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Síndrome de la persona rígida: causas, síntomas y tratamiento

Patient suffering from stiff person syndrome

El síndrome de la persona rígida (SPR) es un trastorno del movimiento autoinmune poco común que afecta al sistema nervioso central. Provoca rigidez muscular grave, rigidez muscular y espasmos dolorosos en el tronco.

El síndrome de la persona rígida comienza con los músculos del tronco y el abdomen. Los espasmos musculares y la rigidez pueden aparecer y desaparecer en las primeras etapas. Sin embargo, con el tiempo, la rigidez se vuelve continua. 

Esta afección produce rigidez en los músculos de las piernas con el tiempo, seguida de otros músculos, como los brazos e incluso la cara. Las opciones de tratamiento buscan aliviar los síntomas y, al mismo tiempo, mejorar su bienestar.

Los investigadores aún no han podido determinar el origen exacto de este trastorno. Sin embargo, sospechan que es el resultado de una reacción autoinmune. El sistema inmunitario ataca al sistema nervioso central, que controla el movimiento muscular, y como resultado, una persona puede padecer el síndrome de la persona rígida.

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¿Qué es el síndrome de la persona rígida?

El síndrome de la persona rígida es un trastorno neurológico autoinmune bastante raro. También se conoce como síndrome de Moersch-Woltman. Anteriormente se conocía como síndrome del hombre rígido. 

El SPS afecta el cerebro y la médula espinal. Los músculos del tronco se tensan primero en las personas con SPS. Con el tiempo, los pacientes desarrollan rigidez en las piernas y otros músculos. En ocasiones, el SPS puede provocar espasmos musculares dolorosos.

El SPS es una enfermedad rara que afecta solo a una persona por millón. Por lo tanto, la probabilidad de padecerla es muy baja. Sin embargo, si no se trata, el SPS puede afectar gravemente la calidad de vida.

¿Qué causa el síndrome de la persona rígida?

Los investigadores son No estoy seguro de la causa exacta del síndrome de la persona rígida.Pero la investigación médica sugiere que puede ser una resultado de un trastorno neurológico autoinmune anormal donde su sistema inmunológico ataca las células sanas. 

Muchas personas con esta afección producen anticuerpos específicos que atacan una enzima llamada descarboxilasa del ácido glutámico (GAD)El GAD es una proteína presente en algunas neuronas. Ayuda a producir ácido gamma-aminobutírico (GABA). El GABA controla el movimiento muscular. 

Los científicos creen que las personas con SPS tienen un sistema inmunitario que ataca erróneamente la enzima GAD. Esto reduce los niveles de GABA en el organismo. 

Las investigaciones médicas muestran que algunas personas con SPS tienen anticuerpos contra la anfifisina, una proteína involucrada en la transmisión de señales de una neurona a otra. 

Según ensayos clínicos, las personas con estos anticuerpos pueden desarrollar algunos tipos de cáncer. Entre ellos se incluyen: 

  • Cáncer de mama
  • cáncer de pulmón
  • Cáncer de colon

Todavía se desconoce exactamente qué papel desempeña el TAG en el desarrollo del síndrome de la persona rígida. 

Algunas personas con SPS no tienen anticuerpos anti-GAD.

Factores de riesgo asociados con el SPS

Se desconoce la causa del síndrome de la persona rígida. Sin embargo, este trastorno autoinmune es extremadamente raro. Afecta a aproximadamente una de cada millón de personas.

Además, las mujeres tienen el doble de probabilidades que los hombres de padecer SPS. Las personas de entre 30 y 60 años son las más propensas a desarrollarlo. 

Afecciones con mayor riesgo de desarrollar SPS:

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Síntomas del síndrome de la persona rígida

Los síntomas del síndrome de la persona rígida pueden aparecer en cuestión de meses o años. Algunos pacientes se mantienen estables durante años, mientras que otros empeoran lentamente.

Síntomas tempranos

Los músculos del tronco y del abdomen son los primeros en ponerse rígidos y expandirse en la mayoría de los pacientes. 

Otros síntomas relacionados incluyen:

  • Espasmos musculares extremadamente dolorosos
  • Músculos rígidos en el tronco
  • Sensibilidad a la luz, al ruido y al sonido.
  • Problemas de postura (puede encorvarse)
  • Dificultades para caminar
  • Rigidez de las extremidades
  • Sudoración agresiva

espasmos musculares

Los espasmos musculares pueden ser extremadamente dolorosos. Incluso pueden provocar una caída al estar de pie. Si se siente molesto, los espasmos serán más dolorosos. Los movimientos repentinos, los ruidos fuertes y otros factores pueden desencadenarlos.

Síntomas posteriores

Es posible que notes mayor rigidez en las etapas posteriores. La rigidez muscular puede extenderse a otras partes del cuerpo, incluyendo la cara. 

Esto incluye los músculos que se usan para comer y hablar. Además, puede haber daño a los músculos respiratorios. Esto resulta en problemas respiratorios potencialmente mortales.

Otras enfermedades desencadenadas por el síndrome de la persona rígida

  • Varios tipos de cáncer, incluidos el cáncer de colon, de pulmón y de mama.
  • Problemas de tiroides
  • Diabetes mellitus
  • Vitíligo
  • anemia perniciosa

Diagnóstico del síndrome de la persona rígida

Su médico le realizará un examen físico y revisará su historial médico. De esta manera, podrá determinar si padece SPS. Si sospecha que padece SPS, podría realizar pruebas para confirmar el diagnóstico.

Pruebas SPS

Análisis de sangre 

Un análisis de sangre determina la presencia de anticuerpos contra la descarboxilasa del ácido glutámico (GAD). Este análisis puede detectar anticuerpos contra la GAD en las muestras 60% a 80% de personas con SPS. Sin embargo, la ausencia de anticuerpos contra la GAD no descarta el SPS. Una concentración elevada de anticuerpos contra la GAD puede ayudar a confirmar el diagnóstico.

Punción lumbar

A punción lumbar Busca signos que sugieran la presencia de anticuerpos GAD. La punción lumbar también ayuda en el diagnóstico de diversas enfermedades.

Electromiografía (EMG)

Su médico puede programar una cita electromiografía Prueba (EMG), que puede detectar actividad eléctrica muscular.

El SPS puede diagnosticarse junto con la epilepsia. En ocasiones se confunde con otras enfermedades autoinmunes, como la esclerosis múltiple (EM) y la enfermedad de Parkinson. 

Según investigaciones realizadas en Johns Hopkins, el SPS se presenta con una amplia gama de signos y síntomas. Como resultado, se asemeja a otras enfermedades, lo que a menudo retrasa el diagnóstico.

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Tratamiento del síndrome de la persona rígida

El SPS no tiene cura conocida. Sus síntomas guiarán su tratamiento para el síndrome de la persona rígida. El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y, al mismo tiempo, mejorar la movilidad y la comodidad.

Opciones de tratamiento

Terapias inmunomoduladoras

Las terapias inmunomoduladoras a menudo proporcionan los mejores resultados y inmunoglobulina intravenosa (IVIG) El tratamiento es una opción a considerar. Los ensayos clínicos han demostrado que la inmunoglobulina intravenosa es eficaz.

El tratamiento con IgIV también es bien tolerado en cuanto al alivio de los síntomas relacionados con el SPS. Se utiliza a menudo como terapia para enfermedades inmunomediadas, incluyendo el SPS. IgIV Actúa reduciendo la cantidad de anticuerpos que atacan los tejidos sanos.

Trasplante autólogo de células madre

El autotrasplante de células madre es el proceso mediante el cual se extraen células de la sangre y la médula ósea. Posteriormente, se multiplican antes de ser reintroducidas en el organismo. Este es un tratamiento experimental que puede considerar si todas las demás opciones fallan.

Plasmaféresis

Plasmaféresis Es un proceso en el que el plasma sanguíneo se intercambia por plasma fresco. Este proceso reduce la cantidad de anticuerpos en el cuerpo.

Medicamentos 

Puede tratar los espasmos y la rigidez muscular con uno o más de los siguientes medicamentos:

  • Medicamentos para el dolor
  • Relajantes musculares
  • Benzodiazepinas para aliviar la ansiedad y la tensión muscular. Los médicos las utilizan en dosis altas para tratar los espasmos musculares.
  • Un relajante muscular llamado baclofeno. Los médicos lo utilizan para personas con síndrome de la persona rígida en quienes las benzodiazepinas no son efectivas. Además, algunas personas afectadas por el síndrome de la persona rígida se benefician del uso de baclofeno junto con las benzodiazepinas.
  • Tiagabina, un medicamento anticonvulsivo.
  • Gabapentina, un tipo de medicamento que se utiliza para tratar el dolor nervioso y las convulsiones.

La depresión grave y el malestar emocional suelen estar asociados con el síndrome de Stevens-Johnson. En estos casos, los antidepresivos pueden ser útiles.

Fisioterapia

Su médico podría recomendarle un fisioterapeuta además de medicamentos. Sin embargo, la fisioterapia por sí sola no puede tratar el SPS.

Según investigaciones médicas, la fisioterapia puede ayudar con los efectos secundarios de los medicamentos. Además, los ejercicios pueden ayudar significativamente con:

  • bienestar emocional
  • Caminando
  • Independencia
  • Dolor
  • Postura
  • Función general del día a día
  • Rango de movimiento

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Complicaciones del síndrome de la persona rígida

El síndrome de la persona rígida (SPS) causa espasmos musculares. Estos problemas pueden dificultar su vida diaria. Puede experimentar problemas como:

  • Caídas frecuentes desde una posición de pie
  • Ansiedad y depresión severas
  • sudoración excesiva
  • huesos rotos
  • Encorvado
  • angustia emocional

El SPS también puede aumentar el riesgo de padecer otras afecciones, como:

  • Diabetes tipo I y tipo II
  • Cáncer
  • Problemas de tiroides

El pronóstico del síndrome de la persona rígida

Debido a su falta de estabilidad, es más probable que se caiga si padece esta afección. Esto aumenta sus probabilidades de sufrir lesiones y posiblemente quedar discapacitado permanentemente.

El pronóstico del síndrome de la persona rígida varía según los síntomas del individuo.

Además, la gravedad del síndrome y la tasa de deterioro varían de persona a persona.

Cada persona reacciona de forma diferente al tratamiento. Por ejemplo, algunas personas con SPS responden bien a los medicamentos y la fisioterapia. Sin embargo, otras podrían no responder tan bien.

Consulte a su médico si presenta espasmos musculares o rigidez en el tronco, los brazos o las piernas. Si presenta alguno de los factores de riesgo, consulte a su médico sobre el síndrome de la persona rígida.

También puede contactar con una universidad local o un centro médico de tercer nivel. Estas instituciones cuentan con la tecnología más avanzada en el campo de las enfermedades raras.

Puede encontrar otra información relacionada en Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes CerebrovascularesEsta organización recopila y verifica todos los ensayos relacionados con SPS.

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Preguntas frecuentes

¿Cuál es la esperanza de vida de un paciente con síndrome de la persona rígida?

La esperanza de vida de las personas con SPS varía entre 6 y 28 años desde el inicio de la enfermedad.

¿Puede una persona con síndrome de la persona rígida consumir gluten en su dieta?

Según investigaciones médicas, las personas con SPS son sensibles al gluten. Por lo tanto, si padece el síndrome de la persona rígida, debería evitar el gluten de su dieta.

¿El síndrome de la persona rígida es progresivo?

El síndrome de la persona rígida es un trastorno progresivo poco común. Provoca rigidez muscular progresiva, rigidez y espasmos. En la etapa inicial, la rigidez muscular puede ser intermitente. Con el tiempo, se vuelve constante.

¿El síndrome de la persona rígida es terminal?

El síndrome de la persona rígida es una enfermedad terminal poco común. Existen muchas opciones de tratamiento, pero ninguna puede curarlo. El objetivo de estas opciones es aliviar los síntomas y, al mismo tiempo, mejorar su bienestar.

Con el tiempo, el SPS puede limitar la capacidad de moverse o caminar. La evolución general del SPS puede variar de 6 a 28 años desde la aparición de los síntomas hasta el fallecimiento.

¿Por qué mi cuerpo está tan tenso y rígido?

El SPS es un trastorno autoinmune que causa rigidez muscular y espasmos. En esta afección, el cuerpo desarrolla un anticuerpo que ataca una enzima conocida como ácido glutámico descarboxilasa (GAD). La GAD contribuye a la producción de un neurotransmisor llamado ácido gamma-aminobutírico (GABA). GABA ayuda a controlar el movimiento muscular. 

Como resultado, su cuerpo se vuelve cada vez más tenso y rígido con el tiempo.

¿Se puede curar el síndrome de la persona rígida?

No existe cura para esta enfermedad rara. Además, los médicos pueden confundirla con otras enfermedades autoinmunes. La esclerosis múltiple (EM) y la enfermedad de Parkinson son dos ejemplos.

Algunas opciones de tratamiento pueden ayudarle a sobrellevar los síntomas y ofrecerle alivio. Entre ellas, la mejor opción es la intravenosa. inmunoglobulina Terapia con inmunoglobulina intravenosa (IVIG). IgIV Actúa disminuyendo la cantidad de anticuerpos que atacan los tejidos sanos.

¿El síndrome de la persona rígida es una discapacidad?

El síndrome de la persona rígida puede causar discapacidad. Los síntomas se desarrollan lentamente y, con el tiempo, pueden agravarse y causar discapacidad. 

Si planea recibir beneficios de la Administración del Seguro Social (SSA), deberá cumplir con los requisitos básicos de discapacidad de la SSA. Debe estar incapacitado para trabajar debido a su condición médica. Además, su condición debe haber durado o es probable que dure al menos 12 meses consecutivos.

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¿Qué causa que una persona camine rígidamente?

En el síndrome de la persona rígida, con el tiempo, los músculos de las piernas se vuelven rígidos. A medida que estos músculos se vuelven cada vez más rígidos, las personas con este síndrome acaban caminando con mayor rigidez.

¿Cómo se produce el síndrome de la persona rígida?

Los científicos aún desconocen la causa del SPS. Sin embargo, las investigaciones sugieren que se debe a una respuesta autoinmune defectuosa en el cerebro y la médula espinal. 

El síndrome de la persona rígida no es una enfermedad contagiosa. Esto significa que no se puede transmitir de otras personas. Sin embargo, los científicos creen que la genética, en combinación con otros factores, podría influir en la causa del SPS. 

¿El ejercicio ayuda al síndrome de la persona rígida?

Según investigaciones médicas, el ejercicio puede ayudar a quienes sufren el síndrome de la persona rígida. 

Un informe sugiere muchos ejercicios útiles, que incluyen:

  • Extensión
  • Ejercicios de rango de movimiento (ROM) para zonas rígidas
  • Ejercicios para la espalda baja
  • Inclinación pélvica
  • ejercicios abdominales isométricos

 Se descubrió que estos ejercicios eran beneficiosos para:

  • Lumbalgia
  • Hiperlordosis
  • Movilidad
  • Mejorar la función y la capacidad para realizar las tareas cotidianas.

Si padece SPS, es muy recomendable realizar ejercicio a diario.

¿El síndrome de la persona rígida puede matarte?

El síndrome de la persona rígida puede ser mortal. Es posible morir solo, paralizado e incapaz de moverse o pedir ayuda.

¿Puede el medicamento tocilizumab contra la COVID-19 curar el SPS?

Según un estudio, los investigadores observaron una mejoría de los síntomas del síndrome de Stevens-Johnson (SPS) en un paciente con tocilizumab. Sin embargo, para confirmarlo, se necesita más investigación.

Esta información no sustituye el consejo ni el tratamiento médico. Consulte a su médico o profesional de la salud sobre su afección médica antes de comenzar cualquier tratamiento nuevo. AmeriPharma® Specialty Care no asume ninguna responsabilidad por la información proporcionada ni por ningún diagnóstico o tratamiento realizado como resultado, ni se responsabiliza de la fiabilidad del contenido. AmeriPharma® Specialty Care no opera todos los sitios web/organizaciones aquí mencionados, ni se responsabiliza de la disponibilidad o fiabilidad de su contenido. Estos listados no implican ni constituyen un respaldo, patrocinio ni recomendación por parte de AmeriPharma® Specialty Care. Esta página web puede contener referencias a medicamentos recetados de marca que son marcas comerciales o marcas registradas de fabricantes farmacéuticos no afiliados a AmeriPharma® Specialty Care.
Portrait of Stephanie S., a pharmacist sharing her expertise.
REVISADO MÉDICAMENTE POR Dra. Stephanie Shieh, PharmD

La Dra. Stephanie Shieh, doctora en farmacia, nació en Kentucky y se crio en el sur de Los Ángeles. Estudió en la Universidad Western de Ciencias de la Salud y lleva 7 años ejerciendo como farmacéutica. Lo más gratificante de su trabajo es ver a sus pacientes felices, ya sea ayudándolos a comprender sus medicamentos, detectar interacciones farmacológicas o comunicarse con su médico para mejorar su terapia. Actualmente imparte clases particulares a estudiantes de la Universidad Marshall B. Ketchum. En su tiempo libre, disfruta de pasar tiempo de calidad con su esposo y sus dos hijas. Les encanta jugar al aire libre, hacer manualidades y cenar en familia.

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