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Otras condiciones de salud

Jadenu: un tratamiento para la sobrecarga crónica de hierro y la talasemia

Doctor examining a young child during a medical consultation.

Jadenu (deferasirox) es un medicamento recetado que se utiliza habitualmente para tratar la sobrecarga crónica de hierro. El Deferasirox es un "quelante activo de hierro" y pertenece a la clase de fármacos "agentes quelantes", lo que significa que actúa eliminando el exceso de hierro de la sangre.

El Deferasirox se comercializa bajo la marca Jadenu. Está disponible en tabletas y gránulos para espolvorear.

Jadenu es solo para uso oral y está disponible con receta médica. 

¿Para qué se utiliza Jadenu?

Jadenu está indicado para tratar la sobrecarga crónica de hierro causada por transfusiones de sangre repetidas en niños de 2 años de edad y mayores.

También se prescribe a pacientes talasémicos (adultos y niños de 10 años o más) con síndromes de sobrecarga de hierro crónica (presencia de una alta cantidad de hierro en la sangre) causados por talasemia. Talasemia Es un grupo de trastornos sanguíneos que provocan una producción ineficaz de glóbulos rojos.

¿Cómo funciona Jadenu?

Cuando un paciente recibe transfusiones de sangre repetidas durante un período prolongado, la cantidad de hierro en la sangre aumenta significativamente. Dado que nuestro cuerpo no tiene una vía natural para eliminar este exceso de hierro, este puede acumularse y causar daños a órganos como el corazón o el hígado. 

Jadenu, un quelante activo del hierro, actúa eliminando el exceso de hierro de la sangre. Se une a las moléculas de hierro y se transporta a los riñones, donde se elimina del organismo.

En resumen, este medicamento ayuda a prevenir el daño orgánico inducido por el hierro en estos pacientes. 

Forma farmacéutica y concentración

Jadenu está disponible en dos formulaciones con las siguientes concentraciones de dosis:

  • Comprimidos: 90 mg, 180 mg, 360 mg
  • Gránulos para espolvorear: 90 mg, 180 mg, 360 mg

¿Cuál es la dosis habitual?

Dosis para adultos y niños (2 años o más)

Los adultos y niños que se sometan a transfusiones de sangre deben tomar 14 mg/kg una vez al día como primera dosis. Se pueden realizar ajustes cada 3 a 6 meses según los niveles de ferritina sérica.

Dosis para adultos y niños para la talasemia

La dosis recomendada para adultos y niños (de 10 años o más) con talasemia es de 7 mg/kg de Jadenu una vez al día. Se deben medir mensualmente los niveles de ferritina sérica para evaluar la respuesta del paciente al tratamiento. Los pacientes no deben exceder una dosis máxima de 14 mg/kg/día.

¿Qué pasa si tengo una sobredosis?

Una sobredosis puede causar hepatitis e insuficiencia renal aguda. Dado que no existe antídoto para la sobredosis, se trata con inducción del vómito, lavado gástrico o tratamiento sintomático. 

Es importante tomar su medicamento con cuidado y regularidad, según lo prescrito por su médico. Si olvidó una dosis, no la tome si ya casi es hora de la siguiente. No tome dos dosis a la vez.

¿Cómo se administra Jadenu?

Jadenu (tableta y espolvorear) se toma por vía oral con el estómago vacío o con una comida ligera (como una comida pequeña baja en grasas). 

Administración de comprimidos

Puede tomar las tabletas de Jadenu con agua u otro líquido una vez al día. Si tiene dificultad para tragar, puede triturar la tableta y mezclarla con alimentos blandos (p. ej., yogur o puré de manzana). 

Trague el alimento blando (con la tableta triturada) sin masticarlo.

Administración de Jadenu Sprinkle

Para tomar Jadenu sprinkle (gránulos), espolvoree la dosis prescrita de medicamento en una cucharada de alimento blando (por ejemplo, yogur o puré de manzana) y tráguelo sin masticarlo.

Efectos secundarios

Man suffering from abdominal pain after taking Jadenu

Como cualquier otro medicamento, Jadenu también tiene algunos efectos secundarios comunes y potencialmente graves. 

Efectos secundarios comunes

Los efectos secundarios más comunes (observados en pacientes con sobrecarga de hierro transfusional y talasemia) son los siguientes:

  • erupciones cutáneas
  • Disminución de la función renal 
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Dolor de estómago (abdominal)
  • Diarrea

Efectos secundarios potencialmente graves

Jadenu también tiene algunos efectos secundarios potencialmente graves y potencialmente mortales, que incluyen:

  • Lesión renal aguda, incluida insuficiencia renal aguda que requiere diálisis y toxicidad tubular renal, incluida Síndrome de Fanconi 
  • Toxicidad hepática (hepática), incluyendo insuficiencia
  • Hemorragia gastrointestinal (sangrado)
  • Reacciones cutáneas graves, incluido el síndrome de Stevens-Johnson (SSJ), la necrólisis epidérmica tóxica (NET) y la reacción a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS).
  • Recuento bajo de células sanguíneas debido a la supresión de la médula ósea
  • Erupción cutánea
  • Problemas auditivos (audición) u oculares (visión)

Si experimenta alguno de los efectos secundarios mencionados anteriormente, consulte inmediatamente a su proveedor de atención médica. 

¿Qué precauciones debes tomar al tomar Jadenu?

Antes de tomar Jadenu, es importante consultar con su profesional de la salud y compartir su estado de salud actual e historial médico. Informe a su médico si:

  • Embarazada o con intención de quedar embarazada: Se desconoce si Jadenu puede causar daño fetal. Por lo tanto, es importante consultar con su profesional de la salud antes de tomar Jadenu.
  • Amamantamiento: No está claro si Jadenu pasa a la leche materna; por lo tanto, debe evitar tomar Jadenu si está amamantando. 
  • Tomar medicamentos recetados, medicamentos de venta libre, vitaminas y suplementos a base de hierbas.

Si tiene las siguientes condiciones médicas, usted no debería Toma a Jadenu:

  • Problemas graves de hígado o riñón
  • Nivel bajo de plaquetas 
  • Cáncer avanzado (como leucemia)
  • Trastorno de la médula ósea
  • Úlcera de estómago
  • Anemia (nivel bajo de glóbulos rojos)
  • SIDA o VIH 

¿Qué otros medicamentos debes evitar mientras tomas Jadenu?

Debe evitar tomar otros medicamentos quelantes de hierro, como Desferal (deferoxamina), mientras toma Jadenu. 

De igual manera, no tome antiácidos que contengan aluminio (medicamentos para la acidez estomacal). Aunque el jadenu tiene menor afinidad por el aluminio que por el hierro, este puede afectar su mecanismo de acción. 

Otros medicamentos que deben evitarse incluyen:

  • Teofilina
  • Secuestradores de ácidos biliares (medicamentos para reducir el colesterol)

Costo

El costo de las tabletas de Jadenu puede ser considerablemente alto para algunos pacientes y varía según su dosis o la cobertura de su seguro médico. Por ejemplo, el precio de las tabletas orales de Jadenu (90 mg) es de aproximadamente $1,595 por un suministro de 30 tabletas. Por otro lado, el costo de las tabletas orales de Jadenu (180 mg) es de aproximadamente $3,180.51, y el costo de las tabletas orales de Jadenu (360 mg) es de aproximadamente $6,351.42 por un suministro de 30 tabletas. 

Si estás considerando tomar Jadenu, Contáctanos sobre posibles programas de asistencia que pueden ayudar a reducir los gastos de bolsillo.

REFERENCIAS:

  1. Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). Información de prescripción de Jadenu (Deferasirox): https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/207968s000lbl.pdf
  2. La FDA aprueba una nueva formulación oral de deferasirox (Jadenu) para la sobrecarga crónica de hierro. (2015). Oncology Times37(8), 10. https://doi.org/10.1097/01.cot.0000465181.52219.0a
  3. Yassin, MA, Soliman, AT, Sanctis, VD, Hussein, RM, Al-Okka, R., Kassem, N., Ghasoub, R., Basha, A., Nashwan, AJ, y Adel, AM (2018). Sustitución de Jadenu® con Exjade® en pacientes con β-talasemia mayor (BTM) con sobrecarga de hierro: Informe preliminar sobre los efectos en la tolerabilidad, el nivel de ferritina sérica, la concentración de hierro hepático y los perfiles bioquímicos. Revista Mediterránea de Hematología y Enfermedades Infecciosas10(1). https://doi.org/10.4084/MJHID.2018.064
  4. Tinsley, SM, y Hoehner-Cooper, CM (2018). Transición de Exjade a Jadenu en pacientes con sobrecarga de hierro. Revista de enfermería de infusión41(3), 171–175. https://doi.org/10.1097/nan.0000000000000278
  5. Deferasirox: Información sobre medicamentos de MedlinePlus. (sin fecha). https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a606002.html
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Portrait of Samantha K., a healthcare professional or patient representative.
REVISADO MÉDICAMENTE POR Dra. Samantha Kaeberlein, PharmD

La Dra. Samantha Kaeberlein, PharmD, nació y creció en Canton, Ohio. Obtuvo su título en farmacia en la Universidad Médica del Noreste de Ohio (NEOMED) en 2020. Lo más gratificante de su trabajo es brindar orientación médica para que los pacientes puedan tomar decisiones informadas y completas sobre su atención médica. Sus áreas de especialización son la geriatría y los cuidados a largo plazo. En su tiempo libre, disfruta de pasar tiempo al aire libre, leer y encontrar el mejor café de Estados Unidos.

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