Đối với bệnh nhân bị bệnh vẩy nến mảng, các liệu pháp tại chỗ như kem hoặc thuốc mỡ đôi khi không đủ. Bệnh vẩy nến mảng là một căn bệnh suốt đời, bao gồm các chu kỳ bùng phát và thuyên giảm. Nhiều bệnh nhân bị bệnh vẩy nến mảng cũng có thể phát triển thành viêm khớp vẩy nến, gây đau, sưng và viêm xung quanh khớp.
Vào năm 2014, một loại thuốc có tên là Otezla đã được chấp thuận bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) cho cả bệnh vẩy nến mảng bám và viêm khớp vẩy nến. Năm 2019, Otezla đã nhận được thêm sự chấp thuận của FDA cho một tình trạng gọi là bệnh Behçet, một rối loạn tự miễn dịch có thể gây loét miệng, loét sinh dục và viêm ở một số bộ phận của cơ thể.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu cơ chế hoạt động, hiệu quả và độ an toàn của Otezla, cũng như các tác dụng phụ tiềm ẩn, tương tác thuốc và những cân nhắc dành cho bệnh nhân.
Otezla là gì?
Otezla là thuốc theo toa được FDA chấp thuận để điều trị bệnh vẩy nến mảng bám, viêm khớp vẩy nến và loét miệng liên quan đến bệnh Behçet.
Thuốc này thuộc nhóm thuốc ức chế phosphodiesterase-4 (PDE4) và hoạt động bằng cách ức chế tình trạng viêm trong cơ thể. Otezla là tên thương hiệu của thuốc gốc, lời mở đầu.
Kể từ khi nó phê duyệt năm 2014, Otezla đã trở nên phổ biến trong số bệnh nhân và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe như một lựa chọn điều trị an toàn và hiệu quả cho bệnh viêm khớp vảy nến, mọi giai đoạn của bệnh vảy nến mảng bám và loét miệng liên quan đến bệnh Behçet.
Một trong những lợi thế chính của Otezla là nó là một loại thuốc không sinh học, nghĩa là nó không chứa tế bào sống hoặc protein. Điều này làm cho nó trở thành một lựa chọn an toàn hơn cho những bệnh nhân không dung nạp được thuốc sinh học hoặc có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn.
Thuốc sinh học là thuốc có thể được làm từ tế bào sống hoặc protein và thường được sử dụng như một phương pháp điều trị cho những người bị bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến. Tuy nhiên, thuốc sinh học có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, đặc biệt là ở những bệnh nhân có hệ miễn dịch suy yếu.
Hãy nhớ rằng Otezla không phù hợp với tất cả mọi người.
- Không khuyến cáo dùng cho những bệnh nhân có tiền sử trầm cảm, có ý định hoặc hành vi tự tử vì có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
- Thuốc này cũng có thể tương tác với các loại thuốc khác như rifampin, St. John's Wort và carbamazepine, và không nên dùng chung với các loại thuốc này.
Do đó, bạn nên luôn thông báo cho bác sĩ về tiền sử sức khỏe của mình và bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng.
Otezla được sử dụng để làm gì?
Otezla được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận để điều trị:
- Bệnh vẩy nến mảng bám:Otezla được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến mảng bám ở mức độ trung bình đến nặng ở người lớn, những người cần điều trị toàn thân hoặc liệu pháp quang trị liệu.
- Viêm khớp vảy nến: Otezla điều trị viêm khớp vảy nến hoạt động ở người lớn, có thể dùng đơn lẻ hoặc kết hợp với các thuốc khác.
- Loét miệng liên quan đến bệnh Behçet: Otezla được sử dụng để điều trị loét miệng liên quan đến Bệnh Behçet ở người lớn.
Otezla được sử dụng như thế nào?
Otezla được dùng bằng đường uống, dưới dạng viên nén. Bạn nên nuốt viên thuốc với nước mà không nghiền nát, nhai hoặc bẻ viên thuốc.
Điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ khi dùng thuốc này và không thay đổi liều lượng hoặc ngừng dùng thuốc mà không tham khảo ý kiến bác sĩ trước. Có thể mất vài tuần để Otezla bắt đầu có tác dụng và nên dùng liên tục để duy trì tác dụng.
Nếu bạn quên một liều, bạn nên uống ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ uống liều tiếp theo, trong trường hợp đó, bạn nên bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường.
Nó hoạt động thế nào?
Tình trạng viêm xảy ra khi hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức và sản xuất quá nhiều tế bào và protein gây viêm. PDE4 là một loại enzyme phân hủy một phân tử được gọi là adenosine monophosphate vòng (cAMP), kiểm soát tình trạng viêm trong cơ thể. PDE4 lưu thông trong cơ thể càng nhiều thì càng phá vỡ cAMP, dẫn đến tình trạng viêm tăng lên.
Bằng cách ức chế PDE4, Otezla làm tăng mức cAMP, giảm sản xuất tế bào và protein gây viêm. Điều này giúp kiểm soát tình trạng viêm và giảm các triệu chứng như đau khớp, sưng và viêm da.
Điều quan trọng cần lưu ý là Otezla không phải là thuốc chữa khỏi tình trạng viêm nhiễm, nhưng có thể giúp kiểm soát tình trạng này.
Tác dụng phụ
Giống như tất cả các loại thuốc, Otezla có thể gây ra tác dụng phụ. Sau đây là một số tác dụng phụ phổ biến nhất:
- Buồn nôn
- Tiêu chảy
- Đau đầu
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên
- Đau đầu do căng thẳng
- Giảm cân
Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn bao gồm:
- Trầm cảm
- Suy nghĩ hoặc hành vi tự tử
- Trầm cảm hoặc lo âu ngày càng trầm trọng hơn
- Phù mạch (sưng môi, lưỡi hoặc mặt)
- Phản ứng dị ứng nghiêm trọng
- Tiêu chảy nặng
- Nôn dữ dội
Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này hoặc bất kỳ triệu chứng bất thường nào khác sau khi dùng Otezla, đừng ngần ngại liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp xác định phương án hành động tốt nhất để kiểm soát bất kỳ tác dụng phụ nào bạn có thể gặp phải.
Liều lượng thuốc
Otezla nên được chuẩn độ đến liều khuyến cáo là 30 mg hai lần mỗi ngày. Một lịch trình chuẩn độ được sử dụng để giảm khả năng xảy ra các triệu chứng đường tiêu hóa (GI). Lịch trình như sau:
Ngày 1: 10 mg vào buổi sáng
Ngày 2: 10 mg vào buổi sáng và 10 mg vào buổi tối
Ngày 3: 10 mg vào buổi sáng và 20 mg vào buổi tối
Ngày 4: 20 mg vào buổi sáng và 20 mg vào buổi tối
Ngày 5: 20 mg vào buổi sáng và 30 mg vào buổi tối
Ngày thứ 6 và tiếp theo: 30 mg vào buổi sáng và 30 mg vào buổi tối
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể thay đổi liều thuốc của bạn nếu bạn bị tổn thương thận nghiêm trọng.
Các biện pháp phòng ngừa
Có một số biện pháp phòng ngừa bạn nên thực hiện trước và sau khi sử dụng Otezla.
Trước khi sử dụng thuốc:
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng, mắc bệnh lý nào đó hoặc đang dùng thuốc khác.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai vì Otezla có thể không an toàn trong thời kỳ mang thai.
- Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn có tiền sử trầm cảm hoặc có ý định tự tử, vì Otezla có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm hoặc hành vi tự tử.
Sau khi sử dụng thuốc:
- Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ về liều lượng và tần suất sử dụng.
- Theo dõi mọi tác dụng phụ mà bạn có thể gặp phải và báo cho bác sĩ.
- Tránh uống rượu khi dùng Otezla vì có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan.
- Chỉ ngừng dùng Otezla sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ, vì việc ngừng thuốc đột ngột có thể gây ra các triệu chứng tái phát.
- Bảo quản Otezla ở nhiệt độ phòng và tránh ánh nắng trực tiếp.
Trị giá
Chi phí của Otezla có thể thay đổi tùy thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như quốc gia của bạn, phạm vi bảo hiểm và liều dùng.
Tại Hoa Kỳ, giá bán buôn trung bình (AWP) của Otezla là khoảng $153 cho một viên thuốc, với liều lượng khuyến cáo là hai viên mỗi ngày. Điều này có nghĩa là chi phí có thể vào khoảng $4.600 cho một liều dùng 60 viên thuốc, tương đương với một liệu trình điều trị trong một tháng.
Điều quan trọng cần lưu ý là mức giá này chỉ là ước tính và có thể không phản ánh chi phí thực tế mà bệnh nhân phải trả cho Otezla. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ để biết thông tin giá chính xác và cập nhật hơn.
Ngoài ra, bệnh nhân có thể được giảm giá hoặc đăng ký chương trình hỗ trợ tài chính để giúp bù đắp chi phí.
Vietnamese 
English 
Spanish 
Chinese