Ninlaro: Công dụng, Cơ chế, Tác dụng phụ, Liều dùng và Chi phí

Ninlaro là một loại thuốc theo toa uống được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị một loại ung thư tủy xương (bệnh đa u tủy) ở người lớn.

Trước khi dùng Ninlaro

Trước khi tiêm liều đầu tiên, hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn:

• Có tiền sử dị ứng với thuốc này hoặc các loại thuốc khác hoặc bất kỳ thành phần nào của sản phẩm
• Dùng thuốc điều trị co giật, nhiễm HIV, tiểu đường loại II hoặc bệnh lao (TB)
• Dùng bất kỳ chất bổ sung nào, cụ thể là Cây ban Âu
• Đã hoặc từng mắc bệnh gan hoặc thận

Giới thiệu và sử dụng Ninlaro

Ninlaro là sản phẩm thương hiệu. Sản phẩm chứa thành phần hoạt chất ixazomib, một thành viên của nhóm thuốc chống ung thư được gọi là chất ức chế proteasome. 

Ninlaro không phải là hóa trị. Hóa trị hoạt động bằng cách tiêu diệt các tế bào đang phân chia nhanh chóng trong cơ thể. Tuy nhiên, nó cũng tiêu diệt một số tế bào khỏe mạnh. Do đó, hóa trị có thể gây ra các tác dụng phụ rất nghiêm trọng.

Mặt khác, Ninlaro là một loại liệu pháp nhắm mục tiêu điều trị ung thư. Liệu pháp nhắm mục tiêu xác định các đặc điểm đặc trưng của tế bào ung thư. Do đó, chúng thường ít gây tác dụng phụ nghiêm trọng hơn so với hóa trị liệu tiêu chuẩn. 

Ninlaro được sử dụng với lenalidomide (Revlimid) và dexamethasone để điều trị bệnh đa u tủy tái phát hoặc kháng trị ở người lớn không đáp ứng với ít nhất một liệu pháp trước đó. 

KHÔNG dùng cho các trường hợp mới được chẩn đoán hoặc những trường hợp đang điều trị duy trì. 

Cơ chế hoạt động của Ninlaro

Ninlaro hoạt động bằng cách gây ra sự tích tụ các protein không cần thiết trong tế bào ung thư. Khi tế bào ung thư không thể tái chế các protein bị hư hỏng, chúng sẽ chết. 

Liều dùng Ninlaro

Ninlaro có dạng viên nang uống 4 mg, 3 mg và 2,3 mg. 

Liều khởi đầu thông thường là 4 mg uống mỗi tuần một lần vào các Ngày 1, 8 và 15 của chu kỳ điều trị 28 ngày. Tuy nhiên, bác sĩ có thể giảm liều khởi đầu xuống còn 3 mg ở những người có vấn đề nghiêm trọng về gan hoặc thận. 

Tương tự, nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng khi bắt đầu với liều 4 mg, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn dùng liều 3 mg. Nếu các vấn đề vẫn tiếp diễn, liều lượng sẽ được giảm xuống còn 2,3 mg. Cuối cùng, bác sĩ sẽ ngừng điều trị nếu bạn không dung nạp được liều 2,3 mg. 

Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc Ninlaro để ngăn ngừa tái phát herpes zoster (virus thủy đậu). Họ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu chuyên biệt trước mỗi chu kỳ mới. 

Sử dụng, lưu trữ và thải bỏ đúng cách 

• Trước khi sử dụng thuốc này, hãy đọc kỹ hướng dẫn trên nhãn thuốc. Dùng đúng liều lượng theo chỉ dẫn. 
• Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ. 

• Không bao giờ ngừng dùng thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào mà không trao đổi với bác sĩ.
• Uống viên nang khi bụng đói, ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn. 
• Nuốt toàn bộ viên nang; tránh nghiền nát, nhai hoặc làm vỡ viên nang. 
• Nếu bạn phải dùng Ninlaro và dexamethasone cùng một ngày, không được dùng đồng thời. Dexamethasone nên được uống cùng với thức ăn. 
• Nếu da bạn tiếp xúc với thành phần của viên nang, hãy rửa vùng da tiếp xúc bằng xà phòng và nước. 
• Nếu mắt bạn bị dính hóa chất, hãy rửa sạch bằng nước. 
• Nếu bạn nôn sau khi nuốt viên nang, không nên uống lại. Thay vào đó, hãy uống liều tiếp theo theo lịch trình. 
• Bảo quản viên nang Ninlaro ở nhiệt độ phòng trong bao bì gốc.
• Không bảo quản ở nhiệt độ trên 86°F. 
• Không được đông lạnh.
• Vứt bỏ thuốc không sử dụng hoặc hết hạn tuân theo các yêu cầu của địa phương. 

Tác dụng phụ của Ninlaro

Tác dụng phụ có thể nhẹ hoặc nặng.

Tác dụng phụ thường gặp

• Tiêu chảy
• Táo bón
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Đau lưng
• Sưng tấy
• Giảm bạch cầu trung tính (số lượng bạch cầu thấp)
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc viêm phế quản (sưng cấu trúc giống như ống dẫn không khí đến phổi)

Hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trở nên tồi tệ hơn hoặc kéo dài. 

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng sau:

• Số lượng tiểu cầu thấp, chẳng hạn như chảy máu không rõ nguyên nhân hoặc bầm tím
• Các vấn đề về thần kinh (cảm giác ngứa ran, tê, nóng rát ở tay hoặc chân, hoặc yếu ở tay hoặc chân)
• Phản ứng da, chẳng hạn như phát ban, lở miệng hoặc bong tróc da nghiêm trọng
• Sưng tấy, chẳng hạn như tăng cân bất thường hoặc sưng ở cánh tay, bàn tay, chân, mắt cá chân hoặc bàn chân
• Các cục máu đông trong các mạch máu nhỏ, chẳng hạn như sốt, bầm tím, mệt mỏi, chảy máu cam hoặc đi tiểu ít
• Các vấn đề về gan, chẳng hạn như da hoặc mắt vàng hoặc đau ở vùng trên bên phải dạ dày 
• Các vấn đề về thị lực, chẳng hạn như nhìn mờ
• Sự tái hoạt động của virus thủy đậu, chẳng hạn như phát ban da và đau (bệnh zona)

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Sử dụng Ninlaro trong thời kỳ mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai trước khi bắt đầu điều trị. Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong 90 ngày sau liều cuối cùng. 

Những người đàn ông có bạn tình có khả năng mang thai nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong 90 ngày sau liều cuối cùng. 

Tránh cho con bú trong thời gian điều trị và trong 90 ngày sau liều cuối cùng.

Quên liều và quá liều

Chỉ uống liều đã quên nếu liều tiếp theo cách ít nhất 72 giờ. Không bao giờ uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên. 

Quá liều có thể dẫn đến tử vong. Hãy đến cơ sở y tế khẩn cấp nếu bạn bị buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy nghiêm trọng. 

Chi phí Ninlaro

Chi phí có thể thay đổi tùy thuộc vào gói bảo hiểm, địa điểm và hiệu thuốc của bạn. Ninlaro là thuốc đặc trị, nghĩa là bạn có thể mua thuốc tại các hiệu thuốc chuyên khoa.  

Hãy hỏi nhà cung cấp bảo hiểm của bạn xem gói bảo hiểm của bạn có chi trả cho loại thuốc này không hoặc bạn có cần phải xin phép trước không. 
Takeda Pharmaceuticals, công ty sản xuất Ninlaro, cung cấp một chương trình có tên là Takeda Oncology Here2Assist để giúp bạn tiếp cận phương pháp điều trị Ninlaro. Liên hệ với chúng tôi nếu bạn quan tâm đến việc tìm hiểu các lựa chọn hỗ trợ tài chính cho Ninlaro.