kg/ngày trong 2 ngày liên tiếp (có thể ngừng liều thứ 2 nếu đáp ứng tiểu cầu đầy đủ trong 24 giờ) hoặc 400 mg/kg một lần mỗi ngày trong 5 ngày liên tiếp |
| CIDP | Liều nạp: 2 g/kg (chia làm nhiều lần trong 2 đến 4 ngày liên tiếp); Liều duy trì: 1 g/kg dùng trong 1 ngày, cứ sau 3 tuần |
| GBS (sử dụng ngoài nhãn) | 2 g/kg dùng trong 2 đến 5 ngày |
| Viêm cơ (sử dụng không đúng chỉ định) | 2 g/kg chia làm nhiều lần trong 2 đến 5 ngày liên tiếp |
| Bệnh nhược cơ (sử dụng không đúng chỉ định) | 2 g/kg, chia làm nhiều lần trong 2 đến 5 ngày liên tiếp |
| Bệnh lý thần kinh vận động đa ổ | 0,5 đến 2,4 g/kg/tháng dựa trên phản ứng |
Điều gì xảy ra nếu IVIG không có tác dụng?
Có thể phải truyền nhiều lần trước khi bạn nhận thấy sự cải thiện Liệu pháp IVIGTuy nhiên, một số người có thể không đạt được kết quả mong đợi. Nếu vậy, bác sĩ có thể cân nhắc điều chỉnh liệu pháp sang một loại thuốc sinh học khác hoặc tăng liều hoặc tần suất truyền IVIG.
Đọc thêm: Phải làm gì khi IVIG không hiệu quả
Tại Chăm sóc đặc biệt AmeriPharma®Chúng tôi theo dõi sát sao bệnh nhân để đánh giá phản ứng của họ với liệu pháp IVIG. Đội ngũ dược sĩ chuyên khoa của chúng tôi luôn sẵn sàng đánh giá tiến trình điều trị của bạn và thảo luận về các phương án điều trị thay thế nếu kết quả không đáp ứng mong đợi.
Nhận liều IVIG của bạn – Truyền dịch tại nhà
Tổng chi phí là bao nhiêu?
Chi phí truyền IVIG phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như chẩn đoán, độ tuổi, cân nặng, phương pháp tiêm (tiêm tĩnh mạch hay tiêm dưới da), số liều cần thiết và thời gian điều trị.
Vì thế, Chi phí IVIG có thể thay đổi rất nhiều từ người này sang người khác. giá mỗi gam cũng rất khác nhau tùy thuộc vào nhãn hiệu được kê đơn và có thể dao động từ $100 đến $350 trên một gamVí dụ, chi phí điều trị GBS là $20.000, trong khi đối với các chỉ định khác, chi phí có thể vượt quá $30.000.
AmeriPharma® Specialty Care cung cấp liệu pháp truyền immunoglobulin ngay tại nhà, giúp giảm chi phí liên quan đến việc truyền dịch tại bệnh viện hoặc trung tâm truyền dịch. Nếu bạn quan tâm đến việc truyền IVIG tại nhà, tham khảo ý kiến chuyên gia tại AmeriPharma® Specialty Care để thảo luận thêm về cách chúng tôi có thể giúp quản lý liệu pháp của bạn trong khi hỗ trợ chi phí tự trả cao.
Liệu pháp IVIG có được bảo hiểm chi trả không?
IVIG thường được bảo hiểm chi trả, nhưng mức độ chi trả có thể khác nhau tùy thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như:
- Tình trạng sức khỏe:Bảo hiểm thường chi trả IVIG cho những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh suy giảm miễn dịch nguyên phát và các tình trạng được chấp thuận khác, chẳng hạn như bệnh thần kinh, huyết học, da liễu, nhãn khoa và bệnh truyền nhiễm.
- Sự cần thiết về mặt y tế: Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe coi IVIG là cần thiết cho việc điều trị bệnh nhân và cung cấp tài liệu.
- Chính sách Kế hoạch Bảo hiểm: Một số chương trình bảo hiểm cũng có thể chi trả cho việc truyền IVIG tại nhà. Điều này tùy thuộc vào hướng dẫn của công ty bảo hiểm và tình trạng của bệnh nhân.
Để biết thêm thông tin chi tiết về phạm vi bảo hiểm, chẳng hạn như chi phí tự trả, hãy nhớ kiểm tra với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn.
Medicare có bao gồm IVIG không?
Có, Medicare có bao gồm IVIG trong nhiều trường hợp. Phạm vi bảo hiểm cụ thể phụ thuộc vào:
- Chẩn đoán
- Bối cảnh điều trị
- Đường dùng thuốc
Để thảo luận sâu hơn về Medicare và IVIG, hãy đọc bài viết của chúng tôi: Hướng dẫn thiết yếu về phạm vi phủ sóng IVIG Medicare.
Kể từ ngày 1 tháng 1 năm 2024, Medicare đã chính thức áp dụng bảo hiểm tiêm IVIG tại nhà cho bệnh nhân mắc các bệnh suy giảm miễn dịch nguyên phát (PIDD). Bảo hiểm này bao gồm khoản thanh toán trọn gói cho thuốc men, vật tư y tế và các dịch vụ điều dưỡng cần thiết.
Hỗ trợ đồng thanh toán
Liệu pháp IVIG có thể tốn kém, và bạn có thể đang tìm cách tìm kiếm hỗ trợ tài chính. Một cách để được hỗ trợ là kiểm tra xem bạn có đủ điều kiện được hỗ trợ đồng thanh toán hay không.
Theo Quỹ Hành động về Bệnh lý Thần kinh, bệnh nhân có thể sử dụng hỗ trợ IVIG để xin hỗ trợ tài chính tùy thuộc vào hoàn cảnh của bệnh nhân. Hỗ trợ tài chính IVIG các tùy chọn bao gồm:
- Lựa chọn 1: Bạn có thể gọi cho nhà cung cấp dịch vụ thực hiện quy trình tiêm IVIG để tìm hiểu tên loại IVIG đang được sử dụng. Khi đã biết thông tin, bạn có thể gọi cho nhà sản xuất để xem mình có đủ điều kiện nhận hỗ trợ tài chính hay không.
- Lựa chọn 2: Nếu bạn đang truyền IVIG tại nhà, bạn có thể liên hệ với nhà thuốc nếu bạn đủ điều kiện được hỗ trợ. AmeriPharma® cung cấp dịch vụ truyền dịch tại nhà. Sắp xếp một cuộc tư vấn để kiểm tra xem bạn có đủ điều kiện được hỗ trợ đồng thanh toán hay không.
- Lựa chọn 3: Cuối cùng, nhiều tổ chức phi lợi nhuận và các chương trình khác có thể hỗ trợ tài chính cho IVIG. AmeriPharma® Specialty Care sử dụng phần mềm độc quyền giúp kết nối bệnh nhân với các tổ chức đáp ứng tốt nhất nhu cầu của họ và hướng dẫn bệnh nhân trong toàn bộ quá trình đăng ký. Liên hệ với chúng tôi để bắt đầu.
Nếu bạn quan tâm đến việc tìm hiểu thêm về các khía cạnh khác nhau của IVIG, hãy truy cập Trung tâm tài nguyên bệnh nhân IVIG.
Vietnamese 
English 
Spanish 
Chinese