
Birdshot retinochoroidopathy, በተጨማሪም birdshot uveitis በመባል የሚታወቀው, ዓይን ሥር የሰደደ በሽታ ነው. ይህ ሁኔታ በጣም አልፎ አልፎ ነው እና በዋነኛነት በሁለቱ ወሳኝ የአይን ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። ሬቲና እና ኮሮይድለዕይታ ተጠያቂ የሆኑት.
ስለ የቅጅ ክፍያ እርዳታ ልዩ ባለሙያን ያነጋግሩ
የወፍ ሾት ሬቲኖኮሮሮፓቲ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊከሰት ይችላል ነገር ግን በአብዛኛው በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ ይታያል. ጥናቶች እንደሚያሳዩት ሴቶች ከወንዶች ይልቅ ለዚህ የአይን ህመም የተጋለጡ ናቸው።
ምንም እንኳን ይህ በሽታ ያልተለመደ ቢሆንም, የዚህን ሁኔታ ጅምር መረዳቱ ወዲያውኑ በህክምና አማካኝነት ምልክቶቹን ለመቆጣጠር ይረዳዎታል.
በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የወፍ ሾት ሬቲኖኮሮሮዶፓቲ ምን እንደሆነ፣ እንዴት እንደሚከሰት፣ ምልክቱ፣ መስፋፋቱ፣ ምርመራው እና ያሉትን የሕክምና አማራጮች በአጭሩ እናብራራለን።
የወፍ ሾት ሬቲኖኮሮሮፓቲ አጠቃላይ እይታ
ይህ የሚያቃጥል የዓይን ሕመም በ1949 ታወቀ። በሽታው ከጊዜ በኋላ በ1980 በሁለት የዓይን ስፔሻሊስቶች ራያን እና ማውሜኔ “የወፍ ሾት ሬቲኖኮሮሮፓቲ” ተብሎ ተጠርቷል፤ ምክንያቱም ያልተለመደው ክሊኒካዊ ገጽታው በሱፐርፊሻል (ከላይኛው ሽፋን) ኮሮይድ እና ጥልቀት ያለው የሬቲና ሽፋን በ15 ታካሚዎች ላይ ይስተዋላል። እነዚህ ነጠብጣቦች በስርዓተ-ጥለት ከትናንሽ የተኩስ ጠመንጃዎች ወይም የወፍ ሾት (ጥይት) ጋር ተመሳሳይ ናቸው።
Birdshot retinochoroidopathy ጥቂቶቹን ለመጥቀስ እንደ birdshot chorioretinopathy እና vitiliginous chorioretinitis ባሉ ሌሎች ቃላትም ይታወቃል።
የወፍ ሾት ሬቲኖኮሮሮፓቲ እንዴት እንደሚከሰት
የአእዋፍ ሬቲኖኮሮሮፓቲ ትክክለኛ በሽታ አምጪ ተህዋስያን አይታወቅም። ነገር ግን፣ በበሽታ መከላከያ ጥቃት ምክንያት ሊከሰት እንደሚችል ይጠረጠራል፣ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትዎ ጤናማ ቲሹዎችዎን በስህተት ያጠቃል (በዚህ ሁኔታ የሬቲና እና የኮሮይድ ሴሎች)።
ሬቲና የብርሃን ምልክቶችን የሚሰማ እና ማየት እንዲችሉ ወደ አንጎል ምልክቶችን የሚልክ ከዓይንዎ ጀርባ ያለው ብርሃን-sensitive ቲሹ ነው። ለዓይን ኦክሲጅን እና አልሚ ምግቦችን ለማቅረብ በደም ስሮች የተሞላው ቾሮይድ ሬቲናን ከዓይንዎ ነጭ ክፍል ጋር ያገናኛል።
የበሽታ መከላከያ ጥቃቱ በእነዚህ ቦታዎች (ሬቲና እና ኮሮይድ) እብጠትን ያስከትላል, ይህም ከጊዜ ወደ ጊዜ የእይታ መዛባት እና የእይታ ማጣት ያስከትላል.
በዚህ ሁኔታ መጀመሪያ ላይ የጄኔቲክ ምክንያቶችም ሚና ሊጫወቱ ይችላሉ. በምርምር መሠረት እ.ኤ.አ የ HLA-A29 የጂን ልዩነት የበሽታ መቋቋም ምላሽን ያስነሳል እና በእድገቱ ውስጥ ማዕከላዊ ነው። የወፍ ሾት ሬቲኖኮሮሮፓቲ. ወደ 95% የ የወፍ ሾት ሬቲኖኮሮሮፓቲ ታካሚዎች HLA-A29 allele ይይዛሉ.
ነገር ግን፣ HLA-A29 አዎንታዊነት ማለት ከዚያን ጊዜ ጀምሮ በእርግጠኝነት በሽታውን ያዳብራሉ ማለት አይደለም። የወፍ ሾት ሬቲኖኮሮሮፓቲ እንዲሁ በHLA-A29 ተሸካሚዎች። ስለዚህ፣ የHLA-A29 allele ብቻውን ለምርመራ በቂ አይደለም።.
የወፍ ሾት ሬቲኖኮሮሮፓቲ ምልክቶች ምንድ ናቸው?
የወፍ ሾት ሬቲኖኮሮሮፓቲ ምልክቶች በታካሚዎች መካከል ሊለያዩ ይችላሉ. ሥር የሰደደ (የረዥም ጊዜ) ሕመም ስለሆነ ምልክቶቹ እየጨመሩና ከጊዜ ወደ ጊዜ እየባሱ ይሄዳሉ (ከብዙ ወራት እስከ ዓመታት).
የአእዋፍ ንክኪ ሬቲኖኮሮሮፓቲ በዋነኛነት በሁለቱም አይኖች ይጎዳል። ሊያጋጥሟቸው የሚችሏቸው የመጀመሪያ ምልክቶች የዓይን ብዥታ፣ ተንሳፋፊዎች (በ29% ጉዳዮች ላይ የታዩ) እና የእይታ መቀነስ (በ68% ጉዳዮች ላይ የሚታየው) ናቸው።
ይሁን እንጂ የሚከተሉትን ምልክቶች ሊያጋጥምዎት ይችላል.
- ከፍተኛ የዓይን ግፊት (የአይን የደም ግፊት)
- የምሽት ዓይነ ስውር (nyctalopia, በ 25% ጉዳዮች ላይ ይታያል)
- ከቀለም እይታ ጋር ችግሮች (dyschromatopsia, በ 20% ጉዳዮች ላይ የሚታየው)
- ለደማቅ መብራቶች ትብነት (photophobia)
- ብልጭ ድርግም የሚሉ መብራቶችን ማየት
- ቅርጾች ውስጥ የተዛቡ
- የጥልቀት ግንዛቤ ወይም የዳርቻ (የጎን) እይታ ማጣት
ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ሊያጋጥምዎት ይችላል, ይህም እብጠትን ካከም በኋላም እንኳ ከፍተኛ የዓይን ብክነትን ያስከትላል. ከላይ የተጠቀሱት ምልክቶች ከታዩ የዓይን ሐኪም ማማከር አስፈላጊ ነው.
Birdshot Retinochoroidopathy ምን ያህል የተለመደ ነው?
የወፍ ሾት ሬቲኖኮሮሮፓቲ ብርቅዬ በሽታ እና ከሁሉም የዩቬታይተስ ዓይነቶች 1 - 2% ይይዛል. በመካከለኛ ዕድሜ (ከ 40 እስከ 60 ዓመት ዕድሜ ባለው ጊዜ ውስጥ) በጣም የተስፋፋ ሲሆን በልጆች ላይ እምብዛም አይጎዳውም.
የዚህ በሽታ መከሰት በነጭ ህዝቦች ውስጥ በጣም የተስፋፋ ነው.
ከሥርዓተ-ፆታ አንፃር ሴቶች ከወንዶች ይልቅ በዚህ በሽታ የመጠቃት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።
የገንዘብ ድጋፍ ያግኙ
የወፍ ሾት ሬቲኖኮሮሮፓቲ እንዴት ነው የሚታወቀው?
የወፍ ሾት ሬቲኖኮሮሮፓቲ ምርመራ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. ይህ ያልተለመደ በሽታ ነው, እና በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ ልዩ ነጠብጣቦች ላይታዩ ይችላሉ.
ነገር ግን በታካሚዎቹ ምልክቶች ላይ በመመርኮዝ የዓይን ስፔሻሊስቶች ዓይኖቹን ይመረምራሉ, እና ይህ በሽታ እንዳለብዎት ከጠረጠሩ አንዳንድ ክሊኒካዊ እና ተግባራዊ ሙከራዎችን ሊያካሂዱ ይችላሉ, ይህም የሚከተሉትን ያጠቃልላል.
- Fluorescein angiography (የሬቲና እብጠትን ለማጣራት)
- Fundus autofluorescence (የፎቶ ተቀባይ ጤናን ለማረጋገጥ)
- የኦፕቲካል ትስስር ቲሞግራፊ (የሬቲና እና የቾሮይድ ሽፋኖችን ለመተንተን)
- የደም ምርመራ (ለመፈተሽ). በታካሚው ደም ውስጥ HLA-A29 አንቲጂን
እነዚህ ምርመራዎች የበሽታውን ሂደት በጊዜ ሂደት ለመከታተል ጥቅም ላይ ይውላሉ.
ለወፍጮ ሬቲኖኮሮሮፓቲ ሕክምና አማራጮች ምንድ ናቸው?
በአሁኑ ጊዜ ምንም ዓይነት መድኃኒት የለም. መጀመሪያ ላይ የዓይን ስፔሻሊስቶች የዓይን ብግነትን ለመቆጣጠር ከፍተኛ መጠን ያለው ኮርቲሲቶይዶችን ያዝዛሉ ከዚያም በሚያስከትለው የጎንዮሽ ጉዳት ምክንያት ቀስ በቀስ መጠኑን ይቀንሳሉ.
እነዚህ ኮርቲሲቶይዶች እንደ ሊወሰዱ ይችላሉ የዓይን ጠብታዎች፣ መርፌዎች ወይም የአፍ ውስጥ መድኃኒቶች እብጠትን ለመቀነስ.
በአንዳንድ ሁኔታዎች የረጅም ጊዜ ህክምና ሊፈልጉ ይችላሉ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ወይም የበሽታ መከላከያ ህክምና (IMT), ለአእዋፍ ሬቲኖኮሮሮፓቲ መደበኛ እንክብካቤ. ይህ ቴራፒ በሽታ የመከላከል ስርዓትዎ ዓይኖችዎን እንዳያጠቁ ያቆማል, እብጠትን ይከላከላል እና የእይታ ተግባራትን ይጠብቃል.
መደምደሚያ
Birdshot retinochoroidopathy በሬቲና እና በቾሮይድ ውስጥ እብጠትን የሚያመጣ የዓይን በሽታ ነው። ታካሚዎች የደበዘዘ እይታ፣ ተንሳፋፊዎች ወይም የእይታ መቀነስ ያጋጥማቸዋል። በአብዛኛው በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ያሉ ሰዎችን ይጎዳል እና በሴቶች ላይ በብዛት ይታያል. ይህ ሁኔታ በቂ ህክምና ካልተደረገለት ወይም ካልታወቀ ወደ ዘላቂ የእይታ ማጣት ሊያመራ ይችላል።
በጊዜ መጀመሪያ ላይ ምርመራ እና ውጤታማ የሕክምና ዘዴዎች የበሽታውን እድገት ለማርገብ እና ምልክቶቹን ለመቆጣጠር ይረዳሉ.
ዋቢዎች፡-
- ቡስኩት፣ ኢ.፣ ዱራፎር፣ ፒ.፣ ዴቢሎን፣ ኤል.፣ ሶሚሴቲ፣ ኤስ.፣ ሞንኔት፣ ዲ.፣ እና ብሬዚን፣ AP (2022) Birdshot Chorioretinopathy: ግምገማ. የክሊኒካል ሕክምና ጆርናል, 11(16) https://doi.org/10.3390/jcm11164772
- በርግስትሮም፣ አር.፣ እና Czyz፣ CN (2023፣ ኦገስት 8)። Birdshot ሬቲኖፓቲ. StatPearls - NCBI የመጽሐፍ መደርደሪያ. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554416/
- Minos, E., Barry, RJ, Southworth, H., Folkard, A., Murray, PI, Duker, JS, Keane, PA, & Denniston, AK (2016) Birdshot chorioretinopathy: ወቅታዊ እውቀት እና ፓቶፊዚዮሎጂ ውስጥ አዲስ ጽንሰ, ምርመራ, ክትትል, እና ህክምና. ብርቅዬ በሽታዎች ኦርፋኔት ጆርናል, 11(1) https://doi.org/10.1186/s13023-016-0429-8
- Birdshot retinochoroidopathy – uveitis.org | OIUF. (2018፣ ጁላይ 16) Uveitis.org | OIUF https://uveitis.org/patient_articles/birdshot-retinochoroidopathy/
- ፕሮፌሽናል፣ CCM (ኛ)። Birdshot chorioretinopathy. ክሊቭላንድ ክሊኒክ. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23024-birdshot-chorioretinopathy#symptoms-and-causes
- Minos, E., Barry, RJ, Southworth, S., Folkard, A., Murray, PI, Duker, JS, … & Denniston, AK (2016)። Birdshot chorioretinopathy: ወቅታዊ እውቀት እና ፓቶፊዚዮሎጂ ውስጥ አዲስ ጽንሰ, ምርመራ, ክትትል, እና ህክምና. ብርቅዬ በሽታዎች ኦርፋኔት ጆርናል, 111-17። https://doi.org/10.1186/s13023-016-0429-8
- ቡስኩት፣ ኢ.፣ ዱራፎር፣ ፒ.፣ ዴቢሎን፣ ኤል.፣ ሶሚሴቲ፣ ኤስ.፣ ሞንኔት፣ ዲ.፣ እና ብሬዚን፣ AP (2021) Birdshot Chorioretinopathy: ግምገማ. የክሊኒካል ሕክምና ጆርናል, 11(16)፣ 4772። https://doi.org/10.3390/jcm11164772
- ኮማንደር፣ ጄ፣ ሎዌንስታይን፣ ጂአይ እና ሶብሪን፣ ኤል. (2011) በወፍ ሾት chorioretinopathy ውስጥ የመመርመሪያ ምርመራ እና የበሽታ ክትትል. በአይን ህክምና ውስጥ ሴሚናሮች, 26(4–5)፣ 329–336። https://doi.org/10.3109/08820538.2011.588661