Nếu bạn đang mắc bệnh ung thư giai đoạn cuối đã di căn đến xương, thì Xgeva là một lựa chọn có thể giúp bạn ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến xương. FDA đã phê duyệt loại thuốc này lần đầu tiên vào ngày 18 tháng 11 năm 2010 [1].
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng tiêm Xgeva hiệu quả hơn các loại thuốc khác trong việc kiểm soát các biến chứng liên quan đến xương. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ tìm hiểu mọi thông tin bạn cần biết về Xgeva, bao gồm công dụng, liều dùng, tác dụng phụ, chi phí và nhiều thông tin khác.
Nhận hỗ trợ đồng thanh toán ngay
Xgeva là gì?
Xgeva (denosumab) là một loại thuốc theo toa có tên thương hiệu được sử dụng để ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến xương ở những bệnh nhân bị ung thư di căn đến xương.
Những biến chứng này có thể bao gồm gãy xương và chèn ép tủy sống. Xgeva cũng có thể được sử dụng để điều trị nồng độ canxi trong máu cao do ung thư khi các loại thuốc khác không hiệu quả.
Xgeva là một kháng thể đơn dòng. Nó giúp giảm tổn thương xương và tăng mật độ xương. Trong các nghiên cứu lâm sàng, các nhà nghiên cứu nhận thấy loại thuốc này hiệu quả hơn các loại thuốc khác trong việc ngăn ngừa các vấn đề liên quan đến xương ở bệnh nhân ung thư.
Ở những bệnh nhân có bệnh đa u tủy, một loại ung thư máu, tiêm Xgeva đã giúp ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến xương trong khoảng 23 tháng [2].
Thuốc Xgeva được dùng để điều trị bệnh gì?
Xgeva được FDA chấp thuận cho các mục đích sử dụng sau [2]:
Phòng ngừa gãy xương: Các bác sĩ sử dụng Xgeva để ngăn ngừa gãy xương ở bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh đa u tủy và di căn xương từ khối u rắn. Đa u tủy là một loại ung thư máu ảnh hưởng đến tủy xương. Bệnh có thể gây gãy xương, dẫn đến các triệu chứng như đau lưng, xương sườn, hông, ngực hoặc sọ. Di căn xương là tình trạng các tế bào ung thư lan từ vị trí ban đầu đến xương. Các triệu chứng bao gồm đau cổ và lưng, yếu cơ, sốt và giảm tiểu cầu.
Điều trị khối u tế bào khổng lồ ở xương: Bác sĩ sử dụng loại thuốc này để điều trị cho người lớn và thanh thiếu niên mắc khối u tế bào khổng lồ ở xương khi khối u không thể loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật hoặc khi phẫu thuật gây ra những rủi ro đáng kể.
Điều trị tăng canxi máu do ung thư: Tăng canxi máu là tình trạng có quá nhiều canxi trong máu. Tình trạng này có thể gây ra các biến chứng ở xương, thận, dạ dày, não và tim. Xgeva được chấp thuận để điều trị tăng canxi máu do ung thư ở người lớn, nhưng chỉ sau khi họ đã thử một loại thuốc gọi là bisphosphonate.
Tiêm Xgeva hoạt động như thế nào?
Xgeva (denosumab) là một loại thuốc được FDA chấp thuận dùng để ngăn ngừa các vấn đề liên quan đến xương ở những bệnh nhân có bệnh ung thư đã lan đến xương.
Trong cơ thể chúng ta, có sự cân bằng giữa các tế bào tạo xương gọi là nguyên bào xương và các tế bào hủy xương gọi là tế bào hủy xương. Tuy nhiên, ung thư di căn đến xương sẽ phá vỡ sự cân bằng này. Kết quả là ngày càng nhiều xương bắt đầu bị phá hủy.
Thành phần hoạt chất là denosumab, một kháng thể đơn dòng. Thuốc hoạt động bằng cách gắn và ngăn chặn hoạt động của một protein gọi là RANKL.
RANKL cần thiết để tạo ra và duy trì các tế bào hủy xương (tế bào phân hủy xương). Xgeva hoạt động bằng cách ngăn chặn RANKL, giúp giảm mất xương và ngăn ngừa các vấn đề liên quan đến xương như gãy xương [2].
Tác dụng phụ
Giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, Xgeva có thể gây ra tác dụng phụ. Dưới đây là một số tác dụng phụ từ nhẹ đến nặng [2][3]:
Tác dụng phụ nhẹ
Tác dụng phụ nhẹ bao gồm:
- Đau lưng và khớp
- Buồn nôn
- Khó thở
- Mệt mỏi và yếu ớt
- Ho
- Đau đầu
- Nồng độ phosphate thấp
- Mất cảm giác thèm ăn
- Đau răng
- Sưng ở chân và tay
Những tác dụng phụ nhẹ này thường tự khỏi sau vài ngày đến vài tuần. Tuy nhiên, nếu chúng không biến mất hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Nhận hỗ trợ tài chính
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Bất kỳ ai sử dụng Xgeva đều có thể gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như:
Nồng độ canxi trong máu thấp: Thuốc Xgeva có thể làm giảm nồng độ canxi trong máu. Nồng độ canxi thấp có thể gây ra các triệu chứng như co thắt cơ, đau dạ dày, khát nước dữ dội, nôn mửa và buồn nôn.
Hoại tử xương hàm: Tiêm Xgeva có thể làm chết xương hàm do làm giảm lượng máu cung cấp cho hàm. Kết quả là, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng như đau hàm, tê, sưng và lung lay răng. Bạn nên duy trì vệ sinh răng miệng tốt và khám răng định kỳ trong thời gian sử dụng thuốc này.
Phản ứng dị ứng: Thuốc Xgeva có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng trong một số trường hợp hiếm gặp. Các triệu chứng bao gồm phát ban, khó thở và ngứa.
Viêm phổi: Đây là tác dụng phụ nghiêm trọng thường gặp nhất ở bệnh nhân đa u tủy dùng thuốc Xgeva. Viêm phổi là tình trạng nhiễm trùng phổi với các triệu chứng như khó thở, sốt cao, thở nhanh, ho và nhịp tim nhanh.
Xin lưu ý rằng đây không phải là danh sách tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Hãy liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau khi dùng Xgeva.
Thông tin liều lượng Xgeva
Liều dùng Xgeva phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như tuổi tác, tình trạng hiện tại và tiền sử bệnh. Bác sĩ sẽ xác định liều dùng phù hợp dựa trên tình trạng của bạn. Bạn sẽ được tiêm Xgeva dưới dạng tiêm dưới da ở cánh tay trên, đùi trên hoặc bụng. Liều dùng thông thường được khuyến cáo cho các tình trạng khác nhau được nêu dưới đây [2]:
Bệnh đa u tủy và di căn xương từ khối u rắn: Liều khuyến cáo là 120 mg mỗi 4 tuần. Nếu nồng độ canxi trong máu của bạn quá thấp, bạn cũng có thể được kê đơn bổ sung canxi và vitamin D.
U tế bào khổng lồ ở xương: Liều khuyến cáo là 120 mg mỗi 4 tuần. Trong tháng đầu tiên điều trị bằng Xgeva, bạn sẽ được bổ sung thêm hai liều 120 mg vào Ngày 8 và Ngày 15. Bạn cũng sẽ được bổ sung canxi và vitamin D nếu nồng độ canxi trong máu quá thấp.
Tăng canxi máu do ung thư: Liều khuyến cáo là 120 mg cứ sau 4 tuần với thêm hai liều 120 mg vào Ngày 8 và Ngày 15 của tháng điều trị đầu tiên.
Chi phí Xgeva
Thuốc Xgeva có sẵn dưới dạng dung dịch 120 mg/1,7 ml trong lọ liều đơn. Mỗi lọ liều đơn có giá khoảng $3.470 [4]. Tuy nhiên, chi phí điều trị thực tế sẽ phụ thuộc vào bạn phạm vi bảo hiểm, vị trí, kế hoạch điều trị và hiệu thuốc bạn đến. Liên hệ với chúng tôi nếu bạn quan tâm đến việc nhận hỗ trợ tài chính.
Trước khi bạn bắt đầu
Trước khi bắt đầu tiêm Xgeva, bạn cần lưu ý một số điều sau để đảm bảo tiêm an toàn và phù hợp với bạn:
- Trước khi bắt đầu điều trị, hãy thông báo cho bác sĩ về tiền sử bệnh lý của bạn. Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, bao gồm thuốc không kê đơn, vitamin và thuốc thảo dược.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc muốn có thai. Xgeva có thể gây hại cho thai nhi. Bạn cần thử thai âm tính trước khi bắt đầu điều trị.
- Trong khi đang dùng thuốc Xgeva, bạn không nên dùng Prolia (một sản phẩm denosumab tương tự khác).
- Xgeva có thể gây tổn thương xương hàm. Vì vậy, trong khi dùng thuốc, bạn nên vệ sinh răng miệng tốt và khám răng định kỳ.
- Tiêm Xgeva rất tốn kém. Trước khi bắt đầu điều trị, bạn cần thảo luận chi phí với bác sĩ và nhà cung cấp bảo hiểm. Bạn cũng nên tìm hiểu về các chương trình hỗ trợ tài chính có thể giúp bạn trang trải chi phí.
Nói chuyện với một chuyên gia
Về Trợ cấp đồng thanh toánCâu hỏi thường gặp
Sau đây là một số câu hỏi thường gặp về Xgeva:
1. Tôi có thể dùng Prolia thay cho Xgeva không?
Xgeva và Prolia là các loại thuốc biệt dược có cùng hoạt chất denosumab. Tuy nhiên, chúng được sử dụng để điều trị các bệnh lý khác nhau và có đường dùng khác nhau. Vì vậy, nếu bác sĩ kê đơn Xgevia, bạn KHÔNG THỂ sử dụng Prolia.
2. Tôi phải dùng thuốc này trong bao lâu?
Bạn phải tiêm Xgeva mỗi 4 tuần trong thời gian dài. Tuy nhiên, bạn nên ngừng sử dụng nếu Xgeva không hiệu quả hoặc gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng.
3. Tôi có thể sử dụng Xgeva nếu tôi bị bệnh thận không?
Có. Bạn có thể sử dụng Xgeva, nhưng cần thận trọng. Bất kỳ ai có vấn đề về thận khi sử dụng Xgeva đều có nguy cơ cao bị hạ canxi máu (nồng độ canxi trong máu thấp) [2]. Vì vậy, bạn nên theo dõi nồng độ canxi thường xuyên. Bác sĩ sẽ kê đơn bổ sung canxi và vitamin D nếu cần thiết.
Vietnamese 
English 
Spanish 
Chinese