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重症肌无力

重症肌无力预期寿命和疾病过程

重症肌无力患者

重症肌无力病程 

重症肌无力(MG)患者的肌肉无力症状通常会在一天中波动。休息后症状通常会有所改善,而体力活动、长时间使用受累肌肉、疾病、压力或疲劳都可能加重症状。许多重症肌无力患者在白天感觉比较强壮,而在傍晚则感觉比较虚弱。.

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疾病发作后的前1至3年,症状通常会逐渐加重,之后经治疗可趋于稳定。约有15%例患者的重症肌无力仅限于眼部肌肉(眼肌型重症肌无力)。然而,大多数患者最终会发展为全身型重症肌无力,累及与说话、吞咽、肢体运动或呼吸相关的肌肉。.

大多数重症肌无力患者在接受适当治疗后都能保持行动能力和独立生活能力。虽然症状严重程度各不相同,但许多患者仍能继续工作、锻炼并参与日常活动。.

部分重症肌无力患者会出现缓解期,这意味着症状会在一段时间内部分或完全消失。缓解期可能持续数年,并且一生中可能不止一次出现。在某些情况下,长期或永久缓解是可能的。.

重症肌无力会影响身体、情感、社交和经济健康,尤其当症状干扰日常活动或工作时。.

影响重症肌无力患者生活质量的因素包括: 

  • 行动不便
  • 沮丧
  • 低收入
  • 失业
  • 肥胖

重症肌无力预期寿命

虽然目前重症肌无力尚无治愈方法,但现代疗法可以有效控制许多患者的症状。因此,大多数重症肌无力患者的预期寿命与正常人相当或接近正常人。过去几十年来,诊断、重症监护和免疫疗法的进步显著改善了重症肌无力患者的预后。.

仍可能发生严重并发症,尤其是在……期间 肌无力危象, 这会导致严重的呼吸肌无力,需要紧急医疗救治。早期诊断、持续治疗、预防感染和定期就医可以显著降低并发症的风险。.

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与重症肌无力并发症风险增加相关的健康状况

多项研究表明,以下因素可能会增加死亡风险:

  • 中风
  • 慢性阻塞性肺疾病 (慢性阻塞性肺疾病)
  • 肺炎
  • 流感
  • 糖尿病
  • 心律不齐(心房颤动)
  • 高血脂水平(高脂血症)
  • 心脏病发作(心肌梗塞)
  • 恶性肿瘤

重症肌无力的常用治疗方法包括乙酰胆碱酯酶抑制剂、皮质类固醇、免疫抑制剂。, 静脉注射免疫球蛋白(IVIG), 血浆置换、生物疗法和 胸腺切除术 适用于部分患者。.

参考:

  1. https://www.mda.org/disease/myasthenia-gravis
  2. Basta, Ivana 等。“塞尔维亚贝尔格莱德人群中成年重症肌无力患者的生存率和死亡率。”《肌肉与神经》第58卷,第5期 (2018): 708-712。doi:10.1002/mus.26132。
  3. 克里斯滕森 PB、詹森 TS、齐罗普洛斯 I、 等人 重症肌无力的死亡率和生存率:一项基于丹麦人口的研究,神经病学、神经外科和精神病学杂志 1998;64:78-83。
  4. Alshekhlee, A 等。“美国医院重症肌无力和肌无力危象的发病率和死亡率。”《神经病学》卷 72,18 (2009): 1548-54。doi:10.1212/WNL.0b013e3181a41211。
  5. Wendell, Linda C 和 Joshua M Levine。“肌无力危象。”《神经住院医师》第1,1卷 (2011): 16-22。doi:10.1177/1941875210382918。
  6. Twork, S.、Wiesmeth, S.、Klewer, J. 等。德国重症肌无力患者的生活质量和生活环境。《健康生活质量结果》8, 129 (2010)。https://doi.org/10.1186/1477-7525-8-129。
  7. Szczudlik, Piotr 等人。“重症肌无力患者生活质量的决定因素。”《神经病学前沿》第11卷,553626。2020年9月23日,doi:10.3389/fneur.2020.553626。
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药剂师瑞秋·C 的肖像,她正在分享自己的专业知识。.
医学审核人 Rachel Chang 博士,药学博士

Rachel Chang 博士,药学博士,在夏威夷出生长大。她于 2022 年以优异成绩毕业于马歇尔·B·凯彻姆大学。工作中最有成就感的部分是与每位患者建立的联系。她乐于与每位患者沟通,帮助他们获得最佳治疗方案。闲暇时,她喜欢陪伴家人、旅行、钓鱼和山地自行车。

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