La terapia de infusión domiciliaria (TIH) es una alternativa segura y eficaz que permite a los pacientes recibir medicamentos y tratamiento en la comodidad de sus hogares, en lugar de en un hospital. En los últimos años, la preferencia de los pacientes por la terapia de infusión domiciliaria ha aumentado enormemente gracias a la atención personalizada, conveniente y de alta calidad que brinda.
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De hecho, estudios han demostrado que los pacientes que recibieron infusiones en casa informaron mejores resultados de salud, incluidas tasas de infección más bajas y tiempos de recuperación más rápidos.
Por lo tanto, si tiene una enfermedad crónica que puede controlarse y manejarse en casa, puede cambiar a una terapia de infusión domiciliaria consultando a su proveedor de atención médica.
En este artículo, analizaremos en profundidad la terapia de infusión domiciliaria, sus posibles beneficios, tipos y algunos desafíos comunes a tener en cuenta antes de pasar del entorno hospitalario a la atención domiciliaria.
Terapia de infusión domiciliaria
Los pacientes con enfermedades crónicas o aquellos que se recuperan de una cirugía pueden recibir medicamentos (como antibióticos, productos biológicos, esteroides o factores de coagulación), líquidos o nutrición en la comodidad de sus hogares.
Una enfermera capacitada en infusión domiciliaria o un cuidador administra los medicamentos o líquidos recetados directamente en el cuerpo del paciente, ya sea por vía subcutánea (debajo de la piel) o por vía intravenosa (a través de un catéter intravenoso en las venas).
Cada año, se administran más de 1,2 millones de tratamientos de infusión en el hogar a través de catéteres centrales de inserción periférica (PICC), puertos o catéteres centrales.
Beneficios potenciales de la terapia de infusión domiciliaria
La terapia de infusión domiciliaria ofrece numerosas ventajas en comparación con los entornos hospitalarios, lo que la convierte en una opción atractiva para los pacientes. Algunas de las ventajas significativas de optar por la terapia de infusión domiciliaria son las siguientes:
1. Conveniencia y comodidad
Una de las principales ventajas de la terapia de infusión domiciliaria es la comodidad que brinda a los pacientes. Con ella, el paciente puede recibir sus dosis diarias prescritas o su nutrición en la comodidad de su hogar, rodeado de sus seres queridos. Además, esta terapia reduce las visitas al hospital. Los pacientes con problemas de movilidad o que viven lejos de centros médicos pueden ahorrar tiempo, energía y gastos de viaje.
En términos de comodidad, la terapia de infusión domiciliaria ofrece flexibilidad a los pacientes que requieren infusiones regulares o prolongadas. Esta terapia les permite incorporar fácilmente los tratamientos a su rutina diaria sin interrumpir sus actividades profesionales y personales.
2. Atención personalizada y mejores resultados para los pacientes
Cada paciente requiere atención personalizada según su enfermedad. La terapia de infusión domiciliaria ofrece atención personalizada y centrada en el paciente, donde colaborará estrechamente con su profesional de la salud para desarrollar planes de tratamiento adaptados a sus necesidades y preferencias médicas específicas.
Además, este enfoque de atención personalizada mejora la la salud general del paciente y permite a los proveedores de atención médica monitorear las mejoras diarias del paciente y gestionar los efectos secundarios (si ocurren).
3. Rentabilidad
La terapia de infusión domiciliaria suele ser menos costosa que la terapia de infusión para pacientes hospitalizados, ya que reduce los costos de hospitalización, gastos de habitación y gastos generales. Sin embargo, los costos de la infusión domiciliaria y la infusión hospitalaria pueden variar según el tipo de enfermedad a tratar.
Según el Centro Nacional de Infusión DomiciliariaUna infusión antiinfecciosa en casa puede costar $122/día, en comparación con $798/día para pacientes hospitalizados. De igual manera, una revisión sistemática De 253 artículos, se informó que el costo de las infusiones domiciliarias era considerablemente menor que el de las infusiones en un centro médico. Por ejemplo, los pacientes con hemofilia pueden ahorrar entre $1,928 y $2,974 por cada tratamiento.
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4. Reducción de la exposición a entornos infecciosos
Con la terapia de infusión domiciliaria, tendrá menos exposición a entornos infecciosos. Por lo tanto, es una mejor opción para personas con sistemas inmunitarios debilitados. A diferencia de los entornos de infusión hospitalarios y clínicos, que son focos de patógenos y enfermedades infecciosas, la terapia de infusión domiciliaria proporciona un entorno limpio y seguro con menor exposición a agentes infecciosos.
En algunos casos, los pacientes que reciben infusiones en casa pueden contraer infecciones si no se siguen las técnicas asépticas adecuadas. Sin embargo, la tasa general de infecciones entre los pacientes que reciben infusiones en casa suele ser menor que en los centros de infusión hospitalarios.
Algunas infecciones comunes que pueden ocurrir debido a un entorno higiénico deficiente son las infecciones bacterianas asociadas al catéter y Infecciones del torrente sanguíneo asociadas a la vía central.
5. Mejor calidad de vida
Los pacientes que reciben terapia de infusión en casa tienen más probabilidades de experimentar una mejor calidad de vida. Con la terapia domiciliaria, se sienten más independientes. Además, pasar tiempo con sus seres queridos mejora su salud emocional y les brinda una visión más optimista de su camino terapéutico.
Tipos comunes de terapias de infusión domiciliaria
Existen varios tipos comunes de terapias de infusión domiciliaria, que se administran a los pacientes según su condición:
Terapia con antibióticos intravenosos
Esta terapia se utiliza normalmente para tratar infecciones resistentes como osteomielitis (inflamación en el hueso), endocarditisy ciertas infecciones cutáneas. La infusión de antibióticos en casa permite a los pacientes evitar hospitalizaciones prolongadas.
Manejo del dolor
Las personas que se recuperan de una cirugía o que tienen dolor crónico pueden recibir terapia para el manejo del dolor en casa, donde se infunden analgésicos o anestésicos para controlar el dolor.
Terapia con inmunoglobulina (IVIG)
Terapia con IgIV Generalmente se recomienda para tratar afecciones relacionadas con el sistema inmunitario y se puede administrar en casa a personas que requieren infusiones regulares durante un período prolongado.
Tratamiento de quimioterapia
Ciertos tratamientos de quimioterapia pueden administrarse en casa cuando la condición del paciente es estable y no requieren un control intensivo.
Terapias cardíacas/inotrópicas
Los pacientes con insuficiencia cardíaca o shock cardiogénico reciben medicación a través de una infusión intravenosa continua en el hogar para que los músculos del corazón se contraigan normalmente.
Terapia de hidratación
Esta terapia proporciona vitaminas, líquidos y medicamentos directamente al torrente sanguíneo del paciente para proporcionar un alivio rápido de la resaca, el desfase horario, la fatiga y la deshidratación.
Soporte Nutricional (TPN/ES)
Las personas con función gastrointestinal comprometida reciben infusiones intravenosas de nutrientes esenciales (proteínas, carbohidratos, vitaminas, electrolitos, etc.) en casa para satisfacer los requerimientos nutricionales de su cuerpo y prevenir la desnutrición.
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Acerca de la asistencia para copagosCriterios de elegibilidad para la terapia de infusión domiciliaria (TIH)
No todas las personas son elegibles para la terapia de infusión domiciliaria. Esta opción solo está disponible para pacientes con afecciones estables que puedan recibir tratamiento de forma segura en casa. La terapia de infusión domiciliaria podría ser una buena opción para:
- Pacientes que requieren tratamiento intravenoso a largo plazo debido a enfermedades crónicas como enfermedades infecciosas, inmunodeficiencia, enfermedad de Crohn (enfermedad gastrointestinal), trastornos reumatológicos, enfermedades autoinmunes, afecciones inflamatorias y cáncer.
- Pacientes con deficiencias nutricionales o malabsorción.
- Pacientes que no pueden acceder a un centro de salud debido a problemas de movilidad.
Desafíos y otras consideraciones
Si bien la terapia de infusión domiciliaria ofrece varios beneficios, también presenta algunos desafíos que usted como paciente o cuidador debe considerar para garantizar la seguridad y eficacia de esta terapia.
1. Capacitación para pacientes y cuidadores
Un entrenamiento inadecuado puede dar lugar a: resultados adversos o complicaciones, como problemas con los catéteres venosos centrales utilizados para infusiones, obstrucciones del catéter, infecciones de la vía central o errores de medicación. Por lo tanto, debe recibir la capacitación adecuada en la administración de medicamentos, el manejo de efectos secundarios y el manejo de equipos y medicamentos.
2. Riesgos de infección
La mala higiene puede aumentar la riesgo de infección, incluido infecciones del torrente sanguíneo asociadas a la vía central, tromboembolia venosa, flebitis, y oclusión. Puede minimizar o controlar los riesgos de infecciones mediante el cumplimiento de estrictas técnicas asépticas.
Además, asegúrese de tener un lugar seguro para guardar los medicamentos y el equipo médico.
3. Cobertura de seguro
La terapia de infusión domiciliaria puede ser costosa si su seguro no cubre completamente los costos de sus medicamentos y equipo de infusión. Por lo tanto, debe consultar su plan de seguro antes de cambiar de un hospital a atención domiciliaria.
4. Estrés psicológico y agotamiento
Es posible que se sienta aislado o estresado al gestionar el tratamiento de forma independiente. El agotamiento también es común entre los cuidadores. Buscar terapia o tomar descansos puede ayudar a mitigar el estrés del paciente y agotamiento entre los cuidadores.
Conclusión
La terapia de infusión domiciliaria es un enfoque eficaz y seguro para pacientes estables que pueden recibir tratamiento en la comodidad de su hogar. Además de sus beneficios, también existen algunos desafíos que se deben considerar antes de iniciar la terapia.
Si usted o su ser querido planea cambiar a la terapia de infusión domiciliaria, debe consultar con su proveedor de atención médica para explorar si es la opción adecuada para usted.
REFERENCIAS:
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