Xtandi (Enzalutamida): Qué es, cómo funciona y qué esperar

¿Qué es Xtandi?

La enzalutamida (pronunciada [en za LOO ta mide]) también se conoce como Xtandi. En Estados Unidos, actualmente no existe una versión genérica de Xtandi. Xtandi es un medicamento antineoplásico (anticancerígeno) que pertenece a la clase de inhibidores de los receptores de andrógenos (antiandrógenos). Se utiliza como terapia hormonal (endocrino) para ciertos tipos de cáncer de próstata y no se considera quimioterapia citotóxica tradicional.

¿Qué es la terapia hormonal (endocrina) para el cáncer de próstata?

La terapia hormonal (endocrina) para el cáncer de próstata funciona bloqueando el efecto de los andrógenos (hormonas masculinas como la testosterona) que pueden ayudar al crecimiento del cáncer de próstata. Xtandi es un inhibidor del receptor de andrógenos que ayuda a evitar que los andrógenos activen el receptor de andrógenos y puede retardar el crecimiento del cáncer de próstata.

Precauciones de manipulación segura

El Xtandi se considera un medicamento peligroso. No triture, mastique, rompa ni abra las cápsulas o tabletas. Si una cápsula o tableta está dañada, evite el contacto directo con su contenido; en caso de contacto, lave la zona con agua y jabón. Si es necesario manipular un medicamento dañado, utilice guantes y siga las instrucciones de su lugar de trabajo o proveedor para su manipulación y eliminación seguras.

¿Cómo se utiliza Xtandi?

Xtandi ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) Para tratar diferentes tipos de cáncer de próstata. Puede prescribirse solo o en combinación con otros tratamientos para el cáncer de próstata (por ejemplo, terapia de privación de andrógenos y otros agentes), dependiendo del tipo de cáncer de próstata y del historial de tratamiento previo.

Formulaciones disponibles

Xtandi solo está disponible en cápsulas o comprimidos y debe administrarse por vía oral. Los comprimidos están disponibles en dos concentraciones diferentes: 40 mg y 80 mg. Las cápsulas solo están disponibles en la concentración de 40 mg. Los comprimidos redondos de 40 mg y elípticos de 80 mg son amarillos y llevan la inscripción “E 40” y “E 80”, respectivamente. Las cápsulas de 40 mg son blancas y llevan la inscripción “MDV” o “ENZ” en una cara. Las cápsulas contienen un ingrediente adicional., sorbitol. La apariencia y las marcas de las tabletas/cápsulas pueden variar según el fabricante o el empaque; verifique su producto utilizando la etiqueta de la farmacia y la guía del farmacéutico.

Instrucciones de uso

El Xtandi puede tomarse con o sin alimentos. Debe tomarse a la misma hora todos los días. Al tomar la cápsula o tableta, tráguela entera; no la rompa, triture, mastique ni permita que se disuelva en la boca. El Xtandi se administra típicamente una vez al día y la dosis depende del tipo y la gravedad del cáncer. Verifique la dosis y la frecuencia correctas con su médico. La dosis no debe ser mayor ni menor que la prescrita. 

Dosis olvidada

Si olvida una dosis accidentalmente, tome la dosis prescrita en cuanto se acuerde ese día. Si olvidó su dosis del día, tómela a la hora habitual al día siguiente. No tome más de la dosis prescrita de Xtandi cada día.

Almacenamiento

Guarde Xtandi en un lugar fresco y seco a temperatura ambiente y asegúrese de que el frasco esté bien cerrado.

Qué evitar al tomar Xtandi

Mientras recibiendo Xtandi, Debe tomar algunas precauciones. Informe siempre a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando. No comience ni suspenda ningún producto recetado, de venta libre, vitamínico o herbal sin el consentimiento previo de su médico o farmacéutico., ya que pueden tener algunas interacciones significativas con Xtandi.

Embarazo y Xtandi

El Xtandi puede causar daño fetal o aborto espontáneo. Los pacientes varones con parejas femeninas en edad fértil deben usar métodos anticonceptivos eficaces durante el tratamiento y hasta 3 meses después de la última dosis. 

Efectos secundarios

Al igual que con cualquier otro medicamento, puede experimentar efectos secundarios al tomar Xtandi. Tenga en cuenta lo siguiente:

• Es posible que no presente todos los efectos secundarios que se enumeran a continuación. Muchas personas podrían experimentar pocos o ningún efecto secundario.
• La gravedad de los efectos secundarios puede variar de persona a persona, así que no compare sus efectos secundarios con las experiencias de otras personas.
• La mayoría de los efectos secundarios mejorarán cuando se interrumpa el tratamiento.
• Estos efectos secundarios suelen ser controlables, a veces ajustando la dosis o la pauta de administración, o usando medicamentos adicionales para tratar los síntomas (según las indicaciones de su médico). Consulte con su médico o farmacéutico para explorar las opciones disponibles.
• No oculte ningún síntoma; cuando sienta cualquier molestia no dude en comunicárselo a su médico o farmacéutico.

NotaEsta no es una lista completa de todos los efectos secundarios. Consulte a su médico si tiene alguna pregunta. 

Algunos de los efectos secundarios más comunes del Xtandi son:

Complicaciones cardíacas

El Xtandi puede aumentar la presión arterial o empeorar la hipertensión preexistente. Los síntomas de la hipertensión arterial pueden incluir dolor de cabeza intenso, mareos, desmayos o cambios en la visión. Su equipo de atención médica podría recomendar controlar la presión arterial y tratar las lecturas elevadas si es necesario. Los eventos cardiovasculares o de coagulación graves son poco frecuentes, pero pueden ocurrir, especialmente en pacientes con factores de riesgo subyacentes. Busque atención médica de inmediato si presenta dolor en el pecho, dificultad para respirar, debilidad repentina o dificultad para hablar.

Efectos secundarios hormonales

Porque Xtandi afecta andrógino, una hormona, puede causar un desequilibrio hormonal en el cuerpo, resultando en efectos secundarios como sofocos, fatiga/debilidad, dolor de espalda o en las articulaciones/músculos, falta de apetito, pérdida de peso y dificultad para dormir.

Reacciones alérgicas

Las reacciones alérgicas pueden ser otro efecto secundario del Xtandi. Una reacción alérgica leve puede incluir sarpullido, picazón, etc. Los efectos secundarios graves pueden incluir hinchazón debajo de los ojos, labios o manos, e hinchazón de garganta o lengua con dificultad para respirar. Consulte inmediatamente a su médico si presenta cualquier signo de reacción alérgica. Si se produce una reacción grave, se podría recomendar la suspensión del Xtandi. 

Riesgo de caída o fractura

Los pacientes con alto riesgo de fracturas o caídas podrían considerar tomar terapia adicional que ayude a aumentar la densidad ósea para prevenir caídas o fracturas. Este riesgo se debe posiblemente a la alta probabilidad de fatiga, debilidad y mareos.

Esterilidad

Existe el riesgo de que Xtandi pueda perjudicar la fertilidad en hombres con potencial reproductivo.

Otros efectos secundarios comunes pueden incluir:

• Estreñimiento o diarrea
• Síntomas del resfriado común
• Cambio en el gusto
• Ansiedad

Precauciones

A menos que lo apruebe su médico, generalmente no se recomienda el Xtandi en: 

• Pacientes con riesgo de eventos cardiovasculares. Estos eventos pueden incluir antecedentes de cardiopatía, hipertensión arterial, niveles anormales de grasa o colesterol en sangre (dislipidemia), antecedentes de infarto o accidente cerebrovascular, etc. Se sabe que Xtandi puede aumentar la presión arterial, lo que aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares. Si se presenta alguno de estos eventos, podría estar justificada la interrupción del tratamiento o una reducción de la dosis. 
• Pacientes con síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES). El PRES es un trastorno neurológico que puede presentarse con cefalea, convulsiones, letargo, confusión, ceguera y otros síntomas visuales/neurológicos, con posible hipertensión. El diagnóstico de PRES se puede confirmar mediante resonancia magnética y, de confirmarse, se recomienda suspender el tratamiento con Xtandi inmediatamente.
• Pacientes con antecedentes de convulsiones, lesión cerebral, accidente cerebrovascular o tumores cerebrales. Si se presentan convulsiones durante el tratamiento, se recomienda suspender Xtandi inmediatamente.

Preguntas frecuentes

¿Es Xtandi un agente quimioterapéutico?

Xtandi es no citotóxico tradicional quimioterapia. Es un inhibidor del receptor de andrógenos (un tipo de terapia hormonal/endocrina) utilizada para tratar ciertos tipos de cáncer de próstata al bloquear la señalización de andrógenos que puede ayudar al crecimiento del cáncer de próstata.

¿Cómo se debe tomar Xtandi?

Xtandi puede tomarse con o sin alimentos y debe tomarse a la misma hora todos los días. Al tomar la pastilla, tráguela entera; no la rompa, triture, mastique ni permita que se disuelva en la boca. Xtandi se administra típicamente una vez al día y la dosis depende del tipo y la gravedad del cáncer. Verifique la dosis y la frecuencia correctas con su médico. La dosis no debe ser mayor ni menor que la prescrita. 

¿Puedes tocar Xtandi?

El Xtandi se considera un medicamento peligroso. Trague las tabletas/cápsulas enteras y no las triture ni las abra. Si una cápsula o tableta está dañada, evite tocarla directamente; use guantes si es necesario manipularla y siga las instrucciones de eliminación segura de su farmacia o equipo médico.