¿Qué es el tratamiento de infusión de IgIV?

Si está luchando contra una condición médica que debilita el sistema inmunológico, IgIV (inmunoglobulina intravenosa) se puede recomendar como tratamiento para ayudar a restaurar su anticuerpos.

La IgIV es un producto de plasma humano líquido compuesto de anticuerpos sanos que se administra por vía intravenosa (a través de la vena). Aunque no se comprende del todo, la IgIV transmite la inmunidad de forma natural, de la misma manera que una madre transmite la inmunidad a su recién nacido a través de la leche materna.

¿Qué enfermedades se tratan con IgIV?

Las infusiones de IgIV tratan diversas enfermedades autoinmunes, infecciosas e idiopáticas. La lista de enfermedades en las que la terapia con IgIV ha mostrado resultados positivos aumenta continuamente. Algunas afecciones que requieren tratamiento con IgIV incluyen:

• Deficiencias inmunitarias como la trombocitopenia inmunitaria
• Neuropatía motora multifocal (NMM)
• leucemia linfocítica crónica
• Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC)
• enfermedad de Kawasaki
• Púrpura trombocitopénica inmunitaria (PTI)
• Síndrome de Guillain-Barré (SGB)
• Lupus
• Miositis
• Afecciones neurológicas como miastenia gravis o esclerosis múltiple (EM)
• Profilaxis antiviral: hepatitis A pre y post exposición, sarampión post exposición y varicela en pacientes inmunodeprimidos
• Síndrome de la persona rígida
• Neuromielitis óptica
• Otras enfermedades raras

Como paciente nuevo en este tratamiento, es posible que tenga preguntas sobre qué es la IgIV y sus posibles efectos secundarios. A continuación, analizaremos los efectos secundarios, qué esperar durante el tratamiento con IgIV y cómo prepararse para una sesión de infusión cómoda.

Efectos secundarios comunes de las infusiones de IgIV

A continuación se detallan algunos efectos secundarios comunes de la infusión de IgIV y cómo controlarlos:

Dolor de cabeza o náuseas

El dolor de cabeza o las náuseas se pueden aliviar con lo siguiente:

• Hidratación y descanso adecuados
• agentes antieméticos
• Antihistamínicos
• AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos):
  • Ibuprofeno (Motrin, Advil)
  • Naproxeno (Aleve)
• Glucocorticoides antes y después de la infusión.

Escalofríos, sensación de frío

Vístase abrigado y traiga una manta cómoda.

Fiebre, sofocos o dolor muscular parecido a la gripe

Consulte a su médico o enfermero sobre estos riesgos. Podrían recomendarle una medicación previa o posterior. También podrían recomendarle reducir la velocidad de infusión de su tratamiento con IgIV o cambiar a... otra marca.

Erupción

La mayoría de los casos notificados presentaron una reacción eccematosa después del primer tratamiento con IgIV, especialmente en pacientes que recibieron dosis altas de IgIV.

Tratamientos para erupciones Incluyen crema de hidrocortisona, loción de calamina y antihistamínicos para la picazón. También se pueden usar compresas frías. Consulte con su médico o enfermero para obtener tratamientos más específicos.

Efectos secundarios raros o graves

Aunque son poco frecuentes, pueden presentarse efectos adversos graves. Entre ellos se incluyen:

Eventos tromboembólicos

La IgIV puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos. Esto puede provocar trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular. Los pacientes con cardiopatías preexistentes pueden tener un mayor riesgo.

Reacciones hemolíticas

La IgIV puede causar hemólisis, que es la destrucción de glóbulos rojos. Esto puede provocar anemia hemolítica, que puede causar fatiga, dificultad para respirar y palidez.

Lesión pulmonar aguda relacionada con la transfusión (TRALI)

Esta es una afección poco frecuente, pero grave, que se caracteriza por dificultad respiratoria aguda. La TRALI puede causar dificultad para respirar, dolor torácico y tos con sangre. Si se presenta TRALI, se debe suspender bruscamente la infusión de IgIV y administrar asistencia respiratoria de inmediato.

Insuficiencia renal aguda

Algunos pacientes pueden experimentar daño o insuficiencia renal. El riesgo es mayor en personas con afecciones renales preexistentes. Se debe monitorizar estrechamente la función renal durante el tratamiento. 

Reacciones alérgicas (anafilaxia)

En raras ocasiones, pueden producirse reacciones alérgicas graves. Los síntomas incluyen opresión en el pecho, dificultad para respirar, hinchazón de la cara o la lengua, e hipotensión.
Es importante tener en cuenta que estos son solo algunos de los efectos secundarios que pueden presentarse. Consulte con su profesional de la salud para obtener una visión completa de todos los posibles efectos secundarios de la IgIV.

¿Cómo funciona la terapia de infusión de IgIV?

¿Cómo se entrega?

Ahora que ya lo sabes ¿Qué es la IgIV?, es hora de aprender más sobre su entrega.El producto de inmunoglobulina se administra a través de:

• A catéter intravenoso periférico o
• Una vía central a través de una vena, generalmente en la mano o el pecho.

También se puede administrar inmunoglobulina:

• Por vía subcutánea (SCIG), donde el producto se inyecta en el tejido graso subcutáneo en lugar de directamente en la vena. Esta opción ha ganado popularidad en los últimos años, ya que puede administrarse en casa en pacientes con inmunodeficiencia primaria (IDP) y polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica.

An bomba de infusión es programado para entregar el Tratamiento con IgIV en un tasa predeterminada tpara garantizar que el cuerpo no experimente ninguna reacción adversa.

A menudo se toman medicamentos previos para minimizar o prevenir efectos secundarios, incluidos dolores de cabeza, fatiga y reacciones alérgicas.

¿Cuánto tiempo? Infusiones de IgIV ¿Llevar?

• Infusión de IgIV Las sesiones pueden durar de 3 a 5 horas para administrar todo el producto de inmunoglobulina. 
• La SCIG puede durar entre 2 y 3 horas y también puede autoadministrarse.

Precauciones durante Tratamiento con IgIV

Su enfermera le tomará la temperatura durante la sesión de infusión y le medirá el pulso y la presión arterial. Esto garantizará que no experimente ninguna reacción adversa al tratamiento con Ig.

¿Con qué frecuencia se administra la terapia de infusión de IgIV?

Normalmente, los tratamientos con IgIV se administran cada 3 o 4 semanas. Las dosis iniciales de IgIV suelen administrarse en dosis divididas a lo largo de varios días.

Las infusiones subcutáneas de IG (SCIG) inyectadas en el tejido graso debajo de la piel requieren dosificaciones más frecuentes (diariamente o dos o tres veces por semana).

Cómo prepararse para Tratamiento con IgIV

Dado que la terapia con IgIV puede durar varias horas, es mejor programar el tratamiento un día en el que no tenga otras obligaciones personales o sociales. Antes de la sesión programada, deberá tomar la mayor cantidad posible de líquidos y electrolitos.

Estar completamente hidratado antes de la infusión de IgIV puede ayudar a minimizar síntomas como dolores de cabeza después del tratamiento.

Las enfermeras intravenosas también administran medicación previa, que puede incluir Benadryl, Tylenol, Advil y otros medicamentos para reducir la gravedad de los efectos secundarios comunes asociados con el tratamiento con Ig.

También querrá prepararse para su tratamiento con IgIV con una actividad para pasar el tiempo. Puede aprovechar el tiempo para:

• Ponte al día con tus programas de televisión favoritos.
• Ver una pelicula
• Jugar un videojuego.
• Leer un libro.
• Sestear. 
• Escuchar un podcast.

¿Cuánto tiempo se tarda en sentirse mejor después de la administración de IgIV?

En algunos pacientes, los efectos de la terapia con IgIV pueden tardar semanas o incluso meses en observarse. Por otro lado, los pacientes que reciben IgIV para una inmunodeficiencia (p. ej., EIP, hipogammaglobulinemia relacionada con LLC) pueden observar mejoras en la frecuencia de las infecciones en una o dos semanas. Es importante tener en cuenta que las tasas de respuesta pueden variar significativamente según la afección tratada.

Seguimiento de su tratamiento con IgIV

Realizar un seguimiento de su tratamiento y de cómo reacciona su cuerpo después de cada sesión puede ayudar a su médico a identificar soluciones para mejorar los resultados de su tratamiento.

Recuerde mantener una comunicación fluida con sus cuidadores y médicos para garantizar que reciba la mejor atención para sus infusiones de IgIV. Puede reservar una llamada Si tiene preguntas adicionales o desea explorar asistencia para copagos oportunidades.