Emend là gì?

Sửa đổi (aprepitant) Đây là thuốc đối kháng thụ thể chất P/neurokinin 1 (NK1) được sử dụng kết hợp với các thuốc chống nôn khác để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị (CINV) và buồn nôn và nôn sau phẫu thuật (PONV). Nói cách khác, thuốc được dùng để ngăn ngừa đau bụng và nôn mửa. Hiện nay, thuốc có sẵn dưới dạng thuốc gốc và các tên thương hiệu đã được đăng ký như Emend, Cinvanti và Aponvie.

Mặc dù có một số hạn chế khi sử dụng aprepitant để điều trị buồn nôn và nôn mửa đã hình thành, nghiên cứu cho thấy aprepitant có thể có tác dụng chống tăng sinh, chống tạo mạch và chống di căn. Hiện tại, thuốc này được FDA phê duyệt chủ yếu để phòng ngừa buồn nôn và nôn mửa do hóa trị và buồn nôn và nôn mửa sau phẫu thuật.

Ngoài ra, thuốc này cũng có thể được sử dụng cho chứng ngứa mạn tính khó điều trị (chưa được FDA chấp thuận) như một hình thức sử dụng ngoài chỉ định. Những người mắc chứng bệnh này có thể bị ngứa da dữ dội mà không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị thông thường. Cần có thêm nghiên cứu sâu rộng hơn để đánh giá tính an toàn và hiệu quả tổng thể của thuốc này trong điều trị cụ thể chứng ngứa mạn tính khó điều trị.

Aprepitant cần có đơn thuốc của bác sĩ và hiện có dạng viên nang uống với các hàm lượng sau: 40 mg, 80 mg và 125 mg. Thuốc cũng có dạng nhũ tương tiêm (Cinvanti). Có thể sử dụng thuốc này kết hợp với các thuốc khác, tùy thuộc vào phác đồ điều trị.

Hướng dẫn sử dụng

Những người mắc bệnh gan nặng, đang cho con bú hoặc đang mang thai nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc này.

Thuốc này chỉ có hiệu quả trong 3 ngày đầu tiên của chu kỳ hóa trị. Sau đó, thường thì bệnh nhân đã bắt đầu buồn nôn. Vì thuốc này chỉ dùng để phòng ngừa, nên nó không còn tác dụng khi bệnh nhân bắt đầu xuất hiện các triệu chứng.

Có nhiều lựa chọn cho loại thuốc này: dạng uống và dạng tiêm (Cinvanti). Ở dạng uống, thuốc có thể được dùng dưới dạng dung dịch (còn gọi là hỗn dịch uống) và dạng viên nang. Dung dịch có dạng bột và được pha thành hỗn dịch uống, thường được chuẩn bị tại phòng khám của bác sĩ. Mặc dù thuốc này an toàn trong vòng 3 giờ ở nhiệt độ phòng, nhưng tốt hơn hết là nên bảo quản trong tủ lạnh mọi lúc. Sau khi pha hỗn dịch lỏng, có thể bảo quản trong tủ lạnh tối đa 72 giờ (3 ngày) trước khi sử dụng. Viên nang có thể được bảo quản an toàn ở nhiệt độ phòng. Đối với dạng tiêm, thuốc được đựng trong một lọ thủy tinh chứa 130 mg/18 ml aprepitant, và được tiêm tĩnh mạch trong 2 phút hoặc truyền tĩnh mạch trong 30 phút vào ngày thứ nhất. Việc tiêm hoặc truyền nên được hoàn thành khoảng 30 phút trước khi hóa trị. Dạng tiêm phải được bảo quản lạnh, và thường được chuẩn bị và tiêm bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có giấy phép.