Lanreotide (Kho Somatuline): Những điều bạn cần biết

Somatuline Depot (lanreotide) là tên thương hiệu của một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các tình trạng sau:

• Hội chứng carcinoid
  Hội chứng carcinoid là một nhóm các dấu hiệu và triệu chứng phát sinh từ khối u carcinoid, là một loại khối u ung thư phát triển chậm, phát triển từ các tế bào thần kinh nội tiết. Các triệu chứng có thể bao gồm đỏ bừng mặt và tiêu chảy nặng. Trong hầu hết các trường hợp, khối u carcinoid sẽ biểu hiện ở đường tiêu hóa.
• Khối u thần kinh nội tiết
  MỘT khối u thần kinh nội tiết là một dạng ung thư cực kỳ hiếm gặp có thể phát triển gần hệ tiêu hóa và tuyến tụy.
• Bệnh to đầu chi
  Bệnh to đầu chi xảy ra khi tuyến yên sản xuất quá nhiều hormone tăng trưởng, dẫn đến sự phát triển bất thường của một số xương và mô. 

Thông tin thuốc

Lanreotide là phiên bản tổng hợp của somatostatin, một loại hormone được sản xuất nội sinh. Somatostatin là một hormone điều hòa hệ thống nội tiết. Nó ảnh hưởng đến sự dẫn truyền thần kinh và sự tăng sinh tế bào thông qua tương tác với các thụ thể somatostatin gắn với protein G và ức chế sự giải phóng nhiều hormone thứ cấp. Lanreotide là thành phần thiết yếu trong hộp Somatuline Depot. Thuốc này được bác sĩ hoặc chuyên gia y tế khác tiêm dưới da sâu. Bác sĩ sẽ tiêm thuốc này bốn tuần một lần.

Công dụng của Lanreotide

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã cho phép sử dụng Somatuline Depot cho một số bệnh lý nhất định. Các bệnh lý này được thảo luận chi tiết bên dưới.

Lanreotide cho Hội chứng Carcinoid

Các Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã bật đèn xanh cho Somatuline Depot để điều trị hội chứng carcinoid.

U carcinoid thường biểu hiện ở đường tiêu hóa. Serotonin trong máu là sản phẩm phụ của u carcinoid. Khi serotonin được giải phóng, nó khiến da đỏ bừng, nóng bừng, đỏ hoặc sưng. Nó cũng có thể gây tiêu chảy nặng. Các triệu chứng khác của u carcinoid bao gồm:

• Tĩnh mạch mạng nhện ở môi trên hoặc mũi
• Chảy máu hoặc đau trực tràng
• Đau bụng

Hiệu quả chống lại hội chứng Carcinoid

Người ta đã xác định rằng các chất tương tự somatostatin, chẳng hạn như Somatuline Depot, ức chế giải phóng các amin sinh học, giúp kiểm soát các triệu chứng như đỏ bừng mặt và tiêu chảy.

Người lớn được chẩn đoán mắc hội chứng carcinoid đã tham gia vào một nghiên cứu lâm sàng kéo dài 16 tuần và bao gồm so sánh giữa giả dược và Somatuline Depot. Nghiên cứu cho thấy những người dùng Somatuline Depot ít cần dùng thuốc cấp cứu hơn so với những người dùng giả dược.

Lanreotide dành cho khối u thần kinh nội tiết

Thuốc Somatuline Depot đã được FDA chấp thuận sử dụng trong điều trị khối u thần kinh nội tiết ở người lớn. Ung thư hệ thần kinh nội tiết là những bệnh ung thư ảnh hưởng đến tuyến tụy và hệ tiêu hóa, được gọi là khối u thần kinh nội tiết đường tiêu hóa tụy.

Là một hình thức điều trị khối u thần kinh nội tiết, Somatuline Depot được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Khi ung thư đã di căn đến các cơ quan khác.
• Khi phẫu thuật cắt bỏ khối u không phải là giải pháp khả thi.
• Khi khối u có “phân hóa tốt” hoặc “phân hóa vừa phải”.

Các triệu chứng của khối u thần kinh nội tiết có thể thay đổi tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u. Sau đây là một số ví dụ về các triệu chứng có thể gặp:

• Sự thay đổi lượng đường trong máu
• Tiêu chảy
• Buồn nôn hoặc nôn
• Giảm cân
• Giảm cảm giác thèm ăn
• Mệt mỏi
• Lú lẫn
• Xả nước
• Đau bụng hoặc chuột rút

Hiệu quả chống lại khối u thần kinh nội tiết

Các nghiên cứu được tiến hành trong điều kiện lâm sàng đã chứng minh rằng Somatuline Depot là phương pháp điều trị hiệu quả cho khối u thần kinh nội tiết.

Trong một nghiên cứu, những người lớn bị khối u thần kinh nội tiết ở tuyến tụy hoặc đường tiêu hóa đã được nghiên cứu. Trong nghiên cứu này học, Somatuline Depot đã được đánh giá so với giả dược.

• Ít hơn một nửa số người dùng Somatuline Depot có tình trạng ung thư trở nên trầm trọng hơn sau 22 tháng điều trị. 
• Ít nhất một nửa số người được dùng giả dược đã trải qua quá trình tiến triển của bệnh ung thư sau khi được điều trị trong 16,6 tháng.

So với những người được dùng giả dược, những người được dùng Somatuline Depot có nguy cơ di căn ung thư thấp hơn 53% sau khi điều trị.

Lanreotide cho bệnh to đầu chi

Việc sử dụng Somatuline Depot để điều trị bệnh to đầu chi ở người lớn đã được FDA chấp thuận. Các bác sĩ có thể chuyển sang Lanreotide khi tất cả các phương án điều trị khả thi khác đã không còn hiệu quả.

Hiệu quả chống lại bệnh to đầu chi

Người ta đã xác định rằng việc sử dụng Somatuline Depot có hiệu quả trong việc làm giảm nồng độ hormone tăng trưởng và IGF-1 trong máu của người lớn mắc bệnh to đầu chi.

Cả Somatuline Depot và giả dược đều được dùng cho những người tham gia trưởng thành trong hai nghiên cứu riêng biệt nghiên cứu lâm sàng. Sau khi điều trị bằng Somatuline Depot trong một khoảng thời gian nhất định, các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy nồng độ một số hormone giảm tại nhiều thời điểm khác nhau.

Lanreotide (Kho Somatuline) và trẻ em

Không có bằng chứng từ thử nghiệm lâm sàng rằng lanreotide an toàn hoặc hiệu quả khi sử dụng cho trẻ em.

Lanreotide được cung cấp như thế nào

Bạn phải dùng Somatuline Depot theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ điều trị hoặc bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào khác.

Hướng dẫn tiêm

Tiêm dưới da Somatuline Depot là phương pháp tiêm được ưu tiên. Việc tiêm Somatuline Depot chỉ nên được thực hiện bởi chuyên gia y tế có trình độ, chẳng hạn như bác sĩ được cấp phép.

Trong hầu hết các trường hợp, thuốc được tiêm vào cơ mông trên.

Khi nào nên dùng

Bác sĩ sẽ quyết định thời điểm thuận tiện nhất để bạn tiêm thuốc Somatuline Depot.

Tác dụng phụ của Somatuline Depot

Tác dụng phụ do Somatuline Depot gây ra có thể nhẹ hoặc nặng. Danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ tiềm ẩn có thể xảy ra.

Tác dụng phụ nhẹ

Các tác dụng phụ nhẹ của Somatuline Depot có thể khác nhau tùy từng bệnh nhân và tình trạng bệnh.

Sau đây là một số ví dụ về tác dụng phụ nhẹ:

• Buồn nôn
• Nôn mửa 
• Co thắt cơ
• Đau cơ
• Đau khớp
• Đau đầu
• Tiêu chảy
• Phản ứng tại chỗ tiêm, như đau, ngứa hoặc nổi cục tại chỗ tiêm
• Chóng mặt
• Đau bụng

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất sau vài ngày hoặc vài tuần. Tuy nhiên, bạn nên nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu chúng kéo dài hoặc trở nên trầm trọng hơn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các phản ứng phụ nghiêm trọng với Somatuline Depot hiếm gặp nhưng có thể xảy ra ở một số người. Nếu gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn nên liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt hoặc gọi ngay cho 911. Mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ do Somatuline Depot gây ra sẽ khác nhau tùy thuộc vào tình trạng bệnh đang được điều trị. Các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:

• Sỏi mật
• Phản ứng dị ứng
• Suy giáp. Một số triệu chứng bao gồm:
  • Ít đổ mồ hôi hơn 
  • Tăng cân
  • Mệt mỏi
  • Tóc mỏng
  • Đau ở cơ hoặc khớp
  • Bướu cổ
  • Sự lãng quên
  • Cảm thấy lạnh hơn bình thường
  • Trầm cảm
  • Táo bón
  • Da khô
• Tăng huyết áp. Có thể bạn sẽ không gặp bất kỳ triệu chứng nào của tăng huyết áp, trừ khi tình trạng bệnh rất nghiêm trọng. Một số triệu chứng có thể gặp của tăng huyết áp nặng là:
  • Hụt hơi
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Đau đầu
  • Lú lẫn
  • Đau ngực
  • Mờ mắt hoặc mất thị lực
• Nhịp tim chậm. Một số triệu chứng bao gồm:
  • Điểm yếu
  • Mệt mỏi
  • Ngất xỉu
  • Chóng mặt
  • Lú lẫn
  • Đau ngực
  • Hụt hơi
• Thay đổi lượng đường trong máu. Các triệu chứng có thể khá khác nhau tùy thuộc vào việc bạn bị hạ đường huyết hay tăng đường huyết. Sau đây là một số ví dụ về các dấu hiệu và triệu chứng có thể gặp:
  • Đi tiểu thường xuyên hơn
  • Khát nước tăng lên
  • Điểm yếu
  • Đổ mồ hôi
  • Rung lắc
  • Đói
  • Nhịp tim nhanh hoặc không đều
  • Chóng mặt
  • Lú lẫn
  • Mờ mắt

Liều dùng Lanreotide

Liều lượng Somatuline Depot mà bác sĩ khuyên dùng sẽ dựa trên bản chất và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh mà bạn đang tìm cách điều trị, cũng như độ tuổi và bất kỳ tình trạng bệnh lý nào khác mà bạn có thể mắc phải.

Điểm mạnh và hình thức của Lanreotide

Thuốc Somatuline Depot được tiêm dưới da vào mông dưới dạng dung dịch. Thuốc tiêm sẽ đi vào mô mỡ dưới da và bác sĩ sẽ tiêm. Thuốc Somatuline Depot có sẵn với liều lượng 60, 90 và 120 mg.

Liều dùng Lanreotide cho bệnh to đầu chi

Điều trị bệnh to đầu chi thường bắt đầu với liều 90 mg Somatuline Depot mỗi bốn tuần. Sau ba tháng, bác sĩ có thể giảm liều xuống còn 60 mg mỗi bốn tuần, duy trì liều hiện tại hoặc tăng lên 120 mg. dựa trên phản ứng lâm sàng, nồng độ hormone tăng trưởng (GH) và nồng độ yếu tố tăng trưởng giống insulin 1 (IGF-1). Khi đạt được liều lượng ổn định, bác sĩ có thể tiếp tục tiêm cho bạn bốn tuần một lần hoặc giảm tần suất tiêm.

Liều dùng Lanreotide cho khối u thần kinh nội tiết

Khối u thần kinh nội tiết được điều trị bằng 120 mg Somatuline Depot bốn tuần một lần.

Liều dùng Lanreotide cho hội chứng Carcinoid

Liều khuyến cáo sử dụng Somatuline Depot bốn tuần một lần để điều trị hội chứng carcinoid là 120 mg.

Điều gì xảy ra nếu tôi quên uống một liều?

Nếu bạn đến muộn lịch tiêm Somatuline Depot, bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe càng sớm càng tốt để lên lịch lại.

Chi phí Lanreotide

Chi phí tại Depot Somatuline có thể khác nhau và tùy thuộc vào bảo hiểm, hiệu thuốc và địa điểm của bạn mà chi phí có thể bị ảnh hưởng.

Các hiệu thuốc chuyên khoa bán Somatuline Depot và loại thuốc này cần có sự giám sát y tế để sử dụng an toàn và hiệu quả.

Depot Somatuline có thể yêu cầu công ty bảo hiểm của bạn chấp thuận trước. Điều này có nghĩa là công ty bảo hiểm có thể cần thảo luận về đơn thuốc của bạn với bác sĩ trước khi chi trả chi phí. 

Nếu bạn không chắc chắn liệu Somatuline Depot có cần được ủy quyền trước hay không, hãy liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn.

Hỗ trợ tài chính

Hỗ trợ tài chính có sẵn cho Somatuline Depot thông qua IPSEN CHĂM SÓC, một chương trình do nhà sản xuất của Somatuline Depot, Ipsen Biopharmaceuticals, Inc. cung cấp. Truy cập trang web để biết thêm thông tin. Bạn cũng có thể tìm hiểu các chương trình hỗ trợ đồng thanh toán bằng cách liên hệ với AmeriPharma®.