Tibsovo (Ivosidenib)

Tibsovo là một loại thuốc chống ung thư theo toa, còn được gọi là ivosidenib. Thuốc được chỉ định để điều trị bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML) và ung thư đường mật, đó là ung thư ống mật. 

Bệnh bạch cầu tủy cấp tính là loại bệnh bạch cầu phổ biến nhất (ung thư máu và tủy xương) ở người lớn. Tibsovo có thể được sử dụng để điều trị bệnh AML mới được chẩn đoán ở người lớn từ 75 tuổi trở lên và để điều trị bệnh AML tái phát/kháng thuốc.

Trước khi bắt đầu dùng thuốc này, hãy đảm bảo thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn mắc bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Bất kỳ loại thuốc hoặc dị ứng thực phẩm nào đã biết 
• Tiền sử co giật
• Chẩn đoán HIV 
• Đang mang thai hoặc đang cho con bú hoặc đang có kế hoạch mang thai
• Tiền sử bệnh tim
• Bệnh thận
• Xơ gan hoặc bệnh gan
• Các vấn đề về thần kinh
• Mất cân bằng điện giải (nồng độ natri, kali hoặc magiê trong máu thấp).

Tibsovo được sử dụng để làm gì?

Các thành phần của máu như hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu được sản xuất trong tủy xương. Bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu dòng tủy (AML) không thể sản xuất một loại tế bào bạch cầu quan trọng gọi là nguyên bào tủy, vốn rất cần thiết để chống lại nhiễm trùng và bảo vệ cơ thể. Khi nguyên bào tủy không hình thành và phát triển bình thường, đồng thời không có đủ tế bào khỏe mạnh trong máu, các biến chứng của bệnh bạch cầu dòng tủy sẽ trở nên rõ ràng. 

Bệnh bạch cầu tủy cấp tính cũng có thể liên quan đến các đột biến gen trong cơ thể như đột biến được gọi là IDH1Đột biến IDH1 ngăn cản nguyên bào tủy phát triển và trưởng thành. Người ta thấy rằng cứ 10 người mắc AML thì có một người có đột biến IDH1. Tibsovo là một liệu pháp nhắm mục tiêu, hoạt động bằng cách ngăn chặn đột biến IDH1 và giúp nguyên bào tủy phát triển.   

Phải mất bao lâu để Tibsovo hoạt động?

Việc quản lý liệu pháp và thời gian điều trị phụ thuộc vào các yếu tố của bệnh nhân và khả năng tuân thủ. 

Tác dụng phụ

Một số bệnh nhân có thể gặp một hoặc nhiều tác dụng phụ sau đây trong khi điều trị bằng Tibsovo: 

• Đau dạ dày 
• Mệt mỏi 
• Đau cơ hoặc khớp
• Kích ứng miệng hoặc lở miệng
• Mất cảm giác ngon miệng và sụt cân
• Đau đầu
• mụn trứng cá
• Táo bón
• Tiêu chảy
• Buồn nôn và nôn 

Sức mạnh Tibsovo

Viên uống 250 mg

Liều lượng

• Viên nén 500 mg uống một lần mỗi ngày trong tối thiểu 6 tháng nếu được dung nạp
• Tốt nhất là nên uống thuốc này vào cùng một thời điểm mỗi ngày
• Viên thuốc phải được nuốt trọn
• Không được bẻ, nghiền nát hoặc nhai viên thuốc
• Nếu quên một liều, bạn có thể uống ngay khi nhớ ra và ít nhất 12 giờ trước liều tiếp theo. Không uống hai liều trong cùng một ngày.

Bạn có thể dùng Tibsovo trong bao lâu?

Tibsovo được tiếp tục sử dụng trong tối thiểu 6 tháng nếu liệu pháp được dung nạp và bệnh không tiến triển. 

Khi nào nên ngừng sử dụng Tibsovo?

• Tibsovo có thể gây ra hội chứng biệt hóa có thể gây tử vong. Các triệu chứng bao gồm sốt, khó thở, thiếu oxy, tăng cân nhanh, phù nề và huyết áp thấp. Nếu bệnh nhân gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, cần ngừng điều trị ngay lập tức và đi khám bác sĩ.
• Nếu bệnh nhân có phản ứng dị ứng như thay đổi thăng bằng, nổi mề đay, sưng tấy, đau ngực hoặc nhịp tim bất thường, cần phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. 
• Liệu pháp cũng sẽ bị ngừng lại nếu bệnh nhân bị nhiễm độc hoặc bệnh tiến triển. 

Tương tác Tibsovo – Thực phẩm và thuốc cần tránh

KHÔNG NÊN dùng Tibsovo cùng bữa ăn nhiều chất béo vì nồng độ thuốc có thể tăng lên. 

Tibsovo có thể làm tăng nguy cơ kéo dài khoảng QT (rối loạn nhịp tim). Vui lòng thông báo cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề tim mạch nào hoặc đang dùng thuốc chống loạn nhịp tim như: flecainide. 

Tibsovo cũng có thể tương tác với thuốc kháng sinh. Vui lòng thông báo cho bác sĩ và dược sĩ về bất kỳ loại thuốc kháng sinh nào bạn đang dùng. 

Tibsovo có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai nội tiết. Bệnh nhân nên thảo luận những lo ngại của mình với bác sĩ trong lần khám đầu tiên. 

Có nhiều tương tác thuốc khác với Tibsovo. Vui lòng đảm bảo bác sĩ và dược sĩ kiểm tra các tương tác này trước khi bắt đầu sử dụng Tibsovo.  

Mang thai hoặc đang lên kế hoạch mang thai

Thuốc Tibsovo có thể gây ra các vấn đề về sinh sản ở cả nam và nữ. Vui lòng thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai. KHÔNG khuyến cáo cho con bú trong thời gian sử dụng thuốc này. 

Tibsovo có phải là liệu pháp hóa trị không?

Tibsovo không phải là một thuốc hóa trị. Đây là thuốc kê đơn điều trị ung thư theo liệu pháp nhắm mục tiêu.

Sự khác biệt giữa liệu pháp nhắm mục tiêu và hóa trị là liệu pháp nhắm mục tiêu tác động vào các mục tiêu phân tử cụ thể liên quan đến ung thư trong khi hóa trị tác động vào tất cả các tế bào ung thư và tế bào bình thường phân chia nhanh.

Tibsovo là thuốc điều trị đích dạng uống có tác dụng ức chế enzym IDH1.

Tibsovo có được FDA chấp thuận không?

Ivosidenib là chất ức chế IDH1 đầu tiên được FDA (Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm) chấp thuận vào tháng 5 năm 2022 để sử dụng trong điều trị bệnh bạch cầu tủy cấp tính và ung thư đường mật tiến triển hoặc di căn. 

Phần kết luận

Ivosidenib, được bán dưới tên thương mại Tibsovo, là một loại thuốc kê đơn chống ung thư nhắm mục tiêu, ức chế enzyme IDH1 đột biến. Việc ức chế enzyme này thúc đẩy sản xuất các tế bào tủy khỏe mạnh (tế bào máu). Thuốc được sử dụng để điều trị ung thư ống mật tiến triển và bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML). 

Thuốc này an toàn khi sử dụng nhưng có thể gây ra các tác dụng phụ như đau dạ dày, mệt mỏi, đau cơ hoặc khớp, kích ứng miệng hoặc lở miệng, chán ăn và sụt cân, đau đầu, mụn trứng cá và táo bón/tiêu chảy.

Những tác dụng phụ này có thể dung nạp được khi sử dụng thuốc theo đúng chỉ định. 

Nếu tác dụng phụ vẫn tiếp diễn hoặc bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng như các vấn đề về tim, đánh trống ngực không đều, triệu chứng kéo dài khoảng QTC, ngất xỉu hoặc các vấn đề về hô hấp không kiểm soát được, vui lòng tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức và thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ của bạn.

Không được ngừng thuốc này nếu không có chỉ định của bác sĩ. Hãy thông báo cho dược sĩ và bác sĩ về tình trạng sức khỏe và tiền sử dùng thuốc của bạn trước khi bắt đầu sử dụng Tibsovo.