La inmunoglobulina subcutánea (IGSC) es un tipo de terapia con inmunoglobulina que se utiliza para fortalecer el sistema inmunológico de pacientes con trastornos de inmunodeficiencia o pacientes cuyo cuerpo no produce suficiente inmunoglobulinas (anticuerpos)Esta terapia ha ganado popularidad recientemente y se considera una opción de tratamiento prometedora y eficaz debido a su conveniencia, eficacia y menor riesgo de efectos secundarios sistémicos en comparación con la administración intravenosa. terapia con inmunoglobulina (IVIG).
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Acerca de la asistencia para copagosEl objetivo de este artículo es proporcionar una guía completa para los pacientes que están a punto de someterse a un tratamiento con IGSC y desean saber qué esperar y sus beneficios. Al finalizar este artículo, comprenderá qué es la IGSC, en qué se diferencia de la IgIV, sus posibles beneficios, los riesgos asociados y las afecciones para las que se suele recomendar.
¿Qué es la inmunoglobulina subcutánea?
En la terapia SCIG, un paciente recibe una solución que contiene una forma purificada de anticuerpos (que consiste en 97-98% de IgG y una pequeña proporción de IgM e IgA) extraída de la sangre de un donante sano. Estos anticuerpos son componentes esenciales de nuestro sistema inmunitario y desempeñan un papel vital en la lucha contra infecciones y enfermedades. La IGSC ofrece una forma eficaz de controlar diversas afecciones médicas, desde inmunodeficiencias hasta enfermedades autoinmunes.
¿Cómo se administra?
La SCIG se administra por vía subcutánea, es decir, mediante una inyección subcutánea bajo la piel, específicamente en la capa más profunda. Las zonas de inyección subcutánea más comunes son la parte superior de los brazos, los muslos y el abdomen.
El procedimiento de administración de SCIG es fácil de aprender y los adolescentes o los pacientes de edad avanzada pueden inyectarse fácilmente en casa después de recibir la capacitación adecuada de sus proveedores de atención médica.
¿En qué se diferencia la IgSC de la IgIV?
SCIG e IVIG Ambas son formas de inmunoterapia que se utilizan para fortalecer el sistema inmunitario, pero difieren en varios aspectos. Por ejemplo, la IgIV se administra por vía intravenosa, donde la solución de inmunoglobulina se infunde directamente en el torrente sanguíneo a través de una vena, mientras que la IgSC se inyecta bajo la piel.
Además, la frecuencia de administración también varía entre SCIG y Terapia con IgIVLa IgIV suele administrarse con menos frecuencia, normalmente una vez cada pocas semanas o incluso una vez al mes, ya que la mayor concentración de anticuerpos en la infusión intravenosa dura más tiempo en el torrente sanguíneo.
Por otro lado, la SCIG suele administrarse con mayor frecuencia, a menudo semanal o quincenalmente, ya que la lenta absorción de anticuerpos requiere dosis más frecuentes para mantener niveles adecuados en el organismo.
Beneficios potenciales de la terapia con inmunoglobulina subcutánea
La terapia con SCIG ofrece diversos beneficios, lo que la convierte en una valiosa opción de tratamiento para pacientes con diversas afecciones médicas. Algunas de las principales ventajas de recibir terapia con SCIG son las siguientes:
Conveniencia y flexibilidad
Una de las principales ventajas de la terapia con IGSC es la comodidad que ofrece a los pacientes. En lugar de pasar horas en un hospital o clínica para recibir infusiones intravenosas, puede autoadministrarse la infusión en casa, reduciendo así las interrupciones en su vida diaria.
Reducción de los riesgos de efectos secundarios sistémicos
Se ha demostrado que la SCIG presenta un menor riesgo de efectos secundarios sistémicos, como cefaleas, fiebre o escalofríos, en comparación con la IgIV. Al administrarse por vía subcutánea, la absorción lenta y gradual de anticuerpos permite que el organismo se adapte mejor al tratamiento, lo que resulta en menos reacciones inmediatas y una respuesta inmunitaria más estable.
Mejor calidad de vida
Gracias a la opción de autoadministración y a la reducción de efectos secundarios sistémicos, las personas que recibieron terapia con IGSC reportaron una mejor calidad de vida. Pudieron participar en sus actividades diarias sin la carga de las frecuentes visitas al hospital.
Control sobre el tiempo del tratamiento
Con SCIG, los pacientes tienen la flexibilidad de elegir el momento de sus tratamientos, lo que les permite ajustar el cronograma según sea necesario para adaptarse a compromisos personales u otros tratamientos médicos.
Procedimiento menos intrusivo
La administración de SCIG implica una pequeña inyección subcutánea, que generalmente es menos invasivo y más tolerable para los pacientes en comparación con las infusiones intravenosas.
¿Puede ayudar SCIG?
Información de tratamiento gratuitaRiesgos y complicaciones asociados con la ICG
Como cualquier otro tratamiento, la terapia SCIG también tiene algunos riesgos y complicaciones.
Reacciones locales en el lugar de la inyección
Algunos pacientes pueden experimentar reacciones leves en el lugar de la inyección, como enrojecimiento, hinchazón o picazón. Estas reacciones suelen ser temporales y desaparecen por sí solas después de 24 a 48 horas.
Efectos secundarios sistémicos
Aunque es menos común que la IgIV, algunos pacientes podrían experimentar efectos secundarios sistémicos leves, como fatiga o dolores musculares. Sin embargo, estos efectos secundarios generalmente disminuyen con el tiempo.
Infecciones
Como en cualquier procedimiento médico que implique el uso de agujas, el riesgo de infección es mínimo. Sin embargo, seguir las técnicas de higiene y esterilización adecuadas durante la administración puede reducir significativamente este riesgo.
¿En qué casos se recomienda SCIG?
Generalmente se recomienda SCIG cuando un paciente presenta las siguientes condiciones:
Enfermedades de inmunodeficiencia primaria
La SCIG se recomienda comúnmente para personas con enfermedades de inmunodeficiencia primaria con deficiencia de anticuerpos como XLA o agammaglobulinemiaEn estas condiciones, el sistema inmunitario se ve afectado y se producen infecciones recurrentes. La IGSC ayuda a reforzar la respuesta inmunitaria y a reducir la frecuencia de las infecciones.
Trastornos neurológicos
Algunos trastornos neurológicos pueden beneficiarse de la terapia SCIG, ya que puede ayudar a modular la respuesta inmune, reducir la inflamación y potencialmente retardar la progresión de ciertas afecciones.
Condiciones inflamatorias
SCIG está aprobado para tratar trastornos inflamatorios como polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC)Esta afección se produce debido a respuestas inmunitarias excesivas y se puede controlar eficazmente con terapia SCIG, que ofrece alivio y un mejor control de la enfermedad.
Precauciones a seguir antes de la terapia con SCIG
Antes de someterse a una terapia, se deben tomar ciertas precauciones para garantizar una experiencia de tratamiento segura y efectiva.
- Informe a su proveedor de atención médica si tiene alguna alergia a algún medicamento o producto Ig.
- Hable sobre los riesgos o beneficios de la terapia con SCIG con su proveedor de atención médica si está embarazada o planea amamantar.
- Informe a su proveedor de atención médica si está tomando algún medicamento o vacuna, ya que los medicamentos pueden interferir con el tratamiento.
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Preguntas frecuentes
¿Puedo autoadministrarme la terapia SCIG en casa?
Sí, con la capacitación y la orientación adecuadas de profesionales de la salud, usted puede autoadministrarse esta terapia en la comodidad de su hogar.
¿Existen riesgos a largo plazo?
Los riesgos a largo plazo de la terapia suelen ser mínimos. El seguimiento regular con sus profesionales de la salud puede ayudar a identificar y abordar cualquier posible problema.
¿Es SCIG adecuado para niños??
Sí, se puede usar en niños con ciertas afecciones médicas. Los pacientes pediátricos podrían requerir ajustes en la dosis y la administración según su edad y peso.
¿Qué tan efectiva es la SCIG en el tratamiento de trastornos de inmunodeficiencia?
SCIG ha demostrado ser altamente eficaz en el manejo de trastornos de inmunodeficiencia, reduciendo la frecuencia de infecciones y mejorando la función inmunológica general.
¿Es esta terapia tan efectiva como la IgIV?
Sí, los estudios han demostrado que la SCIG es tan eficaz como la IVIG para la mayoría de las afecciones de inmunodeficiencia e inmunomodulación.
¿Es seguro?
Sí, SCIG se considera un producto seguro ya que está elaborado a partir de sangre con un bajo riesgo de contener agentes que causan enfermedades como el SIDA (VIH), la hepatitis B, la hepatitis C y la variante Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob (vECJ), también conocida como “enfermedad de las vacas locas”.
Los donantes de sangre se someten a pruebas exhaustivas para garantizar que su sangre sea segura para su uso. Además, se trata para eliminar cualquier virus que pueda causar el SIDA (VIH), la hepatitis B o la hepatitis C.
REFERENCIAS:
- Kobrynski, L. (2012). Terapia con inmunoglobulina subcutánea: una nueva opción para pacientes con enfermedades de inmunodeficiencia primaria. Biológicos: objetivos y terapia, 6, 277-287. https://doi.org/10.2147/BTT.S25188
- Misbah, S., Sturzenegger, MH, Borte, M., Shapiro, RS, Wasserman, RL, Berger, M. y Ochs, HD (2009). Inmunoglobulina subcutánea: Oportunidades y perspectivas. Inmunología clínica y experimental, 158(Supl. 1), 51-59. https://doi.org/10.1111/j.1365-2249.2009.04027.x
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- Epland, K., Suez, D. y Paris, K. (2022). Guía clínica para la administración de terapia de reemplazo de inmunoglobulina subcutánea de alta concentración y facilitada en pacientes con inmunodeficiencias primarias. Clínica de alergia y asma Inmunología, 18(1). https://doi.org/10.1186/s13223-022-00726
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