Vai trò của chế độ ăn uống và dinh dưỡng trong việc quản lý bệnh thần kinh sợi nhỏ

Bệnh lý thần kinh sợi nhỏ (SFN) là một loại bệnh lý ngoại biên bệnh thần kinh Tình trạng tổn thương thần kinh xảy ra ngoài não và tủy sống. Bệnh đặc trưng bởi các cơn đau dữ dội ở bàn chân hoặc bàn tay, nhưng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể theo thời gian. Điều này xảy ra do các sợi thần kinh điều chỉnh cảm giác đau và nhiệt độ bị tổn thương. Theo một nghiên cứu năm 2021, cứ 100.000 người thì có 1,3 ca mới được chẩn đoán mỗi năm [1].

5 mẹo dinh dưỡng hàng đầu để kiểm soát các triệu chứng bệnh thần kinh sợi nhỏ

Mặc dù không có chế độ ăn uống cụ thể, dựa trên bằng chứng và được nghiên cứu để cải thiện bệnh thần kinh do sợi nhỏ, bạn có thể kết hợp các thực phẩm giàu dinh dưỡng và lựa chọn lối sống lành mạnh để hỗ trợ sức khỏe thần kinh, điều này có thể giúp làm giảm các triệu chứng của SFN.

1. Ăn cầu vồng

Hãy cố gắng thêm nhiều màu sắc vào đĩa thức ăn của bạn. “Hướng dẫn Chế độ ăn uống cho Người Mỹ, 2020 – 2025” cung cấp hướng dẫn về lượng rau và trái cây nên ăn dựa trên độ tuổi của bạn. Nhìn chung, hãy tập trung vào [2]:

Các loại rau có màu sắc khác nhau (Nên ăn 2 – 4 cốc mỗi ngày)

Có năm nhóm rau:

• Xanh đậm, chẳng hạn như lá rau dền, cải thìa, bông cải xanh, cải xoăn, cải xanh, rau bina, rau diếp romaine và cải xoong 
• Đỏ và cam, chẳng hạn như hành tây đỏ, bắp cải đỏ, cà rốt, bí ngòi, cà chua, củ cải đường và khoai lang
• Đậu, đậu Hà Lan và đậu lăng, chẳng hạn như đậu đen, đậu gà, đậu que đường, đậu lăng, đậu lima và đậu xanh  
• Rau củ có tinh bột, chẳng hạn như ngô, bánh mì, khoai mỡ, củ khoai môn, bí ngô, bí butternut và khoai tây
• Các loại rau khác và một số loại trái cây được phân loại theo thực vật học, chẳng hạn như măng tây, bắp cải, súp lơ, hành tây, củ cải, ớt chuông, củ cải, cà tím, bơ, dưa chuột và cà chua

Nhiều loại trái cây nguyên quả (Nên ăn 1,5 – 2 cốc mỗi ngày)

Ví dụ bao gồm các loại quả mọng, táo, chuối, trái cây họ cam quýt, ô liu, kiwi, anh đào, thanh long, chà là, nho, mận, đu đủ, lê và nho khô.

2. Bổ sung đủ vitamin B12 (Cobalamin)

Một số nghiên cứu đã liên kết sự thiếu hụt vitamin B12 với bệnh thần kinh ngoại biên [3]. Cơ thể bạn cần vitamin B12 để tái tạo và sửa chữa các sợi thần kinh. Lượng vitamin B12 khuyến nghị hàng ngày (RDA) cho nam và nữ (từ 19 tuổi trở lên) là 2,4 mcg mỗi ngày [4]. RDA thể hiện lượng trung bình một người nên tiêu thụ hàng ngày. RDA trong thời kỳ mang thai và cho con bú lần lượt là 2,6 mcg và 2,8 mcg mỗi ngày [4]. Các nguồn cung cấp vitamin B12 bao gồm thịt, cá, sữa, trứng và ngũ cốc bổ sung. Nếu chế độ ăn uống của bạn không cung cấp đủ vitamin B12 hoặc không hấp thụ tốt từ thực phẩm, bạn có thể sử dụng các loại thực phẩm bổ sung.

3. Theo dõi chặt chẽ lượng vitamin B6 (Pyridoxine) bạn hấp thụ

Liệu quá nhiều thứ tốt có thể gây hại không? Chắc chắn là có, đặc biệt là khi nói đến một số loại vitamin và khoáng chất cụ thể. Không giống như vitamin B12, vitamin B6 có thể trở thành chất độc thần kinh, đặc biệt là ở liều cao [5]. Nguy cơ tổn thương thần kinh cao hơn nếu bạn dùng thực phẩm bổ sung có chứa hàm lượng vitamin B6 cao. Các triệu chứng tổn thương thần kinh thường xảy ra ở liều hàng ngày trên 1.000 mg. Tuy nhiên, đã có báo cáo về tổn thương thần kinh ở liều dưới 500 mg mỗi ngày. Việc bổ sung vitamin B6 hàng ngày từ nguồn thực phẩm không có khả năng gây tổn thương thần kinh. Lượng vitamin B6 khuyến nghị hàng ngày cho người lớn (50 tuổi trở xuống) là 1,3 mg. Giống như vitamin B12, có các loại thực phẩm bổ sung vitamin B6 mà bạn có thể dùng để tăng cường lượng vitamin này. Lượng vitamin B6 khuyến nghị hàng ngày cho người lớn từ 19 đến 50 tuổi là 1,3 mg mỗi ngày [6]. RDA trong thời kỳ mang thai và cho con bú lần lượt là 1,9 mcg và 2,0 mcg mỗi ngày [6]. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc bổ sung đủ vitamin B6 trong chế độ ăn uống hoặc không hấp thụ tốt vitamin B6 từ thực phẩm, thì vẫn có các loại thực phẩm bổ sung.

4. Kiểm soát lượng đường trong máu

Lượng đường trong máu cao (còn gọi là tăng đường huyết) là nguyên nhân đã được xác định rõ ràng gây ra nhiều vấn đề, bao gồm tổn thương thần kinh. Cả tiền tiểu đường và tiểu đường đều thường liên quan đến bệnh lý thần kinh sợi nhỏ. 

Để giúp ngăn ngừa biến động lượng đường trong máu, một bước khởi đầu tốt là tập trung vào chế độ ăn uống cân bằng. Ví dụ, hãy tập trung vào:

• Đổ đầy 50% vào đĩa của bạn bằng rau lá xanh hoặc rau không chứa tinh bột, 25% bằng ngũ cốc nguyên hạt và 25% bằng protein động vật nạc (như thịt gà, thịt gà tây và cá) hoặc protein thực vật (như các loại đậu, hạt, hạt giống, đậu phụ và seitan)
• Hạn chế hấp thụ quá nhiều carbohydrate tinh chế, đường bổ sung và chất béo bão hòa

5. Tránh hoặc hạn chế các thực phẩm làm tổn thương thần kinh nặng hơn

Các nghiên cứu cho thấy mối liên hệ chặt chẽ giữa dị ứng gluten (còn gọi là bệnh celiac) và bệnh thần kinh do sợi nhỏ [7]. Ví dụ về thực phẩm chứa gluten bao gồm các loại ngũ cốc, mì ống, mì sợi, bánh quy giòn, bánh mì, ngũ cốc, đồ uống mạch nha và đồ ăn sáng. Kiểm tra nhãn thực phẩm để biết các sản phẩm không chứa gluten. Bạn nên gặp chuyên gia dinh dưỡng nếu cần thêm hướng dẫn về chế độ ăn không chứa gluten.

Ngoài ra, bạn nên hạn chế hoặc tránh uống rượu vì rượu là một chất độc thần kinh đã được biết đến rộng rãi. Hơn nữa, uống rượu quá nhiều trong thời gian dài có thể gây thiếu hụt các vitamin nhóm B cần thiết cho sức khỏe thần kinh. Nếu uống rượu, bạn nên uống ít hơn hai ly mỗi ngày nếu là nam và ít hơn một ly mỗi ngày nếu là nữ. Nếu bạn có vấn đề về gan, tốt nhất nên hỏi ý kiến bác sĩ về lượng rượu tiêu thụ. Khẩu phần rượu khác với các loại đồ uống khác. Dưới đây là danh sách các khẩu phần rượu phổ biến:

• 12 ounce bia 5% ABV (nồng độ cồn % theo thể tích)
• 5 ounce rượu vang 12% ABV
• 8 ounce rượu mạch nha 7% ABV
• 1,5 ounce rượu chưng cất 80 độ