IVIG kwa Aplasia ya Seli Nyekundu Inayopatikana: Manufaa Muhimu na Maarifa ya Matibabu

Aplasia ya seli nyekundu iliyopatikana au aplasia safi ya seli nyekundu iliyopatikana ni aina ndogo ya aplasia ya seli nyekundu safi (PRCA), ugonjwa adimu wa damu ambapo uboho hautoi seli nyekundu za damu za kutosha (RBCs). Wakati mtu aliye na ugonjwa huu hana chembechembe nyekundu za damu za kutosha katika mwili wake, anahisi uchovu, kukosa pumzi, uchovu, au dhaifu kwa sababu ya hali mbaya ya hewa. upungufu wa damu.  

Tiba ya immunoglobulin (IVIG) ya mishipa ina iliibuka kama chaguo bora la matibabu kwa aplasia ya seli nyekundu iliyopatikana (aPRCA), hasa katika hali ambapo hali hii inasababishwa au kusababishwa na matatizo ya kinga ya mwili au maambukizi ya virusi. 

Hebu tuchunguze kwa undani misingi ya aplasia ya seli nyekundu iliyopatikana, jinsi inavyotokea, na jinsi gani Tiba ya IVIG inaweza kusaidia wagonjwa na ugonjwa huu adimu wa uboho. 

Aplasia ya Seli Nyekundu Inayopatikana ni nini?

Aplasia safi ya seli nyekundu ya damu ni hali ya nadra ya damu inayoonyeshwa na upungufu mkubwa wa damu kutokana na kupungua kwa kiasi kikubwa kwa uzalishaji wa seli nyekundu za damu (pia huitwa erithrositi) na uboho. Kushuka kwa kasi hii kunaweza kutokea kwa sababu ya kushindwa kwa erythropoiesis. 

Erythropoiesis ni mchakato wa uzalishaji wa seli nyekundu za damu kwenye uboho. Shida yoyote na mchakato huu inaweza kupunguza idadi ya seli nyekundu za damu ambazo hazijakomaa (pia huitwa reticulocytes) Seli hizi hutolewa kutoka kwa uboho hadi kwenye mfumo wa damu na kukua na kuwa chembe nyekundu za damu zilizokomaa. 

Hesabu ya chini ya seli nyekundu za damu inaweza kusababisha anemia kali, ambayo inaweza kusababisha dalili kama kizunguzungu, uchovu, kupumua kwa shida, mapigo ya moyo haraka, udhaifu, au ngozi iliyopauka. 

Ni Nini Husababisha Aplasia ya Seli Nyekundu?

Tofauti aplasia ya seli nyekundu ya kurithi au ya kuzaliwa, unaosababishwa na mabadiliko (hitilafu) katika jeni fulani, aplasia safi ya seli nyekundu iliyopatikana husababishwa na mambo mbalimbali ya nje. Kulingana na sababu zinazohusika katika mwanzo wa aplasia ya seli nyekundu iliyopatikana, imeainishwa zaidi katika aplasia ya seli nyekundu ya msingi na ya sekondari: 

• Aplasia ya Seli Nyekundu Inayopatikana Msingi: Msingi: aPRCA ni ugonjwa wa kingamwili, ikimaanisha kuwa mfumo wa kinga hutengeneza protini, zinazoitwa kingamwili-otomatiki, ambazo hushambulia seli za shina zinazounda damu kwenye uboho. 
• Aplasia ya Seli Nyekundu Inayopatikana Sekondari: APRCA ya sekondari inadhaniwa kusababishwa na hali nyingine za matibabu, kama vile uvimbe mnene (thymoma), magonjwa ya kingamwili (kama vile lupus erythematosus ya utaratibu, leukemia ya muda mrefu ya lymphocytic, au arthritis ya baridi yabisi), maambukizi (hasa parvovirus B19), au kwa dawa fulani. 

Inafikiriwa kuwa aPRCA ya msingi au ya upili inaweza kutibiwa kwa kulenga sababu ya msingi (yaani, ugonjwa wa kingamwili, saratani, au maambukizi). 

Jinsi Tiba ya IVIG Inaweza Kutibu Aplasia ya Seli Nyekundu Inayopatikana

Kwa ujumla, tiba ya IVIG hutoa muhimu kingamwili ambayo husaidia kudhibiti mfumo wa kinga, ama kwa kudhoofisha mwitikio wa kinga uliokithiri au kwa kuongeza shughuli za mfumo wa kinga inapohitajika. 

Kwa wagonjwa walio na aPRCA, tiba ya IVIG inaweza kusaidia kurekebisha majibu ya kinga kwa: 

• Kudhibiti Seli za Kinga: Katika kesi ya aPRCA inayosababishwa na hali ya autoimmune, tiba ya IVIG inapunguza shughuli za seli fulani za kinga, haswa. T-seli, ambayo inaweza kuhusika katika kushambulia vitangulizi vya chembe nyekundu za damu. Kwa hivyo, uharibifu zaidi wa uboho unaweza kuzuiwa kwa msaada wa matibabu ya IVIG.  
• Kuzuia kingamwili: Katika matatizo ya autoimmune, mfumo wa kinga huzalisha kingamwili ambazo hulenga kimakosa seli nyekundu za damu au vitangulizi vyake, ambayo husababisha kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu. IVIG huzuia kingamwili hizi kwa kuzifunga na kuzizuia zisiharibu chembechembe nyekundu za damu kwenye mkondo wa damu au vitangulizi vyake kwenye uboho. 

• Kukuza Mwitikio wa Kinga Dhidi ya Maambukizi: Katika baadhi ya matukio, aplasia ya seli nyekundu iliyopatikana husababishwa na maambukizi ya virusi, kama vile parvovirus ya binadamu B19. Virusi huambukiza watangulizi wa erithroidi, ambao ni seli zinazohusika katika mchakato wa utengenezaji wa chembe nyekundu za damu. IVIG husaidia kuongeza mwitikio wa kinga kwa watu walio na kinga dhaifu kwa kutoa kingamwili muhimu. Kingamwili hizi hulenga na kuua virusi, na hivyo kuwazuia kushambulia vizazi vya erithroidi. Kwa kweli, a utafiti wa utafiti ikihusisha wagonjwa 133 wenye HPV-B19 PRCA ilionyesha kuwa 93% ya wagonjwa walipata uboreshaji katika viwango vyao vya hemoglobin baada ya kozi ya kwanza ya IVIG. Utafiti huu ulipendekeza zaidi kuwa tiba ya IVIG inafaa katika kutibu HPV-B19 PRCA kwa wagonjwa walio na kinga dhaifu. 
• Athari za Kuzuia Kuvimba: Wakati wa majibu ya kinga ya kutosha, kuvimba kunaweza kutokea kwenye uboho, ambayo inaweza kuathiri uzalishaji wa seli nyekundu za damu. Kwa kuwa IVIG ina mali ya kuzuia-uchochezi, inasaidia kupunguza uvimbe kwenye uboho, na kuunda mazingira mazuri zaidi kwa utengenezaji wa seli nyekundu za damu.

Je! Kiwango cha Kawaida cha IVIG kwa Aplasia ya Seli Nyekundu Inayopatikana ni Gani?

Kipimo cha IVIG kinaweza kutofautiana sana kati ya watu. Kwa kawaida inategemea aina ya hali ya msingi inayosababisha aPRCA. Kwa mfano, tafiti kadhaa zilipendekeza kwamba a kipimo cha juu cha IVIG (2 g/kg), kawaida hugawanywa kwa siku 5 (400 mg/kg/siku), ni bora zaidi katika kutibu PRCA inayohusishwa na maambukizi ya parvovirus B19 kwa wagonjwa wasio na kinga. 

Hata hivyo, kwa watu wanaopata kurudi tena (anemia kali) baada ya miezi 3, dozi ya matengenezo ya 1 g / kg ya IVIG zaidi ya siku 2 inapendekezwa. 

Ni muhimu kushauriana na mtoa huduma wako wa afya ili kuelewa kipindi chako cha matibabu ya IVIG na marudio ya dozi. 

Je, IVIG Inawanufaishaje Wagonjwa walio na Aplasia ya Seli Nyekundu?

Tiba ya IVIG inatoa faida kadhaa kwa wale walio na aplasia ya seli nyekundu iliyopatikana:

• IVIG inarekebisha mfumo wa kinga haraka, ambayo inafanya kuwa chaguo muhimu kwa wagonjwa wanaohitaji matibabu ya haraka. 
• IVIG ni matibabu yasiyo ya uvamizi ambayo ina hatari chache ikilinganishwa na upandikizaji wa uboho. 
• IVIG ni tiba yenye matumizi mengi kutokana na njia zake nyingi za utekelezaji. Kwa wagonjwa walio na aPRCA , inaweza kutibu magonjwa ya autoimmune na yanayohusiana na maambukizi yanayohusiana na hali hii.

Nini cha Kutarajia Wakati wa Matibabu ya IVIG

Matibabu ya IVIG hutolewa kama infusion ya polepole kwenye mishipa (intravenous au IV). Wakati unapokea matibabu ya IVIG, inawezekana kupata uzoefu kidogo madhara kama vile maumivu ya kichwa, kichefuchefu, homa ya kiwango cha chini, au maumivu ya misuli au viungo. Kulingana na hali yako, unaweza kupokea IVIG katika mazingira ya huduma ya afya (kwa mfano, kituo cha kuwekea dawa au ofisi ya mtoa huduma ya afya) au nyumbani.

Hitimisho

Tiba ya IVIG inaonekana kuwa chaguo bora katika kutibu aPRCA, hasa katika hali ambapo sababu ni maambukizi ya virusi au hali ya kinga ya mwili. Walakini, tiba ya IVIG inaweza kusababisha athari kidogo ambayo inapaswa kuzingatiwa kabla ya kuanza matibabu. Mtoa huduma wako wa afya anaweza kujadili hatari na manufaa ya kutumia IVIG kutibu aPRCA kulingana na hali yako ya kiafya.