Clinimix vs. TPN: ¿En qué se diferencian?

Clinimix es una fórmula intravenosa preformulada de nutrición parenteral total (TPN). Proporciona soporte nutricional a pacientes que no pueden obtener los nutrientes adecuados por vía oral debido a disfunción gastrointestinal u otras enfermedades. El propósito de TPN Su objetivo es satisfacer las necesidades nutricionales de los pacientes. La composición y los requisitos de almacenamiento de los TPN pueden variar. Este artículo analiza las diferencias clave entre Clinimix y un TPN personalizado, y cuándo cada tipo de fórmula es adecuada para los pacientes.

Clinimix vs. TPN: Una comprensión básica

¿Qué es Clinimix?

Clinimix es una marca de una solución de nutrición parenteral total premezclada fabricada por Baxter HealthcareEs una solución nutricional lista para usar, formulada con hasta 80 gramos de aminoácidos por litro. Clinimix aporta específicamente macronutrientes (aminoácidos y dextrosa) y micronutrientes (electrolitos) por infusión intravenosa. 

Es una premezcla nutricional con ingredientes esenciales que puede utilizarse como alternativa al TPN personalizado. Esto convierte a Clinimix en una opción conveniente para que los profesionales de la salud elijan sus formulaciones para pacientes que requieren un contenido proteico moderado a alto. 

¿Qué es TPN?

A diferencia de Clinimix, TPN Es una fórmula personalizada que proporciona a los pacientes más nutrientes, como carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas y minerales, por vía intravenosa (venosa) en una proporción equilibrada. La formulación de la solución parenteral total la determinan los profesionales de la salud o los farmacéuticos según las complejas necesidades nutricionales del paciente.

Clinimix vs. Custom TPN: Diferencias clave

Clinimix y TPN personalizado difieren en varios aspectos, como la indicación (uso), la composición, el almacenamiento y las contraindicaciones. 

Indicación

Clinimix se administra cuando los pacientes requieren fuentes moderadas o altas de calorías y proteínas. Su dieta no aporta suficientes calorías ni proteínas, generalmente debido a ciertas enfermedades o cirugías recientes. Clinimix está disponible en diversas formulaciones y puede contener hasta 80 g/l de aminoácidos. También se utiliza en pacientes adultos en estado crítico con una masa corporal magra significativa durante los primeros 7 a 10 días de estancia en la UCI. Clinimix busca alcanzar los objetivos proteicos del paciente para alcanzar sus objetivos nutricionales.

Además, Clinimix trata a pacientes con balance negativo de nitrógeno en la sangre. 

A diferencia de Clinimix, TPN Se utiliza en pacientes que requieren un soporte nutricional completo cuando la alimentación oral o enteral no es viable o está contraindicada. Suele estar indicada en pacientes con desnutrición grave, trastornos gastrointestinales o sometidos a cirugías mayores.

Composición y formulación

La composición y formulación de Clinimix son diferentes a las de TPN. Clinimix Está disponible en formulaciones y concentraciones fijas y no se puede personalizar. Actualmente, Clinimix está disponible en dos presentaciones: 

• Clinimix: Esta formulación contiene macronutrientes como proteínas en forma de aminoácidos esenciales y no esenciales y carbohidratos (dextrosa).
• Clinimix E:Esta formulación contiene aminoácidos esenciales y no esenciales con electrolitos y dextrosa con calcio. 

Clinimix está disponible en 1 y 2 litros de volumen con formulaciones fijas de 8/14 (8% aminoácidos y 14% dextrosa), 8/10 (8% aminoácidos y 10% dextrosa) y 6/5 (6% aminoácidos y 5% dextrosa) para infusiones centrales y periféricas. 

Por el contrario, TPN es una solución preparada a medida que contiene un equilibrio preciso de carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas y minerales adaptados para satisfacer los requisitos nutricionales específicos de cada paciente.

Almacenamiento

Clinimix se almacena a temperatura ambiente (25°C/77°F), mientras que TPN Se conserva en el frigorífico a una temperatura de 2 – 8°C. 

Disponibilidad

Desde TPN Es una solución preparada a medida, generalmente la preparan farmacias dentro de hospitales o instalaciones de preparación especializadas.

Por otro lado, Clinimix Las bolsas de soluciones están disponibles comercialmente para ser dispensadas por farmacias. 

Contraindicaciones

TPN está contraindicado en los siguientes casos:

• Pacientes con inestabilidad cardiovascular o inestabilidad metabólica
• Cuándo es posible la alimentación gastrointestinal
• Lactantes con menos de 8 cm de intestino delgado
• Pacientes con buen estado nutricional 

Por el contrario, Clinimix y Clinimix E están contraindicados en los siguientes casos:

• Cuando los pacientes tienen problemas con el metabolismo de los aminoácidos
• Pacientes con edema pulmonar o acidosis debido al bajo gasto cardíaco
• Pacientes con hipersensibilidad conocida a uno o más aminoácidos o dextrosa
• Neonatos (de 28 días de edad o menos) que reciben tratamiento concomitante con ceftriaxona

En conclusión, el propósito de Clinimix y TPN es brindar apoyo nutricional a los pacientes. Sin embargo, difieren en composición, formulación, uso, almacenamiento y contraindicaciones. Por ejemplo, un TPN personalizado cubre todas las necesidades nutricionales. Se prepara manualmente según las necesidades del paciente. Por otro lado, Clinimix es una solución nutricional lista para usar con mayor contenido de proteína y menor contenido de dextrosa, diseñada para pacientes con requerimientos de proteína de moderados a altos. La elección de cada método depende del estado clínico y las necesidades nutricionales del paciente.