Inmunoglobulina intravenosa (IVIG) La terapia de reemplazo es una medida de apoyo que algunos médicos prescriben a pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC) de células B cuando tienen hipogammaglobulinemia (niveles séricos bajos de todos los anticuerpos, como IgG, IgM e IgA) o tienen un alto riesgo de infecciones recurrentes frecuentes.
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La leucemia linfocítica crónica de células B (LLC) es un tipo de cáncer de sangre que afecta a los linfocitos B, el tipo de glóbulos blancos (GB) que producen anticuerpos para combatir infecciones.
Sin embargo, los pacientes con LLC de células B no producen anticuerpos funcionales, lo que debilita su sistema inmunológico y los hace muy susceptibles a infecciones virales o bacterianas.
Este artículo analiza brevemente la leucemia linfocítica crónica de células B, cómo la IgIV puede ayudar a los pacientes que la padecen y qué Marcas de IgIV Están disponibles para condiciones de LLC de células B.
¿Qué es la leucemia linfocítica crónica de células B (LLC)?
La leucemia linfocítica crónica de células B (LLC) es uno de los tipos más comunes de cáncer de sangre, que surge cuando las células B cancerosas proliferan a un ritmo inesperado y aumentan en número con el tiempo.
Normalmente, en individuos sanos, las células madre linfoides se diferencian en linfocitos B maduros y activos que fortalecen el sistema inmunitario y combaten las infecciones. Sin embargo, en personas con LLC de células B, las células madre linfoides mutadas se diferencian en linfocitos B anormales, que se dividen aún más y comienzan a acumularse en la médula ósea, la sangre, los ganglios linfáticos, el bazo y el hígado.
Estos linfocitos B anormales se parecen a las células B maduras pero son funcionalmente incompetentes y menos eficaces para combatir infecciones debido a la producción deficiente de anticuerpos.
Además, a diferencia de las células normales, los linfocitos B anormales no experimentan apoptosis (un proceso natural de muerte celular). Debido a esto, un número excesivo de células B anormales ocupa espacio en la médula ósea e interfiere con la producción de células sanguíneas sanas, como glóbulos rojos (GR), plaquetas y leucocitos.
Papel de la IgIV en la leucemia linfocítica crónica de células B (LLC)
Los pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC) de células B no producen suficientes anticuerpos funcionales (como IgG) y presentan hipogammaglobulinemia secundaria. Esto los hace más propensos a infecciones recurrentes de los senos paranasales o de los pulmones.
La terapia de reemplazo con IgIV puede ayudar a reducir el número de infecciones recurrentes en pacientes con LLC de células B. Por ejemplo, una metaanálisis Nueve ensayos demostraron que la terapia de reemplazo con IgIV reduce significativamente las infecciones principales en pacientes con LCC.
¿Cómo funciona la IgIV?
Aunque se desconoce el mecanismo de acción exacto de la terapia con IgIV, los estudios demuestran que ejerce efectos antiinflamatorios y refuerza el sistema inmunitario. En pacientes con LLC de células B, la IgIV puede ejercer los siguientes efectos beneficiosos:
- Aumenta los niveles de inmunoglobulina sérica
Terapia con IgIV aumenta el nivel de inmunoglobulina En pacientes con LLC de células B e hipogammaglobulinemia secundaria. Esto no solo ayuda a combatir la infección, sino que también reduce la frecuencia y la gravedad de las infecciones en pacientes con LLC de células B.
- Ejerce efectos antiinflamatorios
Además de reducir la frecuencia de infecciones, la IgIV también reduce la inflamación asociada con la leucemia linfocítica crónica de células B.
- Reduce los riesgos de complicaciones autoinmunes
Las complicaciones autoinmunes también son comunes en pacientes con LLC de células B. En algunos pacientes, se ha observado que las células B anormales también producen citocinas que inhiben la producción normal de glóbulos rojos (GR) y plaquetas, lo que provoca el desarrollo de anemia hemolítica autoinmune (AHAI) y trombocitopenia inmunitaria (PTI).
Terapia con IgIV puede ayudar a reducir los riesgos de anemia hemolítica (AIHA) y trombocitopenia inmunitaria (ITP) en pacientes con LLC de células B.
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¿Existe alguna marca específica de IgIV disponible para pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC) de células B?
Sí, las siguientes son algunas marcas específicas de IgIV que se utilizan para tratar la leucemia linfocítica crónica de células B:
Estos medicamentos de IgIV pueden usarse solos o en combinación con quimioterapia para tratar la leucemia linfocítica crónica de células B. Además, la dosis y la concentración de cada marca de IgIV difieren. Puede consultar con su profesional de la salud y obtener una receta según su afección.
¿Todos los pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC) de células B requieren terapia con IgIV?
No todos los pacientes con leucemia linfocítica crónica de células B requieren terapia de reemplazo con IgIV. Esta solo se administra si el paciente presenta un nivel bajo de inmunoglobulinas séricas (IgG < 600 mg/dl) o antecedentes de al menos un episodio de infección grave en 6 meses.
Resumen
La IgIV es una terapia eficaz que puede ayudar a controlar diversas complicaciones asociadas con la leucemia linfocítica crónica de células B. Aumenta la concentración sérica de anticuerpos y reduce el riesgo de infecciones recurrentes y enfermedades autoinmunes como la anemia hemolítica (AHAI) y la trombocitopenia inmunitaria (PTI) en pacientes con leucemia linfocítica crónica de células B.
REFERENCIAS:
- Tsang, M., y Parikh, SA (2017). Una revisión concisa de las citopenias autoinmunes en la leucemia linfocítica crónica. Informes actuales sobre neoplasias hematológicas, 12(1), 29. https://doi.org/10.1007/s11899-017-0366-1
- Colado, A., Elías, EE, Sarapura Martínez, VJ, Cordini, G., Morande, P., Bezares, F., Giordano, M., Gamberale, R., & Borge, M. (2021). Efectos inmunomoduladores de diferentes preparados de inmunoglobulinas intravenosas en la leucemia linfocítica crónica. Informes científicos, 11. https://doi.org/10.1038/s41598-021-92412-8
- Khan, S., Allsup, D. y Molica, S. (2023). Una perspectiva actualizada sobre el tratamiento de reemplazo de inmunoglobulina en la leucemia linfocítica crónica en la era de las terapias dirigidas. Fronteras en Oncología, 13. https://doi.org/10.3389/fonc.2023.1135812
- Gamm, H., Huber, C., Chapel, H., Lee, M., Ries, F. y Dicato, MA (1994). Inmunoglobulina intravenosa en la leucemia linfocítica crónica. Inmunología clínica y experimental, 97(Supl. 1), 17-20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1550375/
- Gamm, H., Huber, C., Chapel, H., Lee, M., Ries, F. y Dicato, MA (1994). Inmunoglobulina intravenosa en la leucemia linfocítica crónica. Inmunología clínica y experimental, 97(Supl. 1), 17-20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1550375/
- Dicato, M., Chapel, H., Gamm, H., Lee, M., Ries, F., Marichal, S., Wirth, C., Griffith, H. y Brennan, V. (1991). Uso de inmunoglobulina intravenosa en la leucemia linfocítica crónica. Breve reseña. Cáncer, 68(T6), 1437-1439. https://doi.org/10.1002/1097-0142(19910915)68:6+<1437::AID-CNCR2820681406>3.0.CO;2-H
- Chapel, H. (1992). Indicaciones de IgIV en pacientes con leucemia linfocítica crónica. Ciencia de la transfusión, 13(3), 301-308. https://doi.org/10.1016/0955-3886(92)90140-C
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