Hướng dẫn đầy đủ về các loại bệnh nhược cơ khác nhau

Bệnh nhược cơ là một rối loạn tự miễn hiếm gặp, ảnh hưởng đến 20/100.000 người trên toàn thế giới. Có nhiều loại bệnh nhược cơ khác nhau, mỗi loại có triệu chứng và phương pháp điều trị hơi khác nhau.

Cho dù bạn là người mắc căn bệnh này hay là thành viên gia đình đang chăm sóc người thân, việc hiểu biết thêm về loại bệnh nhược cơ mà bạn đang mắc phải có thể giúp bạn định hướng quá trình điều trị.

Dưới đây, chúng ta sẽ tìm hiểu các loại bệnh nhược cơ khác nhau, các triệu chứng và các phương pháp điều trị hiện có.

Hiểu về bệnh nhược cơ

Bệnh nhược cơ (MG) là một rối loạn tự miễn mạn tính ảnh hưởng đến khớp thần kinh cơ của cơ xương. Nhiều loại nhược cơ khác nhau có thể ảnh hưởng đến các cơ ở mặt, cổ, mắt, tay và chân, cản trở khả năng:

• Chớp mắt
• Nhai
• Nói chuyện
• Nuốt
• Nâng vật thể
• Leo cầu thang
• Nâng cánh tay của bạn lên
• Hãy mở mắt ra
• Kiểm soát chuyển động của mắt
• Tạo biểu cảm khuôn mặt
• Đứng dậy từ tư thế ngồi

Các triệu chứng của bệnh nhược cơ có thể xuất hiện đột ngột và trở nên trầm trọng hơn khi hoạt động thể chất. nguyên nhân gây bệnh nhược cơ vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, các nhà khoa học tin rằng MG là kết quả của hệ thống miễn dịch tấn công các thụ thể tế bào cơ của chính nó.

Các yếu tố như di truyền, nhiễm trùng, giới tính và sự hiện diện của các bệnh tự miễn khác có thể làm tăng nguy cơ mắc các loại nhược cơ khác nhau. Khi các triệu chứng xuất hiện, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm máu, hình ảnh và chức năng thần kinh để chẩn đoán bệnh.

Các loại bệnh nhược cơ

Có nhiều loại nhược cơ khác nhau. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu từng loại và các triệu chứng của nó để hiểu rõ hơn về căn bệnh này.

Bệnh nhược cơ toàn thể

Bệnh nhược cơ toàn thể, hay còn gọi là gMG, là dạng bệnh phổ biến nhất, chiếm 85% của tất cả các trường hợp.

Dạng bệnh này liên quan đến tình trạng yếu cơ lan rộng, ảnh hưởng đến nhiều vùng khác nhau. Một số triệu chứng của gMG bao gồm:

• Mờ mắt
• Mí mắt sụp xuống
• Khó khăn về lời nói
• Miệng trễ xuống
• Những thay đổi trong biểu cảm khuôn mặt
• Khó khăn trong các hoạt động hàng ngày
• Khó thở, dẫn đến cơn nhược cơ

Nghiên cứu cho thấy 55% cá nhân có triệu chứng liên quan đến mắt tiến triển thành các loại bệnh nhược cơ toàn thân, thường là trong vòng vài năm đầu sau khi xuất hiện triệu chứng.

Bệnh nhược cơ mắt

Khoảng 10-40% Những người mắc bệnh nhược cơ chỉ gặp các triệu chứng liên quan đến mắt do các cơ ở vùng này dễ bị tổn thương hơn. Loại nhược cơ này được gọi là nhược cơ mắthoặc Ôi trời ơi.

Các triệu chứng của OMG bao gồm:

• Mỏi mắt
• Mờ mắt
• Khó tập trung
• Nhìn đôi (nhìn đôi)
• Sụp mí mắt (mí mắt sụp xuống)

Các triệu chứng này có thể trở nên trầm trọng hơn khi sử dụng cơ mắt trong thời gian dài, chẳng hạn như khi đọc sách hoặc xem TV. Các loại nhược cơ ở mắt sau này có thể tiến triển thành nhược cơ do tăng nhãn áp (GMG).

Bệnh nhược cơ huyết thanh âm tính

MG huyết thanh âm tính là loại tiếp theo trong danh sách các loại nhược cơ khác nhau của chúng tôi. Nhược cơ huyết thanh âm tính xảy ra khi không có kháng thể tự miễn nào có thể xác định được (chẳng hạn như kháng thể thụ thể acetylcholine) trong máu của bệnh nhân. Gần như 10% trường hợp MG là huyết thanh âm tính.

Các triệu chứng của bệnh nhược cơ huyết thanh âm tính tương tự như các triệu chứng của bệnh nhược cơ huyết thanh dương tính và bao gồm:

• Nhìn đôi
• Mí mắt sụp xuống
• Khó nói
• Khó nuốt
• Mệt mỏi và yếu cơ

Việc không có kháng thể tự miễn khiến việc chẩn đoán các loại nhược cơ huyết thanh âm tính trở nên khó khăn. Bệnh nhân có thể cần được bác sĩ thần kinh đánh giá và thực hiện các xét nghiệm đặc biệt để xác nhận MG huyết thanh âm tính.

Bệnh nhược cơ thoáng qua ở trẻ sơ sinh

Bệnh nhược cơ thoáng qua ở trẻ sơ sinh (TNMG) xảy ra ở 10-20% của trẻ sơ sinh sinh ra từ những bà mẹ bị ảnh hưởng. Những phụ nữ có bệnh nhược cơ khi mang thai hoặc đang trong giai đoạn thuyên giảm có thể truyền kháng thể tự miễn của họ cho thai nhi.

Các triệu chứng xuất hiện trong 24 giờ đầu tiên sau khi trẻ sơ sinh chào đời và có thể bao gồm:

• Khóc yếu ớt
• Yếu cơ
• Các vấn đề về hô hấp
• Thiếu biểu cảm trên khuôn mặt
• Khó bú hoặc nuốt

Trẻ sơ sinh mắc bệnh nhược cơ thoáng qua thường hồi phục trong vòng vài tuần khi các kháng thể tự miễn của mẹ rời khỏi cơ thể trẻ.

Bệnh nhược cơ bẩm sinh

Một dạng khác của bệnh nhược cơ là nhược cơ bẩm sinh (MG) hay nhược cơ di truyền (CMG). Dạng nhược cơ này bắt nguồn từ đột biến gen và được di truyền, không giống như các dạng nhược cơ mắc phải khác. Bệnh ảnh hưởng đến một trong 500.000 trẻ em từ khi sinh ra cho đến khi trưởng thành.

Các dấu hiệu của CMG tương tự như dấu hiệu của gMG và có thể bao gồm:

• Yếu cơ mặt
• Mí mắt sụp xuống
• Yếu cơ
• Khó thở
• Khó nuốt

Tuy nhiên, các triệu chứng có thể nhẹ hơn ở các dạng nhược cơ bẩm sinh nếu bệnh xuất hiện ở giai đoạn sau của cuộc đời.

Bệnh nhược cơ ở trẻ em

Bệnh nhược cơ ở trẻ em là một dạng MG hiếm gặp, ảnh hưởng đến 10-15% trẻ em và thanh thiếu niên mắc bệnh. Bệnh thường bắt đầu trước khi bệnh nhân đủ 18 tuổi và kéo dài suốt đời.

Các triệu chứng của MG ở trẻ vị thành niên bao gồm:

• Nhìn đôi
• Mí mắt sụp xuống
• Yếu cơ
• Khó nói
• Khó thở
• Khó nuốt
• Các vấn đề về kỹ năng vận động tinh

Các triệu chứng chung của MG ở trẻ em tương tự như ở người lớn. Tuy nhiên, chúng có thể biểu hiện khác nhau ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Bệnh nhược cơ khởi phát muộn

Dạng bệnh cuối cùng mà chúng tôi đề cập là bệnh nhược cơ khởi phát muộn. Các dạng bệnh nhược cơ khởi phát muộn thường xảy ra ở nam giới trên 50 tuổi. Chúng chiếm 15-20% của tất cả các trường hợp với những thách thức độc đáo.

Các triệu chứng tương tự như triệu chứng của bệnh MG khởi phát sớm và có thể bao gồm:

• Mệt mỏi tổng quát
• Khó nhai và nuốt
• Mí mắt sụp xuống và các vấn đề về thị lực
• Yếu cơ (đặc biệt là ở vùng mặt và cổ)

Mặc dù các triệu chứng tương tự như các loại MG khác, nhưng chúng có thể ít nghiêm trọng hơn và tiến triển chậm hơn.

Các lựa chọn điều trị cho các loại bệnh nhược cơ khác nhau

Mặc dù chúng ta vẫn chưa có cách chữa trị, nhưng có nhiều cách các lựa chọn điều trị bệnh nhược cơ. Hãy cùng khám phá các phương pháp điều trị này và xem phương pháp nào hiệu quả nhất đối với các loại bệnh nhược cơ khác nhau.

Thuốc men

Một số loại thuốc có thể giúp làm giảm các triệu chứng của bệnh nhược cơ. Có hai loại thuốc này bao gồm:

• Thuốc ức chế cholinesterase (anticholinesterase): Những loại thuốc này tăng cường tín hiệu tại các mối nối thần kinh cơ, làm tăng nồng độ acetylcholine và cải thiện sức mạnh cơ bắp.
• Thuốc ức chế miễn dịch: Các loại thuốc như corticosteroid ức chế hệ thống miễn dịch bằng cách giảm sản xuất các kháng thể có hại và ngăn chúng tấn công các khớp thần kinh cơ.

Thuốc ức chế cholinesterase thường được kê đơn cho những người bị nhược cơ toàn thân, nhược cơ mắt, nhược cơ thoáng qua ở trẻ sơ sinh và nhược cơ thiếu niên. Thuốc ức chế miễn dịch được kê đơn cho các loại nhược cơ huyết thanh âm tính, bẩm sinh và nhược cơ khởi phát muộn.

Kháng thể đơn dòng

Kháng thể đơn dòng là một lựa chọn điều trị khác cho các loại nhược cơ khác nhau. Chúng nhắm vào các tế bào và protein cụ thể trong hệ thống miễn dịch chịu trách nhiệm tấn công khớp thần kinh cơ.

Các kháng thể đơn dòng phổ biến nhất được kê đơn cho MG là:

• Rituximab: Nhắm mục tiêu vào tế bào B, đóng vai trò quan trọng trong việc sản xuất kháng thể tự miễn.
• Eculizumab: Ức chế hệ thống bổ sung tham gia vào phản ứng miễn dịch.

Các kháng thể đơn dòng này thường được kê đơn cho những người mắc bệnh nhược cơ toàn thân, huyết thanh âm tính, mắt và khởi phát muộn.

Trao đổi huyết tương

Trao đổi huyết tương hoặc huyết tương tách là phương pháp điều trị hiệu quả cho nhiều loại bệnh nhược cơ. Phương pháp này bao gồm:

1. Loại bỏ máu của bệnh nhân
2. Tách huyết tương (chứa các kháng thể tự miễn có hại) khỏi các thành phần khác
3. Trả lại huyết tương cho cơ thể bệnh nhân hoặc thay thế bằng dung dịch huyết tương thay thế

Bằng cách loại bỏ các tự kháng thể khỏi máu bệnh nhân, liệu pháp huyết tương có thể giúp giảm bớt các triệu chứng. Phương pháp điều trị này thường được chỉ định cho những trường hợp nhược cơ mắt toàn thân, huyết thanh âm tính, khởi phát muộn và nặng.

IVIG

Liệu pháp IVIG là một phương pháp điều trị phổ biến khác cho các loại nhược cơ khác nhau. Phương pháp này bao gồm việc truyền dung dịch kháng thể đậm đặc lấy từ người hiến tặng khỏe mạnh vào máu bệnh nhân.

Các kháng thể khỏe mạnh được đưa vào cơ thể thông qua IVIG cho bệnh nhược cơ giúp đỡ:

• Điều chỉnh phản ứng miễn dịch
• Ngăn chặn sự sản xuất kháng thể tự miễn
• Giảm viêm và cải thiện sức mạnh cơ bắp

IVIG có thể có hiệu quả đối với các loại nhược cơ toàn thân, huyết thanh âm tính, mắt và ở trẻ em.

Ca phẫu thuật

Ca phẫu thuật là phương pháp điều trị cuối cùng cho bệnh nhược cơ, dành cho những trường hợp mà các liệu pháp khác không có hiệu quả.

Mục đích của phẫu thuật là loại bỏ tuyến ức, một tuyến nằm sau xương ức. Các nhà khoa học tin rằng tuyến này chịu trách nhiệm sản xuất các tự kháng thể. Do đó, thủ thuật này được gọi là cắt bỏ tuyến ức.

Phẫu thuật này có thể phù hợp với những bệnh nhân trẻ tuổi mắc MG toàn thân và huyết thanh âm tính.

Sống chung với bệnh nhược cơ

Sống chung với bệnh nhược cơ có thể rất khó khăn. Tuy nhiên, có những điều bạn có thể làm để giúp cuộc sống của người mắc bệnh nhược cơ dễ dàng hơn.

Sau đây là một số mẹo để đối phó với những thách thức hàng ngày của nhiều loại bệnh nhược cơ khác nhau:

• Sử dụng các thiết bị hỗ trợ di chuyển và thiết bị hỗ trợ khi cần thiết
• Nghỉ ngơi nhiều và lắng nghe cơ thể để tiết kiệm năng lượng
• Ăn uống cân bằng và giữ đủ nước để hỗ trợ sức khỏe tổng thể của bạn
• Duy trì hoạt động với các bài tập nhẹ nhàng như yoga để duy trì sức mạnh cơ bắp
• Dựa vào bạn bè và gia đình để được hỗ trợ về mặt tình cảm và hỗ trợ thực tế
• Dùng thuốc theo chỉ định và báo cáo bất kỳ thay đổi nào cho bác sĩ
• Tham gia nhóm hỗ trợ dành cho những người mắc bệnh nhược cơ để kết nối với những người khác
• Thực hành các kỹ thuật thư giãn như thiền và hít thở sâu để kiểm soát căng thẳng
• Tránh các tác nhân gây bệnh như nhiệt độ khắc nghiệt hoặc gắng sức quá mức để tránh các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn

Nhận điều trị bệnh nhược cơ tại nhà từ Nhà thuốc chuyên khoa AmeriPharma®

Bây giờ bạn đã biết nhiều hơn về các loại bệnh nhược cơ khác nhau, bạn đã sẵn sàng đối mặt với căn bệnh này và vượt qua mọi thách thức có thể phát sinh.

Nếu bạn cần điều trị IVIG cho các loại bệnh nhược cơ khác nhau, Nhà thuốc chuyên khoa AmeriPharma® có thể giúp.

URAC và ACHC của chúng tôi được chứng nhận hiệu thuốc chuyên khoa cung cấp liệu pháp IVIG tại nhà cho những người đang chiến đấu với bệnh nhược cơ tại hơn 40 tiểu bang và vùng lãnh thổ Hoa Kỳ. Đội ngũ điều dưỡng truyền dịch được đào tạo bài bản của chúng tôi có thể đến tận nhà để thực hiện điều trị và hỗ trợ khắc phục sự cố.

Liên hệ với chúng tôi ngay bây giờ để nhận được sự chăm sóc đặc biệt tại nhà và quản lý tình trạng của bạn với sự phối hợp dịch vụ đầy đủ, hỗ trợ 24/7/365 và hỗ trợ đồng thanh toán.