CIDP y embarazo: lo que necesita saber

El embarazo es un proceso emocionante y transformador para muchas mujeres. Sin embargo, si una mujer tiene una condición médica preexistente como... polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP), entonces esta condición puede traer complicaciones al embarazo. 

La PDIC es un trastorno neurológico poco común que afecta los nervios del cuerpo y causa problemas de coordinación y debilidad muscular progresiva. Los síntomas de la PDIC pueden empeorar si no se trata adecuadamente, especialmente durante el embarazo. 

Por ejemplo, un estudio revisó a 61 mujeres en edad fértil con CIDP e informó que las mujeres embarazadas tienden a tener una mayor riesgo de recaídas durante el embarazo, especialmente durante el tercer trimestre. Por lo tanto, es importante comprender cómo la PDIC puede afectar el embarazo.

En este artículo, exploraremos lo que necesita saber sobre la CIDP y el embarazo, incluidas las precauciones a tomar y las posibles complicaciones que debe tener en cuenta.

Entendiendo la CIDP

La polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica es una enfermedad neurológica autoinmune poco frecuente en la que el sistema inmunitario ataca y daña por error los nervios periféricos. Los nervios periféricos son la red nerviosa que conecta el cerebro con el resto de los órganos del cuerpo y desempeñan un papel crucial en el control del movimiento y la coordinación muscular. 

Sin embargo, en una persona con CIDP, el sistema inmunológico ataca la cubierta protectora de estos nervios llamada vaina de mielinaEl daño a la vaina de mielina reduce la capacidad de los nervios para enviar señales y provoca una amplia gama de síntomas, como debilidad muscular progresiva, dolor, entumecimiento, sensación de hormigueo en brazos y piernas, pérdida del equilibrio, dificultad para caminar y fatiga. 

CIDP y embarazo: vínculo entre ambos

La conexión entre la PDIC y el embarazo es bastante compleja y aún no se comprende completamente debido al número limitado de estudios. Sin embargo, con base en algunos informes de casos, se ha observado que El embarazo puede desencadenar la CIDP típica en las mujeres. 

Normalmente, durante el embarazo, el cuerpo de la mujer experimenta una adaptación masiva. El cuerpo no solo experimenta cambios hormonales, sino también un cambio significativo en el equilibrio de las células inmunitarias para tolerar al feto en desarrollo. Este estado inmunitario alterado podría provocar la aparición de... Síntomas de la PDIC. 

Por otro lado, cuando las mujeres con diagnóstico de CIDP quedan embarazadas, el riesgo de recaídas aumenta a lo largo de la gestación debido a alteraciones del sistema inmune relacionadas con el embarazo.

Complicaciones que las mujeres con CIDP pueden enfrentar durante el embarazo

Muchas mujeres con CIDP pueden tener embarazos exitosos y bebés sanos, pero existen algunas complicaciones potenciales que enfrentan algunas mujeres con CIDP:

Riesgo de recaídas o brotes periódicos

Durante el embarazo, el riesgo de recaídas o brotes periódicos de PDIC, que son períodos de agravamiento de los síntomas, se vuelve más frecuente, lo que provoca mayor debilidad y discapacidad. Dado que el embarazo influye en el sistema inmunitario, también influye considerablemente en la actividad de la enfermedad y la evolución clínica de la PDIC en las mujeres. 

Por ejemplo, una estudio retrospectivo Un estudio de nueve mujeres embarazadas con CIDP reveló que las mujeres embarazadas experimentaron un empeoramiento de sus síntomas en el tercer trimestre. 

No todas las mujeres experimentan un aumento de los síntomas relacionados con la PDIC durante el embarazo. Algunas podrían notar una mejoría en su condición.

Período posparto

El período posparto es el período que comienza después de dar a luz, cuando el cuerpo regresa a la etapa anterior al embarazo. Al igual que el tercer trimestre, el... período posparto También conlleva el mayor riesgo de empeoramiento de los síntomas. Esta exacerbación puede ocurrir debido a la fatiga, los cambios hormonales y el estrés. 

Complicaciones neonatales

Aunque la PDIC no afecta directamente al feto en desarrollo, existen raras posibilidades de que los anticuerpos de la madre afecten los nervios del feto al atravesar la placenta. Esta afección se conoce como PDIC congénita. 

Riesgos de los medicamentos

En ocasiones, los pacientes con CIDP requieren tratamiento continuo para controlar su afección. Se utilizan ciertos medicamentos durante la evolución clínica de CIDP, que pueden no ser adecuados para los bebés en desarrollo. Por ejemplo, algunos medicamentos inmunosupresores y terapia ahorradora de esteroides, como azatioprina (categoría D), por lo general no se recomiendan durante el embarazo ya que podrían dañar al feto. 

Desafíos del trabajo de parto y el parto

Debido a que la CIDP afecta los nervios involucrados en el movimiento muscular, a veces resulta difícil para las madres tener partos vaginales debido a la debilidad del músculo. 

Manejo de los síntomas de la PDIC y las complicaciones del embarazo

Con cuidados de apoyo, una planificación cuidadosa y ciertas precauciones, muchas mujeres con PDIC pueden controlar sus síntomas durante el embarazo. Algunos puntos clave que puede considerar para garantizar el bienestar y la seguridad del bebé durante el embarazo incluyen los siguientes:

• Consulte con un neurólogo, ya que podrá ayudarle a ajustar su plan de tratamiento y medicación en función de su estado de CIDP y la gravedad de los síntomas. 
• Mantener controles neurológicos y prenatales regulares.
• Considere la fisioterapia para ayudar a controlar la debilidad muscular y la coordinación.
• Hable con su proveedor de atención médica sobre las posibilidades de trabajo de parto y nacimiento con anticipación para evitar complicaciones en el futuro.

Por lo tanto, es fundamental colaborar estrechamente con su profesional de la salud si tiene PDIC y está embarazada. De esta manera, su profesional de la salud podrá ayudarle a garantizar los mejores resultados posibles para usted y su bebé.