Lumakras（发音为loo-ma-krass）是一种口服靶向抗癌药物，用于治疗成人某些类型的非小细胞肺癌和结直肠癌。它适用于肿瘤携带特定基因改变的患者。 KRAS G12C 突变.
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Lumakras 是 首个直接靶向KRAS G12C突变的药物 由于其复杂的结构，这种曾被认为“无法治疗”的致癌基因（KRAS G12）如今已成为癌症治疗领域的重大突破，尤其对携带KRAS G12突变、此前治疗选择有限的癌症患者而言更是如此。.
Lumakras 的通用名称是 索托拉西布, 它以口服片剂的形式提供，请遵医嘱服用。请继续阅读，了解它的用途、作用机制、剂量、可能的副作用和安全措施。.
Lumakras（索托拉西布）：用途
美国食品药品监督管理局于2021年5月批准Lumakras用于治疗：
- 非小细胞肺癌（NSCLC）
- 结直肠癌（CRC）
Lumakras 仅在以下情况下开具给成年人：
- 当癌症扩散到身体其他部位或无法通过手术切除时
- 当肿瘤具有异常的KRAS G12C基因时
- 当患者已经尝试过其他治疗方法（例如化疗）时
在开具 Lumakras 处方之前，您的医疗保健提供者将进行生物标志物测试，以确保该药物适合您。.
Lumakras：工作机制
Lumakras（索托拉西布）专门靶向驱动肿瘤生长的癌症突变（KRAS G12C）。正常情况下，人体内KRAS蛋白就像一个分子开关，控制细胞何时生长、何时停止。.
然而，当 KRAS 蛋白发生突变时，它会一直处于“开启”状态，导致持续、不受控制的细胞生长和肿瘤形成（最常见于非小细胞肺癌）。.
Sotorasib，Lumakras 中的活性成分，, 它与 KRAS G12C 突变体结合，并将其锁定在非活性状态。, 因此，它无法向癌细胞发出增殖信号，从而阻止肿瘤细胞的生长。.
与会杀死健康细胞和癌细胞的传统化疗不同，Lumakras 的作用方式更具选择性，只杀死具有 KRAS G12C 突变的癌细胞。.
Lumakras：药物剂型
Lumakras 有以下几种规格的口服片剂：
- 320毫克
- 240毫克
- 120毫克
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FDA推荐剂量
FDA 批准的非小细胞肺癌和转移性结直肠癌患者的剂量为每天一次 960 毫克。.
根据您所持有的 Lumakras 片剂的规格，您可以服用：
- 三片320毫克片剂
- 四片240毫克片剂
- 八片120毫克片剂。.
医生会告诉你每天应该服用多少片药才能达到 960 毫克的总剂量。.
服用方法
Lumakras 片剂可口服，餐前或餐后服用均可。请整片吞服，切勿咀嚼、压碎或掰开药片。.
如果您患有结直肠癌，您还将接受推荐剂量的…… 帕尼单抗 在服用第一剂 Lumakras 后，通过静脉注射（经静脉）给药。.
如果您无法吞咽 Lumakras 片剂
如果吞咽药片有困难，您可以将 Lumakras 与水混合服用：
- 将剂量放入 120 毫升（4 盎司）室温非碳酸水中（不要压碎或使用其他液体）。.
- 搅拌约 3 分钟，直到药片碎成小块（不会完全溶解）。.
- 立即饮用或在 2 小时内饮用该混合物。.
- 不要咀嚼任何碎片。.
- 用 120 毫升水冲洗杯子，然后喝下，以服用全部剂量。.
- 如果超过 6 小时未服用一次，或者服药后呕吐，不要服用额外剂量；只需继续服用下一剂即可。.
可能的副作用
Lumakras 可引起非小细胞肺癌和转移性结直肠癌患者出现轻微和严重的副作用。.
常见副作用
最常见的副作用 使用 Lumakras 时 独自的 非小细胞肺癌的治疗方案包括：
- 腹泻
- 肌肉骨骼疼痛（肌肉和骨骼疼痛）
- 恶心
- 疲劳
- 咳嗽
使用 Lumakras 时最常见的副作用 组合 使用帕尼单抗治疗结直肠癌的药物包括：
- 皮疹
- 皮肤干燥
- 腹泻
- 口腔炎（口腔溃疡）
- 疲劳
- 肌肉或骨骼疼痛
严重的副作用
极少数情况下可能会出现严重副作用，包括：
- 肝脏问题（常见症状包括黄疸、出血或瘀伤、食欲不振、虚弱、尿色深、胃痛或腹痛）
- 肺部或呼吸问题（常见症状包括呼吸急促加重或出现新的呼吸急促、咳嗽或发烧）。这可能是由于肺部炎症引起的，如果不及时治疗，有时会导致死亡。.
与专家交谈
关于共付额援助Lumakras：与其他药物的相互作用
您不应在服用预定剂量的 Lumakras 的同时服用质子泵抑制剂 (PPI) 或 H2 受体阻滞剂等降低胃酸的药物。这是因为抗酸药物会影响 Lumakras 的疗效，反之亦然。.
如果无法避免服用抗酸药，则在服用抗酸药前 4 小时或服用后 10 小时服用 Lumakras。.
Lumakras：安全措施
服用 Lumakras 前，请告知您的医疗保健提供者您是否：
- 有肝脏问题
- 除肺癌以外，还有其他肺部或呼吸问题？
- 如果您对索托拉西布或本药的任何其他成分过敏，请勿服用。
- 如果您怀孕或计划怀孕，目前尚不清楚 Lumakras 对未出生的宝宝是否安全。.
- 您正在哺乳或计划哺乳吗？服用 Lumakras 期间哺乳是不安全的。您可以在最后一次服药后 1 周开始哺乳。.
- 您是否正在服用任何处方药或非处方药、维生素和草药补充剂？Lumakras 可能会影响其他药物的疗效，而其他药物也可能会影响 Lumakras 的疗效。.
预计费用
Lumakras 目前只有品牌药，尚无仿制药。如果没有医保，价格可能相当昂贵。以下是不同规格片剂的预估价格：
- 120毫克片剂：$22,315.10（240片装）
- 240毫克片剂：$22,315.10（120片装）
- 320毫克片剂：$22,315.10（90片装）
Lumakras 的价格会因药房、地点和保险覆盖范围而异。您可能无需支付全价，因为保险、共付额补助或药房折扣卡可以帮助您降低费用。. 联系我们 如果您有兴趣了解经济援助机会，或者 Lumakras 的共付额援助.
参考：
- 美国食品药品监督管理局 (FDA)。Lumakras（索托拉西布）处方信息：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/214665Orig1s009correctedlbl.pdf
- 欧洲药品管理局 (EMA)。Lumakras（索托拉西布）处方信息：https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/lumykras-epar-product-information_en.pdf
- Nakajima, EC、Drezner, N.、Li, X.、Mishra-Kalyani, PS、Liu, Y.、Zhao, H.、Bi, Y.、Liu, J.、Rahman, A.、Wearne, E.、Ojofeitimi, I.、Hotaki, LT、Spillman, D.、Pazdur, R.、Beaver, JA 和 Singh, H. (2022)。 FDA 批准摘要：Sotorasib 用于 KRAS G12C 突变转移性非小细胞肺癌。临床癌症研究：美国癌症研究协会官方期刊，28(8), 1482。https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-21-3074
- Sheridan, C. (2021). 肿瘤学家迎接 Lumakras：全球首个 KRAS 抑制剂。https://doi.org/10.1038/s41587-021-01053-9
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