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IgIV

Efectos secundarios a largo plazo de la IgIV

Patient suffering from IVIG Long-term Side Effects

En general, inmunoglobulina intravenosa (IVIG) terapia es considerado un tratamiento estándar, eficaz y seguro. Aunque el tratamiento con IgIV es bien tolerado, pueden ocurrir efectos secundarios adversos a largo plazo.

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La IgIV se utiliza principalmente Para tratar una amplia gama de trastornos potencialmente mortales en los que los pacientes presentan un sistema inmunitario disfuncional o deficiencia de componentes inmunitarios como los anticuerpos. Esta terapia aumenta la esperanza de vida de los pacientes con inmunodeficiencia, enfermedades autoinmunes y trastornos neurológicos, y mejora su calidad de vida.

Si los pacientes padecen inmunodeficiencia primaria y secundaria y requieren infusiones repetidas de IgIV, este tratamiento puede ser de por vida. Estos pacientes suelen experimentar efectos secundarios comunes y, en ocasiones, también pueden sufrir efectos secundarios a largo plazo de la IgIV.

 

Efectos secundarios de la IgIV

Efectos secundarios comunes de la IgIV

Los efectos secundarios de la IgIV pueden variar de un paciente a otro, dependiendo de su estado de salud. Aproximadamente una cuarta parte de los pacientes experimentan algunos efectos secundarios comunes de la IgIV a lo largo de su... Tratamiento con IgIV

Si está recibiendo dosis mayores de IgIV, es más probable que experimente efectos secundarios leves y transitorios. 

Los efectos secundarios comunes incluyen:

  • Dolor de cabeza o náuseas
  • Enrojecimiento
  • Malestar
  • Un escalofrío o fiebre
  • Dolor de estómago
  • malestar en el pecho
  • Fatiga 
  • Letargo

Estos síntomas leves de la IgIV pueden aliviarse reduciendo la velocidad de la infusión intravenosa. Sin embargo, si siente dolor de cabeza persistente o cualquier otro síntoma mencionado anteriormente que no cede durante o después de la infusión, consulte a su profesional de la salud de inmediato. 

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Efectos secundarios adversos y a largo plazo de la IgIV

A diferencia de algunos trastornos que responden a un solo tratamiento, Terapia con IgIVLos pacientes con enfermedades crónicas requieren infusiones repetidas de IgIV. Por ejemplo, en el caso de inmunodeficiencia primaria (IDP) o trastornos neurológicos, un paciente puede requerir tratamiento crónico con IgIV durante un período prolongado para mantener la mejoría. 

Se dispone de datos limitados sobre los efectos secundarios a largo plazo de la IgIV. En casos muy raros, se ha informado que el tratamiento crónico con IgIV puede provocar efectos secundarios graves, como:

Patient receiving IVIG treatment1. Efectos secundarios renales y hematológicos

Las investigaciones indican que los pacientes que reciben terapia con IgIV a largo plazo son más propensos a sufrir insuficiencia renal (una afección en la que los riñones de una persona dejan de funcionar y no pueden filtrar la sangre ni eliminar los desechos del cuerpo).

En apoyo de esta hipótesis, se realizó un estudio retrospectivo sobre 166 pacientes con trastorno neurológico mostró una disminución del hematocrito (nivel en sangre) y una disminución de 20% o mayor en la TFG (tasa de filtrado glomerular)Estos pacientes recibieron infusiones de IgIV con un rango de dosis de 0,441 – 2,58 g/kg/mes durante 1 año.     

2. Complicaciones tromboembólicas

Las complicaciones tromboembólicas también entran en la categoría de efectos secundarios a largo plazo de la IgIV. Si un paciente tiene antecedentes de... enfermedad de la arteria coronaria o enfermedad cardiovascular y está recibiendo infusión de IgIV a largo plazo, entonces la incidencia de Las complicaciones tromboembólicas son mayores en estos pacientes. 

Un estudio reveló que El 11,3% de los pacientes en tratamiento regular con IgIV presentó complicaciones tromboembólicas Durante un período de 24 meses, los investigadores sugirieron que la IgIV podría contribuir a las complicaciones tromboembólicas. 

3. Meningitis aséptica

Los pacientes en tratamiento con IgIV también Experimente meningitis aséptica aguda (una condición en la que la membrana llamada meninges El sistema nervioso central (SNC) se inflama. Aunque la fisiopatología exacta de la meningitis aséptica no está clara, la literatura existente revela que se trata de un efecto secundario inducido por la IgIV. 

Conclusión

Según una amplia investigación, el tratamiento con IgIV se considera seguro y eficaz para el manejo de diversas afecciones médicas. Puede presentar efectos secundarios a largo plazo; sin embargo, son poco frecuentes y la información sobre los efectos secundarios a largo plazo de la IgIV aún es escasa. 

Si está interesado en aprender más sobre los diferentes aspectos de la IgIV, visite nuestro Centro de recursos para pacientes con IgIV.

REFERENCIAS:

  1. Levine, AA, Levine, TD, Clarke, K. y Saperstein, D. (2017). Efectos secundarios renales y hematológicos de la terapia con inmunoglobulina intravenosa a largo plazo en pacientes con trastornos neurológicos. Músculo y nervio56(6), 1173-1176.
  2. Kapoor, M., Spillane, J., Englezou, C., Sarri-Gonzalez, S., Bell, R., Rossor, A., … y Carr, A. (2020). Riesgo tromboembólico con IgIV: incidencia y factores de riesgo en pacientes con neuropatía inflamatoria. Neurología94(6), e635-e638.
  3. Rajabally, YA, y Kearney, DA (2011). Complicaciones tromboembólicas de la terapia con inmunoglobulina intravenosa en pacientes con neuropatía: un estudio de dos años. Revista de ciencias neurológicas308(1-2), 124-127.
  4. White, DA, y Leonard, MC (2007). Accidente cerebrovascular agudo con inmunoglobulina intravenosa en dosis altas. Revista estadounidense de farmacia del sistema de salud64(15), 1611-1614.
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Portrait of Haresh J., a doctor sharing his expertise.
REVISADO MÉDICAMENTE POR Dr. Haresh Jhangiani, MD, FACP, MBA

El Dr. Haresh Jhangiani, MD, FACP, MBA, nació y creció en Bombay, India. Se graduó con honores en la Universidad de Bombay en 1978. Ha sido nominado varias veces como Médico OC del Año. El Dr. Jhangiani es profesor clínico adjunto en la USC y la UC Irvine, y actualmente imparte clases particulares en la UC Riverside. Cuenta con 34 años de experiencia, y la parte más gratificante de su trabajo es la atención a sus pacientes. En su tiempo libre, el Dr. Jhangiani disfruta de la alta cocina y del teatro.

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