Bendeka (Bendamustine)

Bendeka, còn được gọi bằng tên chung là bendamustine, là một thuốc hóa trị được sử dụng trong điều trị một số bệnh ung thư. Thuốc được truyền tĩnh mạch vào những ngày cụ thể của chu kỳ điều trị. 

Trước khi bắt đầu dùng Bendeka, điều quan trọng là phải trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ về thuốc và tiền sử bệnh của bạn. Thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về:

• Bất kỳ phản ứng dị ứng nào với Bendeka hoặc bất kỳ thành phần nào của nó 
• Tiền sử dị ứng hoàn chỉnh của bạn và loại phản ứng mà bạn đã trải qua
• Các vấn đề về gan, bệnh tim, bệnh thận và bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào gần đây hoặc hiện tại
• Mang thai hoặc cho con bú

Bendeka đã được FDA chấp thuận cho các chỉ định được ghi nhãn sau đây: 

• Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL)
• U lympho không Hodgkin (NHL), chậm phát triển (kháng thuốc)

Ngoài ra còn có các chỉ định ngoài nhãn mà Bendeka có thể được kê đơn. Các chỉ định này bao gồm: 

• U lympho Hodgkin (tái phát hoặc kháng thuốc)
• Bệnh u tủy đa (liệu pháp cứu chữa)
• U lympho không Hodgkin, tế bào B lớn lan tỏa (tái phát hoặc kháng trị)
• U lympho không Hodgkin, tế bào indolent và tế bào mantle, điều trị đầu tay
• U lympho không Hodgkin, tế bào màng (tái phát hoặc kháng thuốc)
• Bệnh macroglobulin máu Waldentrom

Bendeka được sử dụng để làm gì? 

Như đã đề cập ở trên, Bendeka được sử dụng để điều trị nhiều loại u lympho và u tủy.

• U lympho được định nghĩa là một loại ung thư hoặc sự phát triển bất thường của hệ bạch huyết (mạng lưới chống vi khuẩn của cơ thể). 
• U tủy là một loại ung thư ảnh hưởng đến tủy xương (mô tạo máu nằm ở trung tâm của hầu hết các xương trong cơ thể chúng ta). 

Bendeka hoạt động bằng cách tiêu diệt tế bào ung thư hoặc làm chậm sự phát triển của ung thư trong tủy xương hoặc hệ bạch huyết.

Nó hoạt động như thế nào? (Cơ chế hoạt động)

Bendeka thuộc nhóm thuốc hóa trị liệu được gọi là tác nhân alkyl hóa (dẫn xuất mù tạt nitơ). Các tác nhân alkyl hóa tác động trực tiếp lên DNA của tế bào ung thư, gây ra liên kết chéo và đứt gãy chuỗi DNA. Điều này dẫn đến sự ghép cặp bazơ bất thường và ức chế sự phân chia tế bào, cuối cùng gây ra cái chết của tế bào ung thư.

Thuốc Bendeka được sử dụng như thế nào?

• Bendeka được truyền tĩnh mạch tổng cộng từ sáu đến tám liều trong chu kỳ 21 ngày trong tối đa 6 tháng (tùy thuộc vào chẩn đoán của bệnh nhân và khả năng dung nạp thuốc).
• Mỗi lần điều trị mất khoảng 30 đến 60 phút và thường được thực hiện tại phòng khám bác sĩ hoặc trung tâm truyền dịch.
• Thuốc tiêm Bendeka được bảo quản ở nhiệt độ lạnh từ 2 – 8°C cho đến khi sử dụng và phải tránh ánh sáng.
• Tính an toàn và hiệu quả của Bendeka ở trẻ em vẫn chưa được biết rõ và loại thuốc này hiện chưa được chấp thuận sử dụng cho trẻ em. 

Bendeka Tác dụng phụ

Dưới đây là một số tác dụng phụ thường gặp của Bendeka có thể biến mất khi cơ thể quen với thuốc trong hoặc sau một vài ngày điều trị. Tuy nhiên, nếu những tác dụng phụ này trở nên dai dẳng, nghiêm trọng hoặc không thể chịu đựng được, điều quan trọng là phải thông báo ngay cho bác sĩ để đánh giá thêm.

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• Đau đầu
• Nôn mửa
• Buồn nôn
• Tiêu chảy, táo bón, đau dạ dày, đau bụng
• Yếu, chóng mặt, mệt mỏi
• Loét miệng hoặc kích ứng miệng
• Khó ngủ 
• Mất cảm giác thèm ăn
• Ho
• Giảm cân
• Đổ mồ hôi

Các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:

• Dấu hiệu của phản vệ: chẳng hạn như sưng mặt, miệng hoặc cổ họng; khó thở hoặc khó nói
• Tác dụng liên quan đến máu: số lượng hồng cầu thấp, số lượng bạch cầu thấp và số lượng tiểu cầu thấp, dẫn đến chảy máu hoặc bầm tím và tăng nguy cơ nhiễm trùng
• Sưng ở mắt cá chân, bàn chân hoặc bàn tay
• Buồn nôn và nôn không kiểm soát được hoặc dai dẳng
• Suy thận 
• Các dấu hiệu tổn thương gan, chẳng hạn như vàng mắt hoặc vàng da

Chống chỉ định

Bendeka chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Mang thai và cho con bú
• Giảm tiểu cầu trong máu
• Xét nghiệm chức năng gan bất thường
• Mất nước
• Thiếu máu
• Nồng độ kali trong máu cao
• Nhiễm trùng nghiêm trọng
• Ung thư da (u hắc tố ác tính)
• Hút thuốc lá 
• Mức độ thấp của WBC (bạch cầu)

Chuẩn bị Bendeka

Sức mạnh:

Bendeka có dạng dung dịch trong suốt, không màu và sẵn sàng pha loãng dưới dạng lọ đa liều 100 mg/4 ml (25 mg/ml).

Liều dùng: 

Liều dùng Bendeka thay đổi tùy thuộc vào loại ung thư, độ tuổi, cân nặng và tiền sử bệnh của bệnh nhân. Liều dùng thông thường của Bendeka cho các loại ung thư sau đây được đưa ra dưới đây:

• Đối với bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL)
  Liều tiêm tĩnh mạch: 100 mg/m², tiêm tĩnh mạch trong 10 phút vào ngày 1 và ngày 2 của chu kỳ 28 ngày, tối đa 6 chu kỳ/liều.
• Đối với bệnh u lympho không Hodgkin (NHL)
  Liều tiêm tĩnh mạch: 120 mg/m² tiêm tĩnh mạch trong 10 phút vào ngày 1 và ngày 2 của chu kỳ 21 ngày, tối đa 8 chu kỳ/liều.

Giá

Có một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến giá của liệu pháp Bendeka. Một số yếu tố này bao gồm các gói bảo hiểm/quyền lợi của bệnh nhân, thời gian điều trị cần thiết cho tình trạng bệnh và địa điểm thực hiện liệu pháp.

Tuy nhiên, giá trung bình của Bendeka là khoảng $2.614 cho 4 ml. Chi phí có thể thay đổi tùy thuộc vào nhà thuốc mà bệnh nhân đến.

Câu hỏi thường gặp 

H. Bendeka là loại thuốc gì?

Bendeka là một loại thuốc hóa trị thuộc nhóm thuốc được gọi là tác nhân alkyl hóa. Nó được sử dụng để điều trị một số loại ung thư, ví dụ như ung thư hạch và ung thư tủy xương.

H. Bendeka có giống với bentamustine không?

Có, Bendeka là tên thương mại của bendamustine. Bendeka chứa thành phần hoạt chất bendamustine, có tác dụng tạo ra hiệu quả hóa trị mong muốn.

H. Nó được thực hiện như thế nào?

Bendeka được tiêm tĩnh mạch (IV) trực tiếp vào tĩnh mạch cánh tay dưới sự giám sát chặt chẽ của đội ngũ chăm sóc sức khỏe được đào tạo. 

H. Bendeka có phải là thuốc hóa trị không?

Vâng. Đó là một thuốc hóa trị. Thuốc hóa trị có tác dụng ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư.

H. Thuốc Bendeka có gây rụng tóc không?

Rụng tóc là một tác dụng phụ hiếm gặp của Bendeka, nhưng có thể khác nhau tùy từng bệnh nhân. Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy 1/153 bệnh nhân dùng Bendeka bị rụng tóc. Tóc có thể trở nên mỏng và rụng dần trong vòng 2 đến 3 tuần điều trị. Tuy nhiên, tóc sẽ mọc lại sau một thời gian khi kết thúc liệu trình.

Phần kết luận 

Bendeka là thuốc kê đơn, dùng để điều trị một số loại ung thư, bao gồm ung thư hệ bạch huyết và ung thư tủy xương. Thuốc là một tác nhân alkyl hóa và ức chế sự phát triển của tế bào ung thư. 

Việc điều trị bằng Bendeka thường kéo dài trong sáu tháng. 

Thuốc này chỉ được sử dụng ở người lớn trên 18 tuổi vì tính an toàn và hiệu quả của thuốc chưa được nghiên cứu hoặc chấp thuận ở trẻ em.