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Otras condiciones de salud

Lovenox: un potente anticoagulante para prevenir los coágulos sanguíneos

Medical illustration of blood clot

Lovenox es un medicamento de marca cuyo principio activo es enoxaparina. Es un fármaco anticoagulante Se administra en una inyección de dosis única para prevenir la formación de coágulos en los vasos sanguíneos. La formación de coágulos en los vasos sanguíneos puede provocar diversos problemas de salud, como infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, embolia pulmonar (EP), angina de pecho y trombosis venosa profunda (TVP). 

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Lovenox pertenece a la clase de fármacos anticoagulantes, que actúan interfiriendo en el proceso de coagulación sanguínea y previniendo la formación de coágulos. No disuelven los coágulos sanguíneos existentes, pero pueden ayudar a prevenir su crecimiento o la formación de nuevos coágulos.

Lovenox se puede usar solo o en combinación con otros medicamentos anticoagulantes como warfarina y aspirina. 

¿Existe un genérico de Lovenox?

Sí, existe una versión genérica de Lovenox: enoxaparina sódica inyectable. Esta versión genérica suele ser más económica. La enoxaparina genérica está disponible en las mismas presentaciones que Lovenox, incluyendo jeringas precargadas, viales multidosis y autoinyectores. 

Al igual que la versión de marca, la enoxaparina genérica debe usarse según las indicaciones de un profesional de la salud. Si tiene dudas sobre si la versión genérica de Lovenox es adecuada para usted, consulte con su médico o farmacéutico.

¿Para qué se utiliza Lovenox?

La FDA aprobó Lovenox para el tratamiento de pacientes con riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos o antecedentes de coágulos. Algunas de las afecciones para las que se puede recetar este medicamento incluyen:

  • Trombosis venosa profunda (TVP): Una afección que se produce como resultado de la formación de coágulos de sangre en las venas profundas de los brazos, las piernas o la pelvis.
  • Embolia pulmonar (EP): Una afección que se produce como resultado del movimiento de un coágulo sanguíneo hacia los pulmones y el bloqueo del flujo sanguíneo, lo que puede poner en peligro la vida.
  • Angina inestable: Un tipo de dolor en el pecho que se produce como resultado de un bajo flujo sanguíneo en el corazón.
  • Síndrome coronario agudo: Es un término utilizado para describir un grupo de afecciones que ocurren cuando el flujo sanguíneo a los músculos del corazón se bloquea o reduce repentinamente.  
  • Durante y después de ciertos tipos de cirugías:Lovenox puede usarse para prevenir la formación de coágulos sanguíneos después de cirugías como cirugía abdominal, cirugía de reemplazo de cadera y cirugías de reemplazo de rodilla.

¿Cómo funciona Lovenox?

Lovenox se dirige a una proteína natural llamada antitrombina III (AT III), y actúa potenciando la actividad de la antitrombina III. Esta proteína natural es responsable de bloquear la actividad de ciertos factores de coagulación en la sangre. Al potenciar la actividad de la AT III, Lovenox ayuda a prevenir la formación de coágulos sanguíneos.

Lovenox actúa específicamente sobre el factor Xa, un factor de coagulación que interviene en la formación de coágulos sanguíneos. Al inhibir la actividad del factor Xa, ayuda a prevenir la coagulación sanguínea. Como resultado del bloqueo de los factores de coagulación, se reduce la probabilidad de formación de coágulos sanguíneos en los vasos sanguíneos, lo que reduce el riesgo de accidente cerebrovascular, EP o TVP en los pacientes. 

Forma farmacéutica y concentración

Lovenox está disponible en dos presentaciones con diferentes concentraciones: vial multidosis y jeringa precargada graduada monodosis. A continuación, se detallan las presentaciones disponibles de Lovenox con diferentes concentraciones:

  • Vial multidosis con una concentración de 300 mg/3 ml
  • Jeringa precargada graduada de dosis única con concentraciones de 30 mg/0,3 ml, 40 mg/0,4 ml, 60 mg/0,6 ml, 80 mg/0,8 ml, 100 mg/1 ml, 120 mg/0,8 ml y 150 mg/1 ml. 

Información de dosificación

La dosis de Lovenox depende de varios factores, como el peso del paciente, su estado de salud y el propósito del medicamento. A continuación, se indican las dosis típicas que se administran por vía intravenosa o subcutánea una vez al día. 

Dosis para la trombosis venosa profunda (TVP) 

  • Para pacientes con TVP con o sin trombosis pulmonar embolia y que están recibiendo tratamiento en el hospital, la dosis habitual de Lovenox es de 1 mg/kg, inyectada debajo de la piel cada 12 horas o 1,5 mg/kg una vez al día durante hasta 17 días.
  • Para un paciente ambulatorio con TVP aguda sin embolia pulmonar, la dosis habitual de Lovenox es de 1 mg/kg, inyectada debajo de la piel cada 12 horas durante hasta 17 días.
  • Para la prevención de la TVP, la dosis habitual de Lovenox es de 40 mg una vez al día o 30 mg cada 12 horas.

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Dosis para pacientes sometidos a cirugía abdominal

La dosis habitual de Lovenox es de 40 mg, inyectada debajo de la piel cada 12 horas una vez al día durante hasta 14 días.

Dosis para pacientes sometidos a cirugía de reemplazo de cadera o rodilla

La dosis habitual de Lovenox es de 30 mg, administrada bajo la piel cada 12 horas una vez al día durante un máximo de 14 días.

Dosis para pacientes médicos con enfermedad aguda

Para los pacientes que permanecen en cama e inactivos durante un largo período de tiempo debido a su enfermedad aguda, la dosis habitual de Lovenox es de 40 mg, inyectada debajo de la piel una vez al día durante un máximo de 6 a 12 días. 

¿Cómo se administra Lovenox?

La jeringa precargada de dosis única de Lovenox se administra por vía subcutánea (debajo de la piel del abdomen, al menos a 5 cm del ombligo) y un vial de dosis múltiples se administra por vía intravenosa (inyectado en la vena) según las indicaciones del proveedor de atención médica. 

¿Es Lovenox una forma de quimioterapia?

No, Lovenox no es una forma de quimioterapia, sino una terapia anticoagulante que se utiliza para tratar o prevenir la formación de coágulos sanguíneos en los vasos profundos. 

Efectos secundarios

Young woman experiencing Lovenox side effects

Como todos los medicamentos, Lovenox también puede causar algunos efectos secundarios comunes, aunque no todos los pacientes los experimentan. Algunos efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • Sangrado, como hemorragias nasales, sangrado de encías o hematomas inusuales.
  • Reacciones en el lugar de la inyección, como dolor, enrojecimiento o hinchazón.
  • Erupción o picazón en la piel
  • Náuseas o vómitos
  • Diarrea o estreñimiento
  • Dolor de cabeza
  • Mareo

En casos raros (>1%), Lovenox puede causar efectos secundarios más graves, como:

  • Sangrado grave, que puede ocurrir en el cerebro, el estómago u otros órganos.
  • Recuento bajo de plaquetas en la sangre, lo que puede aumentar el riesgo de sangrado
  • Anemia (nivel bajo de glóbulos rojos)
  • Reacciones alérgicas, que pueden causar dificultad para respirar, urticaria o hinchazón en la zona de la cara, los labios, la lengua o la garganta.

Los pacientes que experimenten síntomas inusuales o graves al tomar Lovenox deben buscar atención médica de inmediato. Es importante seguir atentamente las instrucciones de dosificación y administración prescritas, y consultar cualquier duda o pregunta sobre el medicamento con un profesional de la salud.

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Precauciones

Los pacientes que estén tomando Lovenox deben tomar las siguientes precauciones:

  • No tome Lovenox si usted está embarazada o tiene intención de quedar embarazada, ya que aún no se han estudiado los riesgos de Lovenox en el embarazo. 
  • No debe tomar Lovenox si está someterse a ciertos procedimientos médicos, como una punción espinal o anestesia epidural.
  • No debe tomar Lovenox si tiene una antecedentes de trastornos hemorrágicos como hemofilia o sangrado activo.
  • No debe tomar Lovenox si: tiene antecedentes de trombocitopenia o un recuento bajo de plaquetas.
  • No debe tomar Lovenox si: tiene enfermedad hepática o renal grave.
  • No debe tomar Lovenox si: tiene presión arterial alta no controlada
  • Informe a su proveedor de atención médica si está tomando otros medicamentos anticoagulantes.

Costo

El costo de Lovenox puede variar según diversos factores, como la dosis, el número de inyecciones necesarias y la farmacia que lo dispensa. Además, el costo puede variar para pacientes con seguro médico y para quienes no lo tienen. Dicho esto, a continuación se presentan algunos precios típicos que podría pagar por este medicamento.

  • El coste actual de un vial multidosis con una concentración de 300 mg/3 ml equivalen aproximadamente a $77.05
  • El costo de una jeringa precargada de dosis única con una concentración de 30 mg/0,3 ml equivalen aproximadamente a $77.05.
  • El costo de una jeringa precargada de dosis única con una concentración de 40 mg/0,4 ml equivalen aproximadamente a $99,42.
  • El costo de una jeringa precargada de dosis única con una concentración de 60 mg/0,6 ml equivalen aproximadamente a $144.53.
  • El costo de una jeringa precargada de dosis única con una concentración de 80 mg/0,8 ml equivalen aproximadamente a $189,49.
  • El costo de una jeringa precargada de dosis única con una concentración de 100 mg/1 ml equivalen aproximadamente a $234.53.
  • El costo de una jeringa precargada de dosis única con una concentración de 120 mg/1 ml equivalen aproximadamente a $279.48.
  • El costo de una jeringa precargada de dosis única con una concentración de 150 mg/1 ml equivalen aproximadamente a $346,99. 

REFERENCIAS:

  1. Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Información de prescripción de Lovenox: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/020164s085lbl.pdf
  2. Agencia Europea de Medicamentos (EMA). Información de prescripción de Lovenox: https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/lovenox-article-30-referral-questions-answers-lovenox-associated-names-enoxaparin-solution-injection_en.pdf
  3. Lovenox® para terapia anticoagulante. (sin fecha). Inicio. https://www.lovenox.com/
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Portrait of Saba R., a pharmacist sharing her experience with specialty treatment.
REVISADO MÉDICAMENTE POR Dra. Saba Rassouli, Farmacéutica

La Dra. Saba Rassouli, doctora en farmacia, nació y creció en Irán. Obtuvo su título en farmacia en la Universidad Marshall B. Ketchum en 2022, donde se graduó con honores. Lo más gratificante de su trabajo es tener la oportunidad de atender a cada paciente como si fuera de su familia y escuchar lo contentos y satisfechos que están con los servicios de AmeriPharma. En su tiempo libre, le gusta pasear, leer y probar diferentes restaurantes y comidas.

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