Apalutamide (Erleada)

Apalutamide (phát âm là [a pa LOO ta mide]) còn được biết đến với tên thương mại là Erleada. Đây là một thuốc chống ung thư thuộc về một lớp được gọi là liệu pháp kháng androgen. Erleada là một loại hóa trị liệu có tác dụng ngăn chặn tế bào ung thư sinh sôi và hạn chế sự phát triển của chúng.

Hóa trị là gì?

Hóa trị là phương pháp điều trị ung thư trong đó một số loại thuốc được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư. Những loại thuốc này thường là các chất hóa học gây độc tế bào, độc hại với tế bào, hạn chế sự phát triển của chúng, ngăn chặn sự phân chia của chúng và cuối cùng là tiêu diệt các tế bào. 

Bảo vệ khỏi hóa trị

Erleada được coi là một tác nhân nguy hiểm, và thông thường, viên thuốc được bao phủ bởi một lớp vật liệu mỏng, nhưng nếu lớp phủ này bị hư hỏng, bong tróc, tan chảy, hoặc nếu viên thuốc bị vỡ thành nhiều mảnh, hóa chất bên trong viên thuốc có thể gây tổn thương da nếu bạn chạm vào. Do đó, điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp khi tiếp nhận, xử lý, bảo quản, sử dụng và thải bỏ thuốc này. Khuyến cáo nên đeo găng tay khi chạm vào thuốc này hoặc tránh chạm hoàn toàn bằng cách dùng nắp lọ để múc viên thuốc và cho trực tiếp vào miệng.

Erleada được sử dụng như thế nào?

Erleada đã được chấp thuận bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) dành cho nam giới để điều trị nhiều loại ung thư tuyến tiền liệt khác nhau. Thuốc có thể được kê đơn riêng lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc khác. 

Các công thức có sẵn

Hiện tại, Erleada chỉ có dạng viên nén uống 60 mg. 

Hướng dẫn sử dụng

Erleada thường được dùng với liều 240 mg một lần mỗi ngày. Trong hầu hết các trường hợp, thuốc được kê đơn kết hợp với các thuốc điều trị liên tục khác. liệu pháp ức chế androgen. Kiểm tra liều lượng và tần suất chính xác với bác sĩ. Liều dùng không được nhiều hơn hoặc ít hơn liều lượng được kê đơn. Uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Erleada có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn. Nuốt trọn viên thuốc với nước; không bẻ, nghiền, nhai hoặc để viên thuốc tan trong miệng. Nếu viên thuốc bị vỡ hoặc hư hỏng, tránh hít phải hoặc tiếp xúc với da hoặc niêm mạc. 

Nếu không thể nuốt trọn viên thuốc, hãy trộn viên thuốc với 120 ml nước sốt táo mà không cần nghiền nát. Để hỗn hợp nghỉ trong 15 phút, khuấy đều, để thêm 15 phút nữa, rồi lại khuấy đều cho đến khi viên thuốc tan đều, không còn vón cục. Sau khi tan đều, nuốt ngay hỗn hợp nước sốt táo bằng thìa. Rửa sạch lọ đựng với 60 ml nước và uống ngay. Lặp lại với 60 ml nước thứ hai để đảm bảo uống hết liều. Uống hết hỗn hợp trong vòng 1 giờ sau khi pha; không bảo quản để dùng sau.

Liều bị quên

Thuốc này cần được dùng theo lịch trình cố định. Nếu quên một liều, hãy uống ngay trong ngày hôm đó và tiếp tục lịch trình dùng thuốc bình thường vào ngày hôm sau. Không uống thêm viên để bù cho liều đã quên. Nếu quên nhiều hơn một liều, hãy gọi ngay cho bác sĩ. 

Kho

Bảo quản viên nén trong hộp đựng ban đầu ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ phòng và đảm bảo chai được đóng kín. Tránh ánh nắng trực tiếp. Không vứt bỏ. chất hút ẩm trong chai vì thuốc cần được bảo vệ khỏi độ ẩm.

Những điều cần tránh khi dùng Erleada

Trong quá trình điều trị bằng Erleada, bạn phải tuân thủ một số biện pháp phòng ngừa. Luôn báo cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng. Không dùng bất kỳ loại thuốc hoặc dược phẩm nào (kể cả thảo dược, vitamin hoặc thuốc không kê đơn) mà không có sự đồng ý trước của bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Chúng có thể có một số tương tác đáng kể với Erleada.

Mang thai và Erleada

Erleada không được chấp thuận sử dụng cho phụ nữ. Nam giới có bạn tình nữ trong độ tuổi sinh sản nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong 3 tháng sau liều cuối cùng. Phụ nữ mang thai nên đeo găng tay khi cầm thuốc, đặc biệt nếu thuốc bị vỡ, dập nát hoặc hư hỏng, vì thuốc này có thể gây hại hoặc sảy thai.

Tác dụng phụ của Erleada

Giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, bạn có thể gặp phải tác dụng phụ khi dùng Erleada. Một số điều cần lưu ý là:

• Bạn có thể không gặp phải tất cả các tác dụng phụ được liệt kê dưới đây. Nhiều người có thể gặp ít hoặc không có tác dụng phụ.
• Mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ có thể khác nhau tùy từng người, vì vậy đừng so sánh tác dụng phụ của bạn với người khác.
• Hầu hết các tác dụng phụ sẽ cải thiện khi ngừng điều trị.
• Những tác dụng phụ này thường dễ kiểm soát bằng cách điều chỉnh liều Erleada hoặc sử dụng thêm thuốc để điều trị các triệu chứng. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để tìm hiểu các lựa chọn thay thế.
• Không được che giấu bất kỳ triệu chứng nào; nếu bạn cảm thấy khó chịu, đừng ngần ngại nói với bác sĩ hoặc dược sĩ. 

Ghi chú: Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn có thắc mắc. 

Một số tác dụng phụ nghiêm trọng hơn của Erleada được liệt kê dưới đây:

Biến chứng tim

Mặc dù không phổ biến, nhưng Erleada có nguy cơ làm tăng khoảng thời gian giữa lúc tim co bóp và giãn ra, có khả năng làm tăng nguy cơ gặp phải nhiều biến chứng tim mạch hơn. 

Phát ban da

Trong một số trường hợp hiếm hoi, Erleada có thể gây phát ban da nghiêm trọng. Các phát ban này có thể biểu hiện dưới dạng nổi mề đay đỏ, sưng; ngứa, phồng rộp hoặc bong tróc da (có hoặc không kèm sốt); mắt đỏ hoặc bị kích ứng; hoặc lở loét ở miệng, cổ họng, mũi hoặc mắt. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ về bất kỳ dấu hiệu nào của phát ban hoặc phản ứng dị ứng, bao gồm thở khò khè; tức ngực hoặc cổ họng; khó thở, khó nuốt hoặc khó nói; khàn giọng bất thường; hoặc sưng miệng, mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng. Phát ban thường có thể xuất hiện trong vòng 3 tháng sau khi sử dụng Erleada. Việc ngừng sử dụng Erleada là cần thiết nếu nghi ngờ phát ban. 

Nguy cơ té ngã hoặc gãy xương

Bệnh nhân có nguy cơ gãy xương hoặc té ngã cao có thể cần cân nhắc sử dụng liệu pháp bổ sung giúp tăng mật độ xương để ngăn ngừa té ngã hoặc gãy xương. Nguy cơ này có thể là do tác dụng phụ gây mệt mỏi, yếu/chóng mặt. Nguy cơ cao nhất là trong vòng 10 phút đầu sau khi dùng thuốc. Việc theo dõi mật độ xương có thể được yêu cầu trong suốt quá trình điều trị. 

Động kinh

Mặc dù hiếm gặp, liệu pháp Erleada có thể làm tăng nguy cơ co giật. Bệnh nhân đang dùng đồng thời các thuốc có thể làm giảm ngưỡng co giật (ví dụ, một số thuốc chống trầm cảm) có thể có nguy cơ cao hơn. Nếu xảy ra co giật, hãy liên hệ ngay với bác sĩ. 

Suy tuyến giáp

Erleada có thể ảnh hưởng đến mức độ tuyến giáp và điều này có thể được kiểm soát bằng cách sử dụng liệu pháp thay thế tuyến giáp khi cần thiết. Nó thường có thể gây ra một tình trạng gọi là suy giáp (giá trị xét nghiệm hormone kích thích tuyến giáp thấp). Hãy liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ thay đổi bất thường nào về cân nặng, lo lắng, bồn chồn, cảm thấy rất yếu, tóc mỏng, trầm cảm, sưng cổ, khó tập trung, không chịu được nóng hoặc lạnh, thay đổi kinh nguyệt, run rẩy hoặc đổ mồ hôi. Đây có thể là dấu hiệu của biến chứng tuyến giáp. 

Các tác dụng phụ phổ biến khác có thể bao gồm:

• Cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu
• Giảm cảm giác thèm ăn
• Giảm cân
• Bốc hỏa
• Tiêu chảy
• Đau dạ dày
• Đau khớp

Giám sát

Do có nhiều tác dụng phụ nên việc theo dõi là một phần quan trọng trong việc quản lý Liệu pháp Erleada. Sau đây là những điều bạn có thể mong đợi khi sử dụng Erleada:

• Theo dõi nguy cơ té ngã, đặc biệt là đối với bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên.
• Xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi chức năng tuyến giáp.
• Kiểm tra huyết áp thường xuyên để theo dõi tim.
• Đối với những bệnh nhân có tiền sử suy tim, nhồi máu cơ tim (MI) gần đây hoặc loạn nhịp thất, theo dõi chặt chẽ các biến chứng tim khác.
• Đối với bệnh nhân có tiền sử co giật, cần theo dõi liên tục trong suốt quá trình điều trị.

Câu hỏi thường gặp về Erleada

Erleada có phải là thuốc hóa trị không?

Thuốc hóa học là những loại thuốc được sử dụng để điều trị nhiều loại ung thư khác nhau. Erleada hoạt động bằng cách ngăn chặn việc sản xuất hormone testosterone, do đó làm chậm sự phát triển và lây lan của ung thư tuyến tiền liệt. Vì vậy, đây là một loại thuốc hóa trị được sử dụng như một phương pháp điều trị cho nhiều bệnh nhân ung thư. 

Nên dùng thuốc Erleada như thế nào?

Erleada chỉ có dạng viên nén uống 60 mg. Thuốc thường được kê đơn kết hợp với các loại thuốc khác. Xác minh liều lượng và tần suất chính xác với nhà cung cấp dịch vụ. Nuốt cả viên thuốc với nước; không bẻ, nghiền nát, nhai hoặc để viên thuốc tan trong miệng. Erleada Có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn. Liều thông thường là 240 mg, một lần mỗi ngày.

Tôi có thể làm gì nếu không thể nuốt trọn viên thuốc?

Nếu không thể nuốt trọn viên thuốc, hãy trộn viên thuốc vào 120 ml nước sốt táo mà không cần nghiền nát.

• Để hỗn hợp trong 15 phút, khuấy đều hỗn hợp, sau đó để hỗn hợp trong 15 phút nữa.
• Khuấy hỗn hợp một lần nữa cho đến khi các viên thuốc tan đều mà không còn cục nào.
• Sau khi hỗn hợp tan hết, hãy nuốt ngay hỗn hợp táo xay bằng thìa.
• Rửa sạch bình đựng bằng 60 ml nước và uống ngay.
• Lặp lại với 60 ml nước thứ hai để đảm bảo toàn bộ liều lượng được đưa vào cơ thể.
• Sử dụng hỗn hợp trong vòng 1 giờ sau khi pha; không lưu trữ để sử dụng sau.