Una guía completa sobre la terapia TPN

Su cuerpo necesita un cierto equilibrio de nutrientes y líquidos para funcionar correctamente. Una nutrición inadecuada puede perjudicar su salud, causando desequilibrios hormonales y un sistema inmunitario debilitado, entre muchos otros trastornos. No todas las personas pueden obtener nutrientes esenciales a través de los alimentos. En este caso, puede considerarse la terapia con TPN.

Quienes no puedan comer ni digerir alimentos necesitarán tratamientos con TPN para cubrir sus necesidades nutricionales diarias. Esta dependencia de las infusiones regulares puede ser un desafío. Sin embargo, aprender más sobre el tema puede facilitar el proceso. A continuación, encontrará una guía completa sobre las infusiones de TPN para quienes se inician en esta terapia.

¿Qué es TPN?

Nutrición parenteral total (TPN) Implica administrar nutrientes vitales directamente al torrente sanguíneo mediante un goteo intravenoso. También se conoce como alimentación intravenosa o nutrición intravenosa.

La terapia con TPN permite que los pacientes sin un tracto gastrointestinal funcional reciban la nutrición necesaria para sobrevivir. Aporta todos los nutrientes que el cuerpo no puede absorber con una dieta regular y ayuda a prevenir la desnutrición.

¿Cuáles son los ingredientes de una bolsa TPN?

A TPN Cada bolsa contiene los macronutrientes y micronutrientes que tu cuerpo necesita para funcionar. La cantidad exacta de cada nutriente varía según la persona. Tu médico y farmacéutico pueden determinar esta cantidad y ajustar la fórmula según tu estado de salud y necesidades individuales.

La terapia TPN generalmente contiene una combinación de los siguientes nutrientes:

• Grasas
• Agua
• Proteínas
• Minerales
• Vitaminas
• electrolitos
• Carbohidratos

Cada uno de estos ingredientes desempeña un papel vital en el mantenimiento de la salud. Por ejemplo, los electrolitos favorecen los procesos metabólicos, mientras que las proteínas nutren los músculos. En conjunto, proporcionan la energía necesaria para sobrevivir y mantenerse sano.

¿Quién necesita recibir el tratamiento TPN?

Las infusiones de TPN pueden complementar la alimentación por sonda o ser una fuente de nutrición alternativa para quienes no pueden comer ni absorber alimentos. Muchos pacientes desnutridos en centros de rehabilitación a largo plazo y centros de salud pueden beneficiarse de esta terapia durante su recuperación.

Otros podrían necesitar la alimentación con TPN debido a afecciones complejas que impiden el correcto funcionamiento de su tracto digestivo. Dichas afecciones incluyen:

• Cáncer
• enfermedad de Crohn
• Insuficiencia intestinal
• Colitis ulcerosa
• Obstrucción intestinal
• Pancreatitis grave
• Síndrome del intestino corto o enfermedad isquémica intestinal

Cualquier persona que no pueda recibir suficientes calorías a través de su tracto gastrointestinal puede calificar para la terapia TPN.

Esta terapia puede ser temporal para algunos pacientes, como quienes se recuperan de una cirugía. Puede administrarse en el hospital. Para otros, puede ser un tratamiento de por vida. Estos pacientes pueden recibir sus infusiones en casa y aplicárselas ellos mismos tras algunas sesiones de capacitación con enfermeras certificadas.

TPN para adolescentes y niños

Los tratamientos con TPN también son comunes entre niños y adolescentesMuchos de los candidatos más jóvenes que reciben esta terapia padecen síndrome del intestino corto u otras afecciones intestinales. Algunos de los que reciben TPN también podrían estar en listas de espera para trasplantes intestinales.

Sin embargo, adaptándose a una vida con TPN Es mucho más difícil cuando se es más joven. Los adolescentes que reciben terapia con TPN suelen preocuparse más por su imagen corporal, y el tratamiento podría afectar su autoestima. Incluso pueden decidir suspender el tratamiento con TPN antes de tiempo o rechazarlo.

En el caso de pacientes pediátricos, se recomienda contactar con grupos de apoyo y profesionales. Existen numerosas organizaciones sin fines de lucro disponibles para ayudar a las familias con niños en TPN.

Administración TPN

La administración de TPN es similar a la de cualquier otra terapia intravenosa. La fórmula de TPN se presenta como solución líquida dentro de una bolsa. Un enfermero capacitado le enseñará a preparar y administrar el tratamiento.

La terapia con TPN puede durar de 10 a 24 horas. La duración de las infusiones diarias puede acortarse después de varias sesiones. La mayoría de los pacientes optan por recibir sus tratamientos con TPN por la noche, mientras duermen.

Los cambios de apósitos requieren una técnica estéril para prevenir infecciones. Por ello, una enfermera los cambia semanalmente.

Administración de TPN en casa

Como alternativa, puede administrarse TPN usted mismo. Administrar la terapia con TPN es seguro y sencillo si sigue algunas pautas y realiza el tratamiento en un entorno limpio. Aquí tiene... Una guía paso a paso para administrar TPN tú mismo.

Paso 1: Prepare un entorno estéril

El primer paso es preparar un entorno higiénico para prevenir infecciones. Puede lograrlo desinfectando el área donde colocará su equipo y lavándose las manos con jabón antibacterial.

Paso 2: Prepare la bolsa TPN

Saque la bolsa de TPN del refrigerador e inspecciónela detenidamente antes de comenzar su tratamiento. Asegúrese de que contenga los ingredientes correctos y que no esté caducada. El color debe ser uniforme, sin partículas de grasa visibles ni turbidez.

Colóquelo sobre una toalla de papel limpia y déjelo reposar de dos a tres horas hasta que alcance la temperatura ambiente. Continuar el tratamiento con una fórmula para el resfriado puede causarle dolor de cabeza y malestar.

Paso 3: Reúne tus suministros

Reúna todo el equipo TPN necesario y colóquelo en un área estéril para realizar la infusión. A continuación, se muestra una lista de los suministros necesarios:

• Jeringas
• Multivitamínicos recetados
• guantes médicos
• Tapones antisépticos
• Tubo intravenoso
• Bomba de infusión
• Toallitas con alcohol
• Jeringas precargadas de solución salina y heparina
• Contenedor para desechar objetos punzantes

Paso 4: Agregue las multivitaminas a la bolsa TPN

Si su médico le ha recetado multivitamínicos, debe añadirlos a la bolsa antes de comenzar su tratamiento con TPN. Revise las etiquetas para asegurarse de que sean los correctos y no estén caducados. Extraiga las soluciones con una jeringa y vacíe el contenido en la bolsa de TPN.

Paso 5: Prepare el tubo intravenoso

Antes de comenzar el tratamiento con TPN, debe cebar la vía intravenosa. El cebado consiste en transferir el contenido de la bolsa de TPN a la vía intravenosa mediante una bomba.

Solo tiene que conectar un extremo del tubo a la bolsa TPN. Encienda la bomba, seleccione la función de cebado del tubo y espere a que la solución llene el tubo intravenoso.

Paso 6: Lavar la vía central

Antes de su terapia con TPN, debe enjuagar la vía central del catéter para eliminar los medicamentos residuales de infusiones anteriores. Frote el conector del catéter durante 10 a 15 segundos con una gasa con alcohol. Inserte una jeringa de solución salina en el conector del catéter y enjuague la vía. Deseche la jeringa usada después.

Paso 7: Iniciar la infusión

Conecte el otro extremo del tubo intravenoso al conector del catéter. Asegure la conexión y active la bomba para que la fórmula TPN entre en su cuerpo.

Paso 8: Desconecte el tubo intravenoso

Al finalizar la infusión, la bomba le avisará. Apague el dispositivo y desconecte con cuidado el tubo del catéter.

Paso 9: Lavar la vía central

Tras finalizar la terapia con TPN, debe volver a enjuagar la vía central con solución salina y heparina. Frote el tapón intravenoso con alcohol durante al menos 15 segundos. Después, enjuague la vía con solución salina pulsando y pausando. Use una toallita con alcohol para volver a enjuagar la tapa antes de enjuagar con heparina pulsando y pausando. Frote la tapa una vez más con una toallita con alcohol.

Paso 10: Asegure la línea central y deseche los suministros

Una vez finalizado el tratamiento con TPN, cierre la vía central con un tapón con alcohol. Deseche todos los suministros usados. Tire las jeringas con la aguja en el contenedor para objetos punzantes y la bolsa de TPN en una bolsa de basura.

Beneficios del TPN

La terapia con TPN ofrece numerosos beneficios al nutrir el cuerpo con los nutrientes necesarios. Algunos de ellos son:

• Proporcionar hidratación
• Aumentar los niveles de fuerza
• Mantener altos niveles de energía
• Permitir que los pacientes se curen más rápidamente

Para los niños y adolescentes, TPN también tiene el beneficio de proporcionarles los nutrientes que necesitan para evitar retrasos en el crecimiento.

Efectos secundarios de TPN

El TPN no está exento de riesgos. Al igual que cualquier otro tratamiento médico, presenta riesgos menores que algunos pacientes pueden experimentar. Algunos de Efectos secundarios de TPN incluir:

• coágulos de sangre
• Enfermedad ósea
• Disfunción hepática
• desequilibrio de nutrientes
• Infecciones del catéter y sepsis
• Anormalidades de la glucosa, incluyendo hiperglucemia e hipoglucemia

Las infecciones relacionadas con el catéter son los efectos secundarios más comunes. Por otro lado, la disfunción hepática y la enfermedad ósea son más frecuentes en pacientes con tratamiento a largo plazo. Puede reducir el riesgo de la mayoría de estos efectos secundarios si recibe la terapia con TPN bajo la supervisión de un profesional autorizado en un entorno limpio.

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