Axit mycophenolic (MPA), được bán dưới tên thương mại Myfortic, là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa tình trạng đào thải sau ghép tạng ở bệnh nhân người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên. Thuốc này thuộc nhóm thuốc ức chế miễn dịch. Axit mycophenolic hoạt động bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch của cơ thể sau khi ghép tạng nhân tạo.
Myfortic (Mycophenolic Acid) là gì?
Axit mycophenolic là một loại thuốc ức chế miễn dịch. Thuốc thường được dùng phối hợp với các thuốc khác, chẳng hạn như corticosteroid hoặc cyclosporin, như một phương pháp điều trị dự phòng để ngăn ngừa tình trạng đào thải nội tạng cấy ghép bởi hệ thống miễn dịch.
Trước khi ghép tạng hoặc trước khi dùng axit mycophenolic, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ và dược sĩ nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc không kê đơn hoặc theo toa, sản phẩm thảo dược hoặc vitamin nào.
Không nên sử dụng axit mycophenolic trong thời kỳ mang thai vì nó làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh và sảy thai.
Mycophenolic Acid được cung cấp như thế nào?
- Axit mycophenolic được dùng bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Không được tiêm tĩnh mạch nhanh hoặc viên thuốc-được quản lý.
- Axit mycophenolic nên được uống khi bụng đói, 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.
- Thuốc này nên được sử dụng kết hợp với corticosteroid và/hoặc cyclosporine.
- Axit mycophenolic thường được dùng hai lần một ngày.
- Viên nén axit mycophenolic phải được nuốt trọn viên. Không được nghiền nát, cắt hoặc nhai viên thuốc.
- Axit mycophenolic được dùng cho trẻ em từ 5 tuổi trở lên để ngăn ngừa tình trạng đào thải nội tạng cấy ghép.
Nó được dùng để điều trị bệnh gì?
Axit mycophenolic được sử dụng để điều trị một số bệnh tự miễn dịch, như bệnh lupus và Bệnh Crohnvà ngăn ngừa tình trạng đào thải cơ quan ở những bệnh nhân đang được ghép tạng nhân tạo:
- Ghép thận
- Ghép gan
- Ghép tim
Mycophenolic Acid hoạt động như thế nào?
Axit mycophenolic là chất chuyển hóa của mycophenolate mofetil và là chất ức chế thuận nghịch của enzyme inosine-5′-monophosphate dehydrogenase.
Thuốc ức chế sự tăng sinh (phát triển) của tế bào lympho T và B, các tế bào bạch cầu của hệ miễn dịch chịu trách nhiệm gây ra phản ứng miễn dịch với các chất lạ. Tác dụng này dẫn đến ức chế phản ứng miễn dịch đối với cấy ghép nội tạng nhân tạo.
Axit mycophenolic làm giảm các nucleotide guanosine trong tế bào lympho T và B, do đó ức chế sự hình thành kháng thể và phản ứng miễn dịch qua trung gian tế bào.
Tác dụng phụ của Mycophenolic Acid
Các tác dụng phụ thường gặp của axit mycophenolic bao gồm:
- Buồn nôn và nôn
- Khó tiêu
- Táo bón
- Tiêu chảy
- Rối loạn giấc ngủ
- Số lượng tế bào máu thấp
- Giảm cân
Các tác dụng phụ thường gặp của axit mycophenolic sẽ biến mất theo thời gian khi cơ thể quen dần với thuốc hoặc khi kết thúc liệu trình. Tuy nhiên, nếu các tác dụng phụ vẫn tiếp diễn hoặc trở nên nghiêm trọng hoặc không thể chịu đựng được, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Các tác dụng phụ hiếm gặp hoặc nghiêm trọng của axit mycophenolic bao gồm:
- Sưng mặt, môi, cổ họng hoặc lưỡi
- Khó thở
- Sưng tuyến
- Sốt
- Các vết loét miệng đau đớn
- Chảy máu hoặc bầm tím bất thường
- Nôn hoặc ho ra máu
- Đau dạ dày
- Có máu trong phân
Các phản ứng có hại thường gặp của axit mycophenolic bao gồm:
- Thiếu máu
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
- Giảm bạch cầu
- Đau sau phẫu thuật
Công thức và liều lượng của Mycophenolic Acid
Axit mycophenolic có dạng viên nén, viên nang, hỗn dịch uống và bột tiêm. Bột tiêm được pha thành dạng lỏng và tiêm vào tĩnh mạch.
Axit mycophenolic có sẵn ở các nồng độ sau:
Viên nang
- 250 mg
Viên thuốc
- 500 mg
Hỗn dịch uống
- 200 mg/ml
Bột tiêm
- 180 mg
- 360 mg
Liều lượng Mycophenolic Acid
Liều dùng thông thường của axit mycophenolic đường uống cho người lớn bị thải ghép nội tạng là 720 mg, uống hai lần mỗi ngày. Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận hoặc suy thận.
Cho việc ghép thận
Liều tiêm tĩnh mạch axit mycophenolic cho ca ghép thận là 1 g tiêm tĩnh mạch cứ sau 12 giờ, truyền trong hơn 2 giờ.
Cho việc ghép tim
Liều tiêm tĩnh mạch axit mycophenolic cho ca ghép tim là 1,5 g truyền tĩnh mạch cứ sau 12 giờ trong vòng 2 giờ.
Cho ghép gan
Liều tiêm tĩnh mạch axit mycophenolic cho ca ghép gan là 1 g tiêm tĩnh mạch cứ sau 12 giờ, truyền trong hơn 2 giờ.
Liều dùng cho trẻ em:
- Đối với trẻ em từ 5 tuổi trở lên, liều lượng axit mycophenolic là 400 mg/m2 Uống hai lần một ngày. Liều tối đa là 720 mg hai lần một ngày.
- Liều dùng cho trẻ em với BSA là 1,19-1,58 m2 là ba viên nén 180 mg hoặc một viên nén 180 mg với một viên nén 360 mg, uống hai lần mỗi ngày.
- Đối với nhi khoa có BSA trên 1,58 m2, liều lượng axit mycophenolic là bốn viên nén 180 mg hoặc hai viên nén 360 mg, uống hai lần mỗi ngày.
Tương tác của Mycophenolic Acid
Axit mycophenolic có thể tương tác với các loại thuốc sau:
- Cholestyramine
- Azathioprine
- Thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như acyclovir hoặc ganciclovir.
Giá
Chi phí của axit mycophenolic phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:
- Loại hiệu thuốc bạn đến.
- Số lượng liều được kê đơn.
- Tình trạng sức khỏe hoặc mức độ nghiêm trọng của bệnh của bệnh nhân.
Trung bình, giá của viên nén giải phóng chậm axit mycophenolic dạng uống là khoảng $38 cho 20 viên.
Câu hỏi thường gặp
Axit mycophenolic được sử dụng để làm gì?
Axit mycophenolic, còn được gọi là Myfortic, là một loại thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng để ngăn ngừa tình trạng đào thải sau ghép tạng, chẳng hạn như ghép thận, tim hoặc gan nhân tạo. Thuốc được dùng phối hợp với corticosteroid hoặc cyclosporine. Thuốc chủ yếu được dùng để ngăn ngừa tình trạng đào thải sau ghép thận ở trẻ em và người lớn.
Axit mycophenolic có phải là kháng sinh không?
Có. Axit mycophenolic là một chất ức chế miễn dịch và được tái phát hiện như một loại kháng sinh. Nó được sản xuất từ Penicillium brevicompactum, P. echinulatum, P. stoloniferum và các loài liên quan. Axit mycophenolic đã được chứng minh là có đặc tính kháng khuẩn, kháng vi-rút và kháng nấm.
Axit mycophenolic có độc không?
Có một số tác dụng phụ được báo cáo của axit mycophenolic. Ví dụ, nó có thể gây ra chứng bất sản hồng cầu nguyên phát (PRCA), một tình trạng thiếu máu nghiêm trọng. Tiếp xúc với axit mycophenolic cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng cơ hội, chẳng hạn như Candida và Clostridia.
Dùng thuốc theo khuyến cáo của bác sĩ và theo dõi liên tục các tác dụng phụ có thể làm giảm nguy cơ ngộ độc hoặc tác dụng phụ tiềm ẩn liên quan đến axit mycophenolic.
Phần kết luận
Axit mycophenolic là một loại thuốc ức chế miễn dịch theo toa, được kê đơn để ngăn ngừa tình trạng đào thải nội tạng cấy ghép bởi hệ thống miễn dịch ở người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên. Thuốc có dạng viên nén và dạng tiêm, thường được dùng hai lần mỗi ngày kết hợp với corticosteroid hoặc cyclosporine. Không nên dùng axit mycophenolic trong thời kỳ mang thai.
